妙手醫(yī)生精選
在患者來看腎盂癌和腎癌，都是腎臟的腫瘤，不太容易去區(qū)分清楚。但是對于專業(yè)人士，兩者是有顯著的差別。雖然都是發(fā)生于腎臟的腫瘤，但是它們是發(fā)生于腎臟的不同部位，腎癌是發(fā)生于腎十字的腎小管的實性腫瘤，大多為腺癌，早期一般沒有明顯的癥狀。
晚期可以出現(xiàn)腎癌的三個癥狀，也就是血尿、腰痛、腹部腫塊。治療也與腎盂癌顯然不同，早期的腎癌可以做保留腎單位的腎腫瘤切除，對晚期腎癌根治性的全身切除，腎癌對放療和化療都不敏感。
而腎盂癌是發(fā)生于腎臟的集合系統(tǒng)的腫瘤。所謂集合系統(tǒng)，就是腎臟收集尿液的一套器官，包括腎盂、輸尿管膀胱，它的表面都覆蓋了一層上皮，稱之為移行上皮。腎盂的腫瘤也就是腎盂癌，它的病理類型多半是移行上皮癌。臨床表現(xiàn)常常早期大概80%-90%，早期就會出現(xiàn)血尿。
在腎盂癌的治療上，需要整個腎臟，包括輸尿管的全部切除，就是發(fā)病這一側的腎輸尿管全切。當然現(xiàn)在對一些低級別的腎盂癌，尤其患者是毒腎，或者腎功能不全的患者，也可以采用腔內手術，只做腫瘤切除。但是腫瘤切除之后，它的復發(fā)率是相當高的，也是需要長期地定期地進行復查。
腎盂癌相對來說，雖然對放療不敏感，對化療還是有比較好的效果。目前腎盂癌術后，一般還需要，常規(guī)地進行膀胱的灌注化療，有些甚至需要做全身的化療，這就是腎盂癌和腎癌的區(qū)別。
