頑固性高血壓和腎上腺腫物,有什么關(guān)系,很多病人在心內(nèi)科,頑固性的高血壓,用多種降壓藥沒有效果的時(shí)候,偶然的機(jī)會(huì)來到泌尿外科門診,我們復(fù)查一個(gè)B超或者CT,就會(huì)發(fā)現(xiàn)腎上腺長(zhǎng)一個(gè)腫物,這個(gè)腫物多數(shù)會(huì)分泌去甲腎上腺素兒茶酚胺,腎素血管緊張素醛固酮,還有兒茶酚胺這些都跟血壓有關(guān)系的,兒茶酚胺增高,過度的分泌。
這時(shí)候我們會(huì)選擇腹腔鏡下將這個(gè)腎上腺腫物切除,當(dāng)然我們也碰到過腎上腺?zèng)]有長(zhǎng)腫物,而在腹膜后也就是異位的嗜鉻細(xì)胞瘤,我們也叫副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤,這個(gè)副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤,它也會(huì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素,兒茶酚胺分泌過量而導(dǎo)致患者血壓過度上升過度增加,用很多降壓藥沒有效果,這種情況下,我們選擇微創(chuàng)手術(shù)腹腔鏡手術(shù),一小時(shí)解決戰(zhàn)斗,大家再次記住頭疼、心悸、多汗是我們嗜鉻細(xì)胞瘤的三聯(lián)征,當(dāng)然頑固性高血壓,體位性低血壓,就是變換體位的時(shí)候出現(xiàn)低血壓,甚至心血管頑固性的并發(fā)癥,多種降壓藥沒有效果,建議患者到體檢科或者泌尿科做一個(gè)腎上腺的B超或者CT。