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• 心臟瓣膜病的癥狀有哪些

  心臟瓣膜病的癥狀有呼吸困難、喘憋、活動(dòng)耐力降低、肢體腫脹、胃腸道淤血、消瘦、體重降低，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)黑蒙、暈厥、猝死等。第一，二尖瓣的狹窄或反流會(huì)導(dǎo)致肺的淤血，此時(shí)導(dǎo)致肺泡內(nèi)液體的血液滲出，患者便有明顯的呼吸困難、喘憋的癥狀，而且很多患者活動(dòng)耐力是明顯降低的，比正常人更容易出現(xiàn)勞累、疲乏，活動(dòng)量也相對(duì)更小。第二，對(duì)于三尖瓣的患者而言，如果有三尖瓣的反流，可能會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)的淤血，此時(shí)患者可以有心包積液、胸膜腔積液，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、喘憋，肢體也會(huì)有明顯的腫脹，胃腸道也會(huì)有淤血?；颊咦钪饕Y狀為食欲的減退，長期以往可能會(huì)導(dǎo)致消瘦、體重降低、白蛋白降低，出現(xiàn)惡液質(zhì)的癥狀。第三，對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄的患者而言，出現(xiàn)的癥狀可能與冠心病更為類似，當(dāng)主動(dòng)脈瓣有狹窄時(shí)血液沒有辦法充分的進(jìn)入主動(dòng)脈，導(dǎo)致冠脈的供血減少，心肌出現(xiàn)缺血，表現(xiàn)為心絞痛，甚至嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)黑蒙、暈厥、猝死等惡性的事件。

  

  01:43
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 7440次

• 心臟瓣膜病的護(hù)理措施有哪些

  心臟瓣膜病的護(hù)理措施有鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)亩嘧龉δ苠憻挘⒁饣颊叻幨欠裾_?；颊咿D(zhuǎn)入到普通病房，更多的是依賴于家屬以及護(hù)士來進(jìn)行基本的護(hù)理措施，一般而言包括下面幾個(gè)方面。第一、要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)亩嘧龉δ苠憻?，因?yàn)榘昴ぶ脫Q術(shù)后多數(shù)患者心臟功能不好甚至有機(jī)體的水腫，此時(shí)應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者做一些肢體功能鍛煉，下肢的肌肉的收縮舒張，可以減輕水腫甚至促進(jìn)靜脈的回流。第二、要注意患者的服藥，這是因?yàn)樵诎昴ば呐K術(shù)后很多患者都會(huì)服用利尿劑，也會(huì)服用地高辛等強(qiáng)心類的藥物，一方面服用利尿劑可以導(dǎo)致體內(nèi)的電解質(zhì)失衡，因此需要定期的來監(jiān)測(cè)血液中的鉀、鈉、氯指標(biāo)是否在正常范圍之內(nèi)，如果指標(biāo)偏差過大需要來進(jìn)行對(duì)癥的處理，另外需要服用地高辛這一類的藥物，可能跟低鉀、高鉀是密切相關(guān)的，同時(shí)還有一些副作用，因此要注意這些副作用是否存在。如果是置換了機(jī)械瓣膜，還要終身服用華法林等抗凝藥，抗凝藥的監(jiān)測(cè)過程中如果指標(biāo)過高可能會(huì)導(dǎo)致出血，而指標(biāo)過低則會(huì)容易長血栓，因此也要注意指標(biāo)的一些調(diào)整，必要時(shí)甚至需要醫(yī)生介入給予對(duì)癥的處理措施。

  

  01:54
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 2452次

• 心臟瓣膜病對(duì)心臟的功能的影響
  心臟瓣膜病是由于炎癥、先天性畸形、缺血性壞死創(chuàng)傷和老年退化改變等原因引起的心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致瓣膜狹窄和關(guān)閉不全，血流不能通暢流過和產(chǎn)生反流等血流動(dòng)力學(xué)的異常改變。如果因瓣口變形或者因炎癥導(dǎo)致瓣葉與瓣葉之間相互黏連，使血液不流暢，阻礙血液流動(dòng)稱為瓣膜狹窄，如二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈狹窄等。如果瓣葉增厚、卷曲、縮短、變形，當(dāng)有血液反流時(shí)不能完全關(guān)閉，稱為瓣膜關(guān)閉不全。簡單的來講心臟瓣膜就是心臟里面的一些單向的門，瓣膜狹窄就相當(dāng)于門不能完全被打開，瓣膜關(guān)閉不全就相當(dāng)于門不能完全關(guān)閉，瓣膜病可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)異常，使左心室排血量減少，大循環(huán)缺血，出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。肺靜脈血流，壓力升高，進(jìn)而發(fā)生肺動(dòng)脈高壓、房室肥大和擴(kuò)張，逐漸出現(xiàn)左心功能不全。
  語音時(shí)長 1:38”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-11-26 1715次

