膀胱里邊長了非膀胱里邊該長的東西,叫膀胱腫瘤,膀胱腫瘤多數(shù)是惡性的,也有良性的,惡性里邊最常見的,膀胱尿路上皮癌,也稱為移行上皮癌,這是最常見的,良性的膀胱腫瘤,我們常見的是膀胱平滑肌瘤、膀胱內(nèi)纖維瘤、膀胱內(nèi)的海綿狀血管瘤,這些做完手術(shù)之后,惡性的個別需要后續(xù)治療。
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什么是膀胱瘤
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什么是膀胱腫瘤?膀胱腫瘤是我們泌尿外科最常見的腫瘤,相對于腎臟的腫瘤、前列腺的腫瘤,還有睪丸的腫瘤來比較,膀胱腫瘤占第一位。膀胱腫瘤分為良性的跟惡性的兩大類。良性腫瘤里頭最常見的,是膀胱乳頭狀瘤,這個腫瘤一般都沒有癥狀,往往是查體的時候發(fā)現(xiàn)的,它有的時候還能長得挺大,我們會在手術(shù)的時候發(fā)現(xiàn),這樣的腫瘤往往都有一個蒂,類似于樹有一個根,我們只要把根部處理完之后,這個腫瘤就能夠被切下來了。做病理往往能夠證實,它是良性腫瘤,這樣的腫瘤手術(shù)后效果非常好,一般不會復(fù)發(fā),也不會威脅生命。另外一個就是腺性膀胱炎,這個病在超聲診斷或是CT診斷上,也是膀胱腫物的表現(xiàn),手術(shù)之后病理報告是腺性膀胱炎,這個病容易復(fù)發(fā),也有惡變的情況。所以在治療的過程中,也是按膀胱癌的質(zhì)量方案來進行,預(yù)后比較好。膀胱惡性腫瘤里面,種類比較多,包括移行上皮癌、鱗癌、腺癌,最常見的是移行上皮癌。所以我們平時說的膀胱癌,一般指的就是膀胱移行上皮癌。這是最常見的,也是我們治療的重點。02:02
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什么是胎兒巨膀胱胎兒巨膀胱就是膀胱持續(xù)的增大,超過了正常的膀胱的收縮的限度,就可以診斷,是胎兒的巨膀胱。一般胎兒巨膀胱,會引起一系列的泌尿系的動力性改變,主要是引起腎臟的功能下降,輸尿管的蠕動下降,同時膀胱恢復(fù)的收縮功能下降。如果是早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù)解決對病因處理,還可以部分的恢復(fù)。但是如果不及時處理,膀胱的功能最后就會失去,出生后通常都是沒辦法,放棄生命的時候,需要去做姑息性治療。所以產(chǎn)前,如果能確定診斷,對巨膀胱的處理來說,是要慎重的考慮和選擇。01:13
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什么是膀胱肉瘤膀胱原發(fā)性肉瘤較為罕見,膀胱肉瘤是指膀胱惡性軟組織非上皮腫瘤,50%為平滑肌肉瘤,好發(fā)于中老年人,部分患者有全身化療和局部放療的病史。臨床主要表現(xiàn)為肉眼血尿,少數(shù)患者表現(xiàn)為尿頻、尿痛、排尿困難,或下腹部包塊來就診。腫瘤可以發(fā)生在膀胱的任何部位,但以膀胱頸部或兩側(cè)壁為多見,腫瘤較大無包膜,多數(shù)侵及膀胱深層或全層,質(zhì)硬,伴黏液、出血、局部壞死或潰瘍。20%為橫紋肌肉瘤,好發(fā)于兒童和青少年,其余的為血管肉瘤,骨源性肉瘤、黏液脂肪肉瘤、纖維肉瘤和未分化的肉瘤等均較罕見。還有兩種較為特殊的類型是肉瘤樣癌和癌肉瘤,在膀胱惡性腫瘤中,分別占0.07%和0.09%。肉瘤樣癌具有間充質(zhì)梭狀細胞結(jié)構(gòu)中存在上皮樣分化,為上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化,表現(xiàn)為上皮細胞陽性分子標記,而癌肉瘤具有惡性上皮,與典型肉瘤組織學(xué)結(jié)構(gòu)均具有肉瘤的生物學(xué)行為特征,膀胱肉瘤具有高侵襲生物行為,就診時多數(shù)已侵及肌層或膀胱外,一旦確診應(yīng)行根治性膀胱切除術(shù)。語音時長 2:16”
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什么是膀胱結(jié)石膀胱結(jié)石就是膀胱內(nèi)有結(jié)石,有可能是腎臟輸尿管結(jié)石排入膀胱導(dǎo)致,也可能是有泌尿道梗阻導(dǎo)致膀胱內(nèi)反復(fù)結(jié)晶沉積導(dǎo)致結(jié)石。膀胱結(jié)石通過做b超可以發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有高回聲的團塊,有聲音,隨著體位的改變會有移動,通過做ct也可以明確膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石發(fā)生后會導(dǎo)致反復(fù)出現(xiàn)泌尿道感染,會導(dǎo)致出現(xiàn)血尿,有時排尿有中斷、堵塞現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石后建議大家應(yīng)該積極處理。小的膀胱結(jié)石通過多喝水,可以促進結(jié)石排出體外,對于大于1.2公分的結(jié)石,建議大家可以行膀胱鏡鈥激光碎石或者膀胱鏡大力碎石鉗碎石,小于1.2公分的結(jié)石可以體外震波碎石處理膀胱結(jié)石。語音時長 1:32”
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什么是膀胱結(jié)石出現(xiàn)膀胱結(jié)石這種情況考慮是由于飲食或者自身問題而引起的結(jié)石的情況,發(fā)生這種情況需要積極的進行做彩超,詳細的檢查結(jié)石的大小情況,診斷明確后再積極的進行排石的藥物來治療,或者體外碎石進行治療,才能達到很好的治療效果。
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什么是膀胱炎膀胱炎是細菌逆行感染,導(dǎo)致膀胱產(chǎn)生一些炎癥性的反應(yīng),它是一種常見的尿路感染,表現(xiàn)為尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激癥狀。當然膀胱炎也分很多類型,有一些特殊類型的膀胱炎,需要膀胱鏡下才能明確診斷,例如間質(zhì)性膀胱炎,腺性膀胱炎,還有壞疽性膀胱炎。
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膀胱上長瘤一般情況是屬于什么瘤膀胱上長瘤一般情況下屬于良性腫瘤或者惡性腫瘤,患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療,以免癥狀持續(xù)加重。膀胱是儲存尿液的肌性囊狀器官,膀胱上長瘤是泌尿系統(tǒng)比較常見的疾病,發(fā)病原因比較復(fù)雜,可能與遺傳因素、炎癥反復(fù)刺激等原因有關(guān)系。腫瘤可分為良性腫瘤或者惡性腫瘤,為了明確疾病的性質(zhì),建議患者進行病理學(xué)檢查,如果
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什么是膀胱癌膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤,是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,尿路系統(tǒng)腫瘤組織學(xué)分類中膀胱癌的病理類型包括膀胱尿路上皮癌,其他罕見的還有膀胱透明細胞癌、膀胱小細胞癌、膀胱類癌。其中最常見的是膀胱尿路上皮癌,約占膀胱癌患者總數(shù)的90%以上,通常所說的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌,既往被稱為膀胱移行細