妙手醫(yī)生精選
三叉神經(jīng)痛的特征分為三叉，很形象地來說明，三叉是指的神經(jīng)像樹杈一樣，分成三支。
第一支，眼支，也就是在眼眶周圍，或者眼眶上方、眼眉上方額頭的部位，叫額支或者眼支。
第二支，分布在鼻旁、上嘴唇和上頜，也就是有時候會覺得牙疼、上牙痛區(qū)域。
第三支，分布在下頜區(qū)，也就是下牙、下嘴唇，甚至于耳朵、耳朵眼部位是三叉神經(jīng)第三支。那么這三支三叉神經(jīng)分布，可以同時發(fā)病，也可以其中的一支發(fā)病。
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三叉神經(jīng)痛特征三叉神經(jīng)痛的特征主要是：第一個，它是爆發(fā)性的。發(fā)作在面部三叉神經(jīng)感覺區(qū)域內(nèi)的，劇烈的爆發(fā)性的疼痛，它多數(shù)持續(xù)的時間比較短。第二個，它有合并的扳機點。會有一些刺激之后，誘發(fā)出現(xiàn)這個疼痛，并且發(fā)作的疼痛非常的劇烈。第三個，做口服藥物驗證，卡馬西平治療有效。以上三點就可以基本上判斷，是不是三叉神經(jīng)痛了。那么還有輔助檢查，我們要做頭部的核磁去區(qū)別，進一步的區(qū)分是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。
01:07
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 8484次
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三叉神經(jīng)痛的特征三叉神經(jīng)痛是特別特別劇烈的一種疼痛，一般發(fā)生在顏面部。因為三叉神經(jīng)支配區(qū)域就是在顏面部。一般疼痛的特點是那種爆發(fā)樣的、劇烈的撕裂樣的、刀割樣的、閃電樣的疼痛，一般不會經(jīng)過中線，就是不會經(jīng)過臉的正中線，所以一般發(fā)生在一側(cè)。一般的情況下，會影響到患者吃飯、刷牙、洗臉。它有一個扳機點，就是不敢碰的某一個地方，如果某一個地方一碰就誘發(fā)特別劇烈的疼痛，我們把它稱為扳機點。另外疼痛的時間也是比較短，一般在30秒到兩分鐘左右，不會持續(xù)時間特別長，可以自發(fā)、自止。
01:09
郭凱凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-07-23 1809次
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三叉神經(jīng)痛的特征三叉神經(jīng)痛的典型表現(xiàn)：第一，中老年多見，即四十到五十歲以后才開始發(fā)病。第二，疼痛性質(zhì)，如刀割、電擊樣、撕裂樣劇痛與牙痛、常見的肚子痛有明顯的區(qū)別。第三，疼痛部位僅限于顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)，以鼻子中線為界，只限于一側(cè)發(fā)作，沿三叉神經(jīng)某分支分布區(qū)域放射，不超過中線。第四，發(fā)作類型，疼痛發(fā)作為突發(fā)，歷時幾秒到幾分鐘，沒有明顯規(guī)律。可很長時間沒有，也可一天發(fā)作幾百次，往往隨著時間的推移，發(fā)作越來越頻繁。第五，最特征性表現(xiàn)，扳機點也叫觸發(fā)點，當患者刷牙、進食、喝水、講話時或觸碰面頰、上下唇、鼻翼等部位就會出現(xiàn)疼痛爆發(fā)，這一點稱為扳機點，也是三叉神經(jīng)痛區(qū)別牙痛顳頜關節(jié)痛等疾病最具特征性的表現(xiàn)。另外，典型三叉神經(jīng)痛對卡馬西平的治療反應良好，至少早期止痛效果好，也是一大特征。語音時長 1:43”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-12 1699次
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機制至今尚沒有明確的定論，另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡：年齡多在四十歲以上，以中老年人為多見，女性多于男性，約為三比二。?痛疼部位：右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部口腔或下顎的某一點開始擴散，到三叉神經(jīng)某一支和多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域，偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割，針刺，撕裂，燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預兆，疼痛發(fā)作一般有規(guī)律，每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時發(fā)作次數(shù)較少見，間期較長，數(shù)分鐘數(shù)小時不等。語音時長 1:31”
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 2448次
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三叉神經(jīng)痛的治療三叉神經(jīng)痛持續(xù)疼痛，往往需要緩解疼痛。首先可以考慮加大卡馬西平用量，在醫(yī)院可以考慮打止痛針，如地佐辛、曲馬多、強痛定等強效止痛藥，再完善三叉神經(jīng)痛檢查，是否需要明確是繼發(fā)性還是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果考慮橋小腦角三叉神經(jīng)占位引起，需要外科手術切除緩解三叉神經(jīng)痛。如果是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以考慮三叉神經(jīng)微血管減壓手術治療，以達到緩解止痛作用，否則保守治療會反反復復進行性的加重。所以，進一步的明確三叉神經(jīng)痛的性質(zhì)，再選擇不同的科室和不同的治療方法。
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 801次
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耳朵三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)包括眼支、上頜支和下頜支。眼支發(fā)病的時候就會導致額部和眼睛的疼痛如果耳顳神經(jīng)發(fā)病的時候就會導致耳顳部的疼痛，因此三叉神經(jīng)會導致耳朵疼痛。在治療上，輕度的患者可以采取藥物治療，比如口服卡馬西平來控制；嚴重的疼痛可以采取微創(chuàng)介入的方法，比如通過射頻針穿刺到第三支的半月神經(jīng)節(jié)附近，對它進行射頻消融，就能夠很好的消除耳顳部的疼痛。
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 1701次
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴重，發(fā)病間歇越來越短，發(fā)病時間越來越長。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 4640次
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個分支，一支眼神經(jīng)，二支上頜神經(jīng)，三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū)，主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn)，性質(zhì)可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續(xù)時間比較短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 366次
