腦梗塞什么時候做手術(shù),主要是根據(jù)腦梗塞的具體范圍,以及位置來決定。如果患者表現(xiàn)為半身不遂,或者是言語、智力障礙,像這種情況可以先使用溶栓抗凝進行治療,平時要注意水電解質(zhì)的平衡。如果想要做手術(shù)的話,在術(shù)前可以做個檢查,如果身體狀況合適,就可以做手術(shù)了。如果腦梗塞患者是急性期,需要多臥床休息,若發(fā)現(xiàn)腦水腫,建議使用藥物先控制,對于急性期還需要進行溶栓治療,這個時候也需要進行手術(shù)。
在手術(shù)之前要先做個檢查:
1、反復(fù)腦梗,但不是大面積腦梗,尚未造成完全癱瘓的。如果檢查結(jié)果是由頸動脈狹窄引起的,可以做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),即CEA,能起到預(yù)防再次腦梗的作用。
2、患過腦梗,但不是大面積腦梗,尚未造成完全癱瘓的。如果檢查結(jié)果是由頸動脈已經(jīng)閉塞,不能做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),若同側(cè)腦血流灌注過低,則可以選擇行顳淺動脈,大腦中動脈搭橋吻合術(shù),以預(yù)防再次腦梗的發(fā)生。