用藥的問題,應該分兩大部分來看,一個是針對轉氨酶的,一個針對病原的。光是乙肝,不管是乙肝表面抗原陽性還是病毒攜帶,如果他轉氨酶正常,那我們不一定非得要治療。因為這種情況大多數病人,都是處于一種免疫耐受的情況,雖然說體內有乙肝病毒,可是乙肝病毒跟我們人體已經處于一種和平共處的狀態(tài),它沒有引起明顯的肝臟的炎癥,所以轉氨酶也是正常的。
這種病人,我們要定期復查就行,不需要治療,那對于一些有病毒復制,然后導致轉氨酶升高。肝損害的病人,我們就需要口服抗病毒治療,可以選擇恩替卡韋、者替諾福韋,這兩個藥都能很好的抑制病毒的復制,然后緩解肝臟的炎癥,阻止或者延緩肝硬化的進展。