妙手醫(yī)生精選
糖尿病足根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，它主要是指足部的局部組織的感染損傷，聯(lián)合局部組織的神經(jīng)的損傷，還有合并血管性的疾病，比如說(shuō)血管的狹窄、閉塞、缺血因素，三大要素綜合在一塊造成的這個(gè)足部的潰瘍壞死叫糖尿病足，簡(jiǎn)而言之對(duì)我們老百姓來(lái)說(shuō)，可能需要翻譯一下，就是說(shuō)我們的足部得了糖尿病以后，有這個(gè)神經(jīng)的異常表現(xiàn)，比如說(shuō)感覺(jué)異常，皮膚麻木，這就是神經(jīng)的表現(xiàn)，在此基礎(chǔ)上，如果又覺(jué)得麻涼疼，走路費(fèi)勁，這又是血管的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)了這個(gè)皮膚的異常的潰破，紅腫熱痛，這幾點(diǎn)合起來(lái)就叫糖尿病足。
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什么是糖尿病足病糖尿病足是指糖尿病的患者，由于有了神經(jīng)的病變以及不同程度的肢體缺血，從而導(dǎo)致了組織的感染、壞死和潰瘍的形成。因此，它要有三個(gè)條件：神經(jīng)的病變、血管的病變以及組織的感染，或者缺損，潰瘍，形成必須具備這三個(gè)條件。它的分級(jí)，一般是根據(jù)嚴(yán)重程度分為0到5級(jí)：0級(jí)，就是有糖尿病肢體潰瘍的這些危險(xiǎn)因素，但是還沒(méi)有發(fā)生潰瘍，因此我們臨床上叫高危足。1級(jí)，就是它有潰瘍，但是只是一個(gè)非常表淺的潰瘍，還沒(méi)有感染的形成。2級(jí)，就是潰瘍相對(duì)來(lái)說(shuō)比較深了，而且有感染。3級(jí)，就是累及到了骨骼，這點(diǎn)很關(guān)鍵，造成了骨骼的感染，或者膿腫的形成。4級(jí)，就是有局限性的壞區(qū)域的形成。5級(jí)，就是整個(gè)的全足出現(xiàn)了壞區(qū)域。
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楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-09-20 16772次
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糖尿病足傳染嗎糖尿病足不傳染，因?yàn)樘悄虿∽悖⒉皇且粋€(gè)傳染病，糖尿病足發(fā)生的原因，是因?yàn)檠强刂撇缓?，引起的血管神?jīng)的破壞，到最后導(dǎo)致糖尿病，它的局部的一個(gè)，神經(jīng)破壞之后。如果引起了皮膚的潰爛，就可以引起糖尿病足病的發(fā)生，如果皮膚潰爛以后，它就容易合并感染，像細(xì)菌感染，就可以導(dǎo)致出現(xiàn)爛腳的情況。但這種感染，它是糖尿病本身自身發(fā)生的，它一般是不傳給，它是不傳染給別人的，但是如果糖尿病這種感染，得不到一個(gè)良好的控制，病人就可以出現(xiàn)，足部的潰爛，甚至出現(xiàn)局部的組織壞死，引起病人的截肢。一旦截肢發(fā)生，病人就可以出現(xiàn)致殘了，影響了他的生活能力和工作能力，但是糖尿病足它是不傳染的，它并不是一種傳染病，它是一種感染性疾病，當(dāng)出現(xiàn)感染之后，往往多處情況下，是因?yàn)榧?xì)菌感染所引起的，一個(gè)糖尿病足的發(fā)生。
01:31
王德峰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-08 2506次
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什么是糖尿病足糖尿病足是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，是由于足部缺血或者外傷、局部神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致的皮膚潰瘍，這種潰瘍大多數(shù)較深，但是沒(méi)有明顯疼痛，不容易愈合。由于糖尿病患者免疫功能低下，足部潰瘍?nèi)菀渍T發(fā)細(xì)菌感染，嚴(yán)重者出現(xiàn)足部壞疽，甚至最終需要截肢。糖尿病足的出現(xiàn)意味著血糖控制不良，糖尿病患者想要避免截肢的厄運(yùn)，必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如戒煙、戒酒、勞逸結(jié)合等。加強(qiáng)足部的日常護(hù)理，勤用溫水泡腳，穿寬松的襪子和軟底鞋等。一旦出現(xiàn)糖尿病足的早期表現(xiàn)，比如局部疼痛、有水泡大小的潰瘍時(shí)必須高度重視，及早診斷，進(jìn)行綜合治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 3290次
