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• 腦起搏器治療帕金森的最佳時機

  腦起搏器治療帕金森病，最佳時期實際上也就是說，叫做手術治療的時間窗，那么這個時間窗從，藥物的治療的蜜月期結束了，藥物的療效開始下降，比如說以前吃這個藥，可以管三個小時，甚至四個小時，后來就越來越短，只能管兩個小時，甚至一個小時，這藥療效下降了。另外一個就是出現(xiàn)了一些，叫做藥物的并發(fā)癥，比如說異動，加大藥物劑量以后，藥物在效果來之前，或者藥物藥效快結束的時候，他動個不停，全身的晃動，這種情況病人也是非常痛苦，我們稱為異動癥，準確來講叫劑始異動，或者叫劑末異動。另外有些病人可能出現(xiàn)，叫開關現(xiàn)象，以前比如吃完藥，半個小時藥效肯定就出來了，但是現(xiàn)在可能就估計不到了，吃完藥什么時候能出來，搞不清楚，可能半個小時它也不來，一個小時也不來，甚至一個半小時可能來一點點。另外就是關，以前吃完藥，比如我知道要過三個小時，或者四個小時藥效快過了，自己慢慢的，可能動起來就不方便，這時候可以再吃藥。但是這個病情加重以后，他藥效在的時候，突然一下藥效就沒了，就像一個電源開關關掉一樣。所以出現(xiàn)開關現(xiàn)象，這個也是帕金森病加重了以后，藥物的效果下降所出現(xiàn)的一個癥狀。所以說病人出現(xiàn)了，藥物治療效果下降，或者是藥物的副作用明顯的這個時候就可以考慮，采用腦起搏器治療了，這是它的時間窗的開始。那么時間窗的結束，就是說在病人不要到臥床，或者說是到輪椅，吃完藥以后都不能起來行走了，這種情況做腦起搏器，可能也沒有太好的效果，就失去了治療的機會。所以應該在這樣一個時間窗之內(nèi)，采用腦起搏器治療。

  

  02:23
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院

  2019-11-25 2454次

• 腦起搏器治療帕金森后多久見效

  我們剛做完手術的時候，很多病友癥狀就覺得減輕了，但這個時候?qū)嶋H上，還不是說這個刺激所產(chǎn)生的效果，它是因為電極放在，調(diào)節(jié)運動的神經(jīng)那里之后，產(chǎn)生了我們叫微毀損效應。就是機械性的壓迫產(chǎn)生那個效應，這個效果不持久，它可能在一個星期，或者說是兩個星期左右，慢慢這個效果就越來越弱，甚至就消失掉了。我們腦起搏器手術后，一般一個月左右，給病人進行開機，這個時候開機以后，這個效果就可以看得比較明顯了。當然開機以后，可能還有一個調(diào)整的過程，調(diào)整這個腦起搏器的同時，對病人藥物也進行調(diào)整，這樣我們叫做磨合期。這樣大概在半年以內(nèi)，可能這個藥和腦起搏器的作用，應該就磨合的比較好，這樣就讓他的治療效果，達到一個最大化。

  

  01:21
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院

  2019-11-25 3210次

• 腦起搏器治療帕金森
  腦起搏器確實是目前最先進的治療方式，手術比較成功，但并非每一位帕金森患者都可以手術治療，必須滿足幾點適應癥：第一、屬于原發(fā)性帕金森。第二、年齡不超過78歲以上，生活能夠自立，智力正常，沒有其它腦部病變。第三、曾經(jīng)服用左旋多巴類，有過不錯效果。腦起搏器目前分進口和國產(chǎn)兩類，主要是美國美敦力公司生產(chǎn)，單側十二萬，雙側二十四萬左右。國產(chǎn)則為清華大學研制，單側八萬，雙側十五萬左右。主要是通過腦部植入電極，連接胸口刺激發(fā)生器，通過體外成控，控制帕金森的癥狀。電池有一定壽命，一般五年左右需要更換一次電池，因人而異。目前美敦力公司也生產(chǎn)出可充電池的腦起搏器，費用較高，可以了解一下。住院一周左右，一般手術后一個月后開機。
  語音時長 1:51”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 8700次

• 帕金森腦起搏器治療
  腦起搏器是一種神經(jīng)調(diào)控治療，其治療作用是通過植入大腦中的電極發(fā)電，外沖刺激、控制運動的相關神經(jīng)核團，調(diào)整異常的神經(jīng)電活動，達到減輕和控制帕金森病癥的癥狀。目前腦起搏器進入中國有二十年了，技術也是非常成熟的，治療了無數(shù)帕金森病患者。總的來說，腦起搏器對帕金森病患者的運動癥狀有明顯的改善作用，能夠顯著改善患者的震顫、僵直、遲緩等癥狀，對藥物引起的開關現(xiàn)象，也有明顯的改善作用。
  語音時長 1:15”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-29 3333次

• 永久起搏器植入適應癥有哪些
  永久性起搏器植入正常情況下適應癥是長期的心率減慢和東方節(jié)問題，或者是由于房室傳導阻滯問題而引起的心率更慢不齊的現(xiàn)象，這種情況可以選擇永久性的起搏器進行植入治療，才能夠達到很好的心臟平穩(wěn)的狀態(tài)，建議同時應該多注意些休息。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-14 3703次

• 起搏器適應癥怎么辦
  起搏器適應癥，一非同步型起搏器，固定頻率型起搏器。本型起搏器僅用作心室起搏治療持久性，第三度房室傳導阻滯或作超速起搏治療異位快速心律失常。二同步型起搏器，又分為心室同步型起搏器和心房同步型起搏器，房室順序，收縮型起搏器。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 心臟起搏器的適應癥有哪些
  心臟起搏器的適應癥一般有心動過緩、緩慢性心律失常等。1、心動過緩：心動過緩意味著心率低于60次/分鐘，在正常竇性心律的情況下，長期繁重體力勞動、運動員或老年人的心率可以達到40次/分鐘到50次/分鐘，屬于偏慢的情況，但沒有心臟供血不足的癥狀，如胸悶、胸痛、心悸、頭暈等，在這種情況下，一般不需要治療，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1364次

• 腦起搏器治療帕金森有哪些優(yōu)勢
  第1點，對于腦組織的損傷非常小，這是一個微創(chuàng)性的手術，圍手術期風險相對也比較低。第2點，可以通過調(diào)整各種參數(shù)來緩解帕金森病的癥狀。比如可以調(diào)節(jié)電刺激的頻率，調(diào)節(jié)相應的電壓，這些對于其他的手術都是無法完成的，這是獨到的優(yōu)勢的。第3點，可以給患者進行開機關機觀察療效。如果患者出現(xiàn)了不良反應，關機以后不良
  吳茜 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-12-09 79次