眩暈癥要到醫(yī)院以后,要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如果要懷疑神經(jīng)科的問題,你要做相應(yīng)的,這主要就是看你臨床的癥狀體征,這些特點(diǎn),從而你判斷。如果你要懷疑這個眩暈癥的原因,是血管性疾病引起來的,你要做多普勒超聲、頸彩,必要時做CT核磁共振。還有一部分病人,你要做一個平衡功能的檢查,就是眼震電圖,現(xiàn)在也有平衡儀這個,要評估眩暈是中樞前庭的問題,還是周圍前庭的問題,還是左側(cè)還是右側(cè),還是可以到什么程度了,這個是個舉個例子。
眩暈癥查什么
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怎么查眩暈癥我們主要先是根據(jù)臨床的,病人的一般情況,年齡、性別、發(fā)病的時間,主要的癥狀,還有主要癥狀的伴隨的癥狀,癥狀的特點(diǎn)等等,我們初步判斷,它是一個中樞性的眩暈,還是一個周圍性眩暈。中樞性眩暈主要在神經(jīng)科看,我們根據(jù)我們問病史體格檢查,我們有選擇地進(jìn)行相應(yīng)的檢查,我們可能要做一個,前庭平衡功能的,一個這方面的檢查,那就眼震和平衡儀。如果要懷疑這個病人,是血管因素引起來,我們要查頸彩、多普勒超聲,必要時查核磁的血管重建,再必要還有頭頸CTA,或者是DSA等等的治療等等的檢查。01:23
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什么是眩暈癥頭暈的話指的是頭昏昏沉沉的感覺,沒有視物旋轉(zhuǎn),沒有感到自身在旋轉(zhuǎn),沒有感到周圍的物體在旋轉(zhuǎn),我們叫頭暈。在門診當(dāng)中非常常見的,是各種原因都可以出現(xiàn)頭暈、高血壓、低血壓、高血糖、低血糖,包括一些焦慮失眠的話,精神壓力大都可以出現(xiàn)那種頭暈,頭部那種昏沉的感覺。而眩暈就不一樣了,眩暈是看東西是旋轉(zhuǎn)的,或者自身感到旋轉(zhuǎn),是一種錯覺和幻覺。因為周圍的物體并沒有轉(zhuǎn)動,而是你看到這種天旋地轉(zhuǎn)在轉(zhuǎn)動,所以要及時來就醫(yī)。常見的原因還是小腦腦干的一些問題,可以缺血、惡性腫瘤、炎癥,這需要我們醫(yī)師來鑒別。其次就是耳源性的,耳源性的眩暈,比如說美尼爾病也可以出現(xiàn)劇烈的眩暈的感覺,耳石癥也可以出現(xiàn)劇烈眩暈的感覺,伴隨的惡心嘔吐。耳石癥也是咱們近些年當(dāng)中,各種科普教育,科普節(jié)目都已經(jīng)提及的非常常見的慢性的疾病。它是耳朵里面有一些小的這種結(jié)石,沒法代謝出去,造成這與頭位相關(guān)的劇烈的眩暈,這是眩暈。還有一部分病人是走路不穩(wěn),走路不穩(wěn)的話常見于老年人,尤其深感覺異常的病人的話,他可以出現(xiàn)走路的一些不穩(wěn),它其實(shí)是一種不穩(wěn)感,而不是說頭暈,或者是眩暈。還有一些病人是暈厥前的狀態(tài),一般與心腦血管供血不好有關(guān)系,也需要來及時到醫(yī)院來進(jìn)行檢查的。02:14
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眩暈癥查什么眩暈包括中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈,可以做顱腦磁共振平掃和腦動脈血管成像,顱腦磁共振平掃可以早期發(fā)現(xiàn),小腦腦干的梗塞出血,占位性病變,腦動脈血管成像可以了解腦部血管狹窄程度。第二,可以檢查頸椎的CT或磁共振,了解頸椎是否壓迫頸動脈。第三,可以檢查頸椎動脈和鎖骨下動脈的彩超,了解血管的情況,評估一下是否有血管狹窄、動脈硬化等。第四,可以做前庭的雙溫試驗,了解前庭功能情況,另外還有其他的相關(guān)檢查。語音時長 01:34”
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怎么查眩暈癥臨床上,應(yīng)當(dāng)根據(jù)眩暈癥的不同病因進(jìn)行針對性的檢查,比如頸椎病引起的眩暈,可以檢查頸椎的CT或核磁;懷疑患者是聽神經(jīng)瘤,可以選聽道的平片進(jìn)行檢查;對于眩暈性的癲癇患者,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腦電圖的檢查;如果患者有腦血管疾病或考慮顱內(nèi)的占位性病變,應(yīng)當(dāng)做頭顱的CT或核磁等檢查。任何不能用周圍前庭病變解釋的位置性眩暈和眼震,應(yīng)當(dāng)考慮中樞性的病變,建議做后顱窩的核磁檢查;另外,腦干聽覺誘發(fā)電位對于協(xié)助定位,診斷前庭神經(jīng)病變有一定的幫助;另外,變溫試驗,指物偏向等前庭功能的檢查有利于眩暈癥的定位以及定性診斷。語音時長 01:21”
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怎么查眩暈癥病情分析:對于存在眩暈癥的患者而言,一般來說需要完善體格檢查以及相關(guān)的輔助檢查,才能明確診斷,比如需要觀察患者眼球是否存在震顫,患者行走是否比較平穩(wěn),并且要完善頭顱磁共振或者頭顱CT等檢查。意見建議:眩暈癥的患者平時要多休息,要保證良好的睡眠質(zhì)量,如果存在失眠,需要積極的查明原因,并且需要對癥的應(yīng)用改善睡眠和調(diào)整情緒方面的藥物,此外還需要應(yīng)用一些止暈的藥物。
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內(nèi)耳眩暈癥用什么儀器查1、視力、視野、眼底及眼震圖,可以做頸椎片排除頸椎病,查電測聽看看是否屬于耳石癥或者是內(nèi)耳眩暈癥的。2、也可以去醫(yī)院做個前庭功能檢查,以確定病因,經(jīng)顱多普勒檢查腦血管是否有腦血管痙攣或擴(kuò)張,應(yīng)注意兩側(cè)是否對稱等。
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眩暈癥缺什么對于大多數(shù)的眩暈癥患者來說,機(jī)體并不缺什么營養(yǎng)物質(zhì)以及一些特殊的元素。引起眩暈癥的大多數(shù)是前庭方面的疾病,比如最常見的是良性陣發(fā)性位置性眩暈,這一種疾病會導(dǎo)致患者隨體位變動出現(xiàn)非常短暫的眩暈,持續(xù)十秒鐘就能緩解,主要是內(nèi)耳形成耳石所引起來,給患者手法復(fù)位治療效果是不錯,這種患者體內(nèi)是不缺什么微量元素
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什么是眩暈癥原因出現(xiàn)眩暈癥的原因有很多,首先比較常見的原因是由于頸椎病變或是動脈粥樣斑塊形成等因素引起的腦供血不足。青年患者出現(xiàn)眩暈癥較常見的原因就是頸椎病,主要是由于平時長時間低頭等不良的姿勢習(xí)慣引起。中老年人出現(xiàn)眩暈癥比較常見的原因是動脈斑塊形成引起,和體內(nèi)的血脂升高有關(guān),需要平時注意低脂飲食,也可以考慮口服瑞