先天性的手指并指畸形有許多類型,我們最常見(jiàn)的是單發(fā)的并指,也有綜合征型的并指,包括Apert綜合征、波蘭綜合征、交叉束帶型并指、交叉并指等等。如果是交叉并指手指疊到一塊以及發(fā)育不良,我們建議半歲就開始治療。甚至如果特別嚴(yán)重的四個(gè)月就可以開始治療,先把骨型的結(jié)構(gòu)分開。
如果是Apert綜合征或者是骨心并指,食指和拇指并到一起,我們也是建議在半歲以內(nèi)要進(jìn)行手術(shù)分離。如果只是簡(jiǎn)單的比較常見(jiàn)的三四指、四五指的一個(gè)并指,那么我們根據(jù)情況一般在十個(gè)月左右進(jìn)行分離,或者一歲左右進(jìn)行分離。
因?yàn)橥七t分離,我們手的發(fā)育相對(duì)慢一些,那么這個(gè)時(shí)候我們分離后的疤痕它生長(zhǎng)速度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)慢于我們正常皮膚的生長(zhǎng)發(fā)育速度。那么如果說(shuō)太早分離,有可能疤痕的牽拉會(huì)導(dǎo)致分離的效果的丟失。我們六個(gè)月以內(nèi)把骨頭分開來(lái),這個(gè)成功率在骨頭上面植皮以及做皮萬(wàn)要高很多。所以我們建議嚴(yán)重的在六個(gè)月以內(nèi),不是特別嚴(yán)重的常見(jiàn)的并指可以到十個(gè)月以后在治。
因?yàn)槭畟€(gè)月以后更加穩(wěn)定,皮膚的效果更加穩(wěn)定,同時(shí)我們手的發(fā)育,抓握功能在一歲之內(nèi)就已經(jīng)完成,對(duì)捏功能是在一歲半到兩歲就發(fā)育完成。所以盡早手術(shù),可以使我們手功能的發(fā)揮發(fā)育都會(huì)更好。所以在合適的年齡盡早進(jìn)行手術(shù)治療,是我們的一個(gè)目標(biāo)和指針。