在門診經(jīng)常碰到一些,中年婦女來(lái)就診,追問(wèn)病史,病人說(shuō)不敢咳嗽,不敢大笑,一般是咳嗽打噴嚏活動(dòng)時(shí)腹壓增加的時(shí)候,就出現(xiàn)不自主的尿液,從尿道外口流出,這時(shí)候我們往往給她做一個(gè)棉簽實(shí)驗(yàn)棉墊實(shí)驗(yàn),然后尿流動(dòng)力學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)這個(gè)膀胱逼尿肌,還沒(méi)有使勁的時(shí)候,一咳嗽尿液就從尿道流出,包括棉簽實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性的時(shí)候,我們給她做一個(gè)TVTO,或者TVTS的手術(shù),做完手術(shù)效果往往非常好。
女性尿失禁怎么辦?
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女性尿失禁的癥狀女性尿失禁,如果要從病因分解來(lái)講,主要是分為兩大類:第一類,是壓力性尿失禁;第二類,是急迫性尿失禁。從壓力性尿失禁來(lái)講,主要癥狀是咳嗽、大笑、打噴嚏,或者運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)漏尿。從急迫性尿失禁來(lái)講,在沒(méi)有運(yùn)動(dòng)的前提下,比如沒(méi)有跑步、跳、咳嗽、大笑、打噴嚏,突然出現(xiàn)尿急。因?yàn)槟蚣辈荒軌蛉淌軓亩┠颍@個(gè)癥狀叫做急迫性尿失禁。還有一種情況,病人同時(shí)存在壓力性和急迫性兩種原因的時(shí)候,這種病人就是綜合了兩種情況,既有運(yùn)動(dòng)后的漏尿,也有尿急之后產(chǎn)生的漏尿。但是混合性尿失禁,它的處理的方式,就要看這兩種類型,哪種占的比例會(huì)更加大一些。如果壓力性的為主,要先治療壓力性的。如果是以尿急為主,就要先治療急迫性尿失禁。01:50
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女性尿失禁的定義我現(xiàn)在就簡(jiǎn)要介紹一下,什么叫女性尿失禁,所謂尿失禁就是在各種情況下,尿液不自主地從尿道外口漏出,這種情況叫尿失禁,首先我們要定義是,從尿道外口的漏出,因?yàn)橛泻芏嗟呐曰颊?,因?yàn)楦鞣N各樣的不同原因,這個(gè)尿液是從陰道里漏出來(lái)的,那么這種情況,我們就不能定義為尿失禁,這個(gè)就屬于那種陰道瘺,比如說(shuō)膀胱陰道瘺,輸尿管陰道瘺,所以尿失禁的定義,要強(qiáng)調(diào)從尿道外口漏出。00:54
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女性尿失禁怎么辦第一個(gè),重癥尿路感染導(dǎo)致的女性尿失禁多為急迫性尿失禁,患者可合并有尿急,尿頻,尿痛,肉眼血尿,通過(guò)尿常規(guī),尿培養(yǎng)以及泌尿系彩超可以進(jìn)行臨床診斷?;颊咝枰到y(tǒng)的進(jìn)行抗炎治療,多采用頭孢曲松鈉以及氨曲南,用藥方法根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行決定。第二個(gè),盆底肌肉松弛導(dǎo)致的壓力性尿失禁需要采用行為鍛煉或者是手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)恢復(fù)尿道正常的位置,促進(jìn)患者正常排尿。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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女性尿失禁怎么辦?尿失禁主要指的是尿液不受控制的從尿道外口自行溢出,或者流出的現(xiàn)象。女性出現(xiàn)尿失禁之后處理的措施,包括以下幾個(gè)方面:第一,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)男袨殄憻?,如快走、慢跑、收縮肛門鍛煉等等。第二,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī),尿常規(guī),彩超,尿流動(dòng)力學(xué)等相應(yīng)的檢查,來(lái)判斷尿失禁的類型。第三,應(yīng)用相應(yīng)的藥物或者手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行處理。比如真性尿失禁的患者,可以進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。壓力性尿失禁的患者,可以進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)等等。出現(xiàn)尿失禁不要過(guò)于緊張,建議進(jìn)行處理,然后及時(shí)復(fù)查判斷效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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女性尿失禁怎么辦?病情分析:女性尿失禁時(shí),建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,向醫(yī)生提供詳細(xì)的臨床癥狀,完善尿液常規(guī)檢查,尿動(dòng)力學(xué)檢查,泌尿系統(tǒng)超聲檢查,生化檢查,以及相應(yīng)的體格檢查等,以明確尿失禁的病因。如果是由于尿路感染而引起的,需要服用抗生素來(lái)治療,如左氧氟沙星等。如果是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥而引起的,可以服用琥珀酸索利那新片來(lái)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:根據(jù)檢查結(jié)果聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見,給予積極的治療,日常生活中以清淡飲食為主,注意會(huì)陰部衛(wèi)生,以防外露的尿液,誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。
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老年女性尿失禁怎么辦病情分析:老年女性尿失禁最主要的原因就是慢性的尿路感染以及膀胱過(guò)度活動(dòng)癥和盆底肌肉松弛,所以要針對(duì)不同的原因,針對(duì)性的治療,先要檢查尿常規(guī),尿培養(yǎng),尿流動(dòng)力學(xué)的檢查,明確具體的原因。如果存在尿路感染,需要口服敏感的抗生素治療,如果是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,選擇口服托特羅定片,索利那新片穩(wěn)定膀胱功能。如果是盆底肌肉松弛,可以口服鹽酸米多君片,對(duì)癥治療。意見建議:平時(shí)要避免辛辣刺激的飲食,多做縮肛運(yùn)動(dòng),增加盆底肌肉的張力。每天應(yīng)該喝水兩千毫升以上,充分的利尿,避免尿路感染的發(fā)生。
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女性充溢性尿失禁怎么辦女性充盈性尿失禁多是需要行手術(shù)治療的,臨床上女性充盈性尿失禁多和尿路梗阻疾病是有關(guān)的,如尿道狹窄,膀胱結(jié)石,膀胱頸攣縮等,通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲檢查結(jié)合電子膀胱鏡檢查是可以明確診斷的。如果是由于膀胱頸攣縮而導(dǎo)致的充盈性尿失禁,可以行經(jīng)尿道膀胱頸病損組織電切術(shù)的。如果是由于膀胱結(jié)石而引起的,可以行經(jīng)尿道膀胱
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尿失禁怎么辦?尿失禁的治療要根據(jù)不同的病因區(qū)別治療:第一個(gè),急迫性尿失禁,通常見于尿路感染的患者,此類患者常常有強(qiáng)烈的尿頻、尿急感,通常需要積極抗感染治療,首選的藥物是左氧氟沙星。第二個(gè),充盈性尿失禁,常見前列腺增生的患者出現(xiàn)急性尿潴留時(shí),這部分患者是要行導(dǎo)尿治療。第三個(gè),真性尿失禁,往往見于尿道括約肌損傷或者中