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什么是糖尿病足糖尿病足是在糖尿病的基礎(chǔ)上，由于發(fā)生了大血管病變，微血管病變，神經(jīng)系統(tǒng)病變?cè)斐商悄虿?，患者踝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端的足部血管神經(jīng)出現(xiàn)了病變，患者很容易出現(xiàn)足部的潰爛，并導(dǎo)致足部出現(xiàn)感染，重癥患者出現(xiàn)壞疽，這時(shí)稱之為糖尿病足。發(fā)生糖尿病足的基本病理變化，是由于發(fā)生了大血管病變，下肢血供不好，同時(shí)又有微血管病變。微血管病變是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的毛細(xì)血管，由于血糖升高，通透性增強(qiáng)，這時(shí)血管內(nèi)的內(nèi)容物容易滲透到基底膜上，同時(shí)加上糖尿病的神經(jīng)病變，包括周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致糖尿病患者的足容易發(fā)生感染，如果血糖控制不佳，感染迅速蔓延，是造成糖尿病患者截肢的最重要原因之一，所以糖尿病患者要控制好血糖，一旦發(fā)生糖尿病足，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的清創(chuàng)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-04-10 4693次
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什么是糖尿病足病情分析：糖尿病的并發(fā)癥。如果血糖控制不好，就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)病、代謝紊亂、微血管出現(xiàn)病變、血管出現(xiàn)損傷和閉塞的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致糖尿病足等疾病的出現(xiàn)，這是糖尿病患者比較嚴(yán)重的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議糖尿病足要及時(shí)進(jìn)行治療，如果不能治愈，嚴(yán)重時(shí)需要截肢。要注意在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，控制好血糖。通過(guò)生長(zhǎng)因子類的藥物，促進(jìn)潰瘍愈合，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-08-14 603次
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什么治療糖尿病足病情分析：一般藥物，理療的方法可以治療糖尿病足。糖尿病足是由于血糖升高后，足部的末梢循環(huán)受到破壞引起局部的缺血，導(dǎo)致神經(jīng)損傷，甚至引起缺血壞死繼發(fā)感染。這種情況需要積極的進(jìn)行治療，藥物可以選擇控制血糖的藥物，比如胰島素，同時(shí)應(yīng)用改善循環(huán)的藥物，如阿司匹林，前列地爾，理療可以選擇熱敷，紅外線照射等，也可以改善局部循環(huán)。如果糖尿病足繼發(fā)感染，建議應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療，比如阿莫西林，頭孢呋辛等。意見(jiàn)建議：平時(shí)注意低鹽低糖飲食，避免進(jìn)食過(guò)甜的食物，比如西瓜，香蕉，蛋糕，以富含維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物為主，比如新鮮蔬菜，魚類，蛋類，瘦肉等。
高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-08-13 602次
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4215次
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糖尿病足分級(jí)糖尿病足分級(jí)臨床上可根據(jù)潰瘍深淺及足部壞死程度分為6級(jí)，具體如下：0級(jí)：患者足部有糖尿病足高風(fēng)險(xiǎn)的因素，但是沒(méi)有出現(xiàn)潰瘍。1級(jí)：患者足部出現(xiàn)破損、潰瘍，但是潰瘍只是淺表潰瘍，而且一般沒(méi)有并發(fā)感染。2級(jí)：患者潰瘍向縱深部發(fā)展，并出現(xiàn)感染的情況。3級(jí)：患者出現(xiàn)深部組織的感染，特別是出現(xiàn)骨骼感染，是常見(jiàn)的
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-18 226次
