不同原因導致的男性不育癥,有不同的臨床表現(xiàn)。除了不同原因導致的男性不育癥,患者臨床表現(xiàn)可能也不一樣,除有不育的共同表現(xiàn)外,多數以原發(fā)病的癥狀為主,比如有些患者,精索靜脈曲張的癥狀和體征。
下腹部陰部會有隱痛墜脹等不適,陰囊表面可以看到,迂曲擴張的靜脈叢,有些患者睪丸附睪輸精管精囊缺如,或發(fā)育異常,會有比如像陰囊空虛的表現(xiàn),精液量稀少等等,急性附睪炎患者,睪丸腫脹疼痛明顯,可能會有血象升高,或發(fā)熱的臨床表現(xiàn)。
慢性附睪炎患者,可能僅僅是附睪睪丸長期脹痛不適,內分泌異?;蛉旧w異常等患者,也可能表現(xiàn)為第二性征發(fā)育異常,比如胡須少,乳房發(fā)育等等。Kallmann綜合征的患者,多數伴有嗅覺減退,不過也不是所有的男性不育患者,都會有特殊的臨床表現(xiàn),有些患者既沒有特殊的癥狀,也沒有查體發(fā)現(xiàn)。唯一的不同就是,在精液檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)患者的精液質量下降,比如精子數量活力,正常形態(tài)精子比例等不同程度的降低,我們稱其為特發(fā)性男性不育。