• 心臟瓣膜病的原因有哪些
  心臟病的原因可以分為以下兩類：第一，先天性的原因。第二，后天性的原因。先天性的原因，主要就是先天發(fā)育的問題，比如先天性的主動(dòng)脈瓣畸形，先天性的二尖瓣畸形，肺動(dòng)脈瓣畸形。后天性的原因，后天性的原因主要是激發(fā)于某些疾病。其中最常見的就是風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病，老年退行性心臟瓣膜疾病，這就是心腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的，相對(duì)性的心臟瓣膜疾病。比如，擴(kuò)張型心肌病會(huì)導(dǎo)致相對(duì)性的二尖瓣關(guān)閉不全，以及三尖瓣關(guān)閉不全癥情況。所以說產(chǎn)生心臟瓣膜病的原因非常多。對(duì)于心臟瓣膜疾病，如果說是本身心臟瓣膜的問題出現(xiàn)了重度的狹窄或者關(guān)閉不全，一般都是需要心臟瓣膜置換手術(shù)，以后需要規(guī)范的抗凝治療才行。
  語音時(shí)長 1:16”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 1928次

• 心臟瓣膜病的癥狀有哪些
  病情分析：心臟瓣膜病癥狀有心慌，心律不齊，胸悶氣短，下肢水腫等。早期心臟瓣膜病沒有明顯的病癥，嚴(yán)重以后在晚上陣發(fā)性呼吸困難甚至無法平臥休息。意見建議：患有心臟瓣膜病應(yīng)該確保充足休息，定期復(fù)查，聽從醫(yī)生建議，早期預(yù)防心臟瓣膜病的關(guān)鍵在于改善生活方式，作息規(guī)律，及時(shí)治療鏈球菌感染。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 2902次

• 心臟瓣膜病的檢查方法
  病情分析：心臟瓣膜病患者可以進(jìn)行經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查，這項(xiàng)檢查可以評(píng)估瓣膜形態(tài)以及功能障礙（狹窄和/或關(guān)閉不全）的嚴(yán)重程度，測(cè)量心房和心室大小以及心臟收縮和舒張功能相關(guān)的指標(biāo)等。還可以進(jìn)行經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查，用于瓣膜修補(bǔ)或置換的可行性進(jìn)行精確評(píng)估。意見建議：患有心臟瓣膜病患者應(yīng)確保充分休息、定期復(fù)診、謹(jǐn)遵醫(yī)囑。預(yù)防心臟瓣膜病的關(guān)鍵在于改善生活方式、及時(shí)治療鏈球菌感染。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-26 1002次

• 心臟瓣膜病的體征有哪些
  心臟瓣膜病的體征，主要跟心臟瓣膜病的嚴(yán)重程度，有很大關(guān)系，對(duì)于輕度的心臟瓣膜病，可能在體征表現(xiàn)上不明顯。但是對(duì)于重度的心臟瓣膜病，比如說重度的二尖瓣狹窄，在體征表現(xiàn)上往往能夠發(fā)現(xiàn)心濁音界是擴(kuò)大的，通過聽診能夠發(fā)現(xiàn)在二尖瓣的舒張期有雜音，這就提示是二尖瓣狹窄，如果是主動(dòng)脈瓣的狹窄，往往是在收縮期雜音比
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 118次

• 心臟瓣膜病的治療方法有哪些
  心臟瓣膜病的治療方法有三種，包括內(nèi)科治療、外科手術(shù)治療和介入治療。第一，內(nèi)科治療，對(duì)于有出現(xiàn)水鈉潴留等心衰癥狀的患者，應(yīng)該使用利尿劑，對(duì)于出現(xiàn)快速型房顫的患者使用地高辛、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑控制心室率，對(duì)于有血栓的危險(xiǎn)還有并發(fā)癥的患者，應(yīng)該使用抗凝治療，同時(shí)強(qiáng)調(diào)的是應(yīng)該避免過度的勞累、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 230次