妙手醫(yī)生精選
甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，主要是中老年婦女得病比較多，所以有的時(shí)候跟更年期的癥狀難以區(qū)別，比如表現(xiàn)的是腰酸腿疼，誤以為是更年期的癥狀，但是在檢查以后，發(fā)現(xiàn)實(shí)際病人是骨質(zhì)疏松、血鈣的增高，這個(gè)時(shí)候可能就是原發(fā)甲旁亢早傷身了。
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥做什么檢查？甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，早期通常都以為是簡(jiǎn)單的骨質(zhì)疏松。所以病人表現(xiàn)的是腰疼，腰酸背疼。這時(shí)候就做骨密度的檢查，照骨頭的X光的檢查，可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松，進(jìn)一步的檢查，發(fā)現(xiàn)有血鈣的增高，血呤的降低。同時(shí)病人，如果病程長(zhǎng)了，可能還會(huì)伴有腎結(jié)石，因?yàn)槟蜮}的增高導(dǎo)致了腎結(jié)石，所以反復(fù)的腎結(jié)石的病人，都需要排除甲狀旁腺功能亢進(jìn)。還有一種人，就是繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能是維生素D缺乏，因?yàn)闀裉?yáng)太少，飲食的不合理導(dǎo)致的。這樣的人可能需要查血的維生素D的水平，和一些骨代謝的指標(biāo)。還有一些人是尿毒癥長(zhǎng)期透析，病人繼發(fā)的腎性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。所有的甲狀旁腺功能亢進(jìn)的確診，主要都依賴于甲狀旁腺激素的測(cè)定，甲狀旁腺激素超過(guò)正常范圍，就是甲狀旁腺功能亢進(jìn)了。但是對(duì)于腎性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能激素水平更高，甚至達(dá)到200、300以上，這時(shí)候就需要治療了。
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張凌
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-19 7629次
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甲狀腺亢進(jìn)和甲狀旁腺功能亢進(jìn)的區(qū)別甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀旁腺功能亢進(jìn)，是完全不同的兩個(gè)疾病，別看是一字之差。甲狀腺是在人體的頸部，像個(gè)蝴蝶一樣的腺體，大家可能知道的比較多的，說(shuō)這個(gè)人得甲亢，那個(gè)人得甲減了，甲狀腺疾病是個(gè)常見(jiàn)病。而甲狀旁腺是個(gè)少見(jiàn)病，它是在甲狀腺的背后，有四個(gè)像綠豆大小的小腺體，發(fā)生了增生亢進(jìn)，導(dǎo)致了骨代謝的異常。所以它的臨床表現(xiàn)是完全不同的，它的檢查手段也是不同的，甲狀腺的功能亢進(jìn)，需要做甲狀腺功能的檢測(cè)，是抽血檢測(cè)；甲狀旁腺亢進(jìn)，做甲狀旁腺激素的檢測(cè)，也是靠抽血的化驗(yàn)來(lái)檢測(cè)的。
01:12
張凌
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-19 13063次
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甲狀腺功能亢進(jìn)癥和更年期反應(yīng)區(qū)別甲狀腺功能亢進(jìn)癥與更年期的反應(yīng)的區(qū)別，首先要說(shuō)一下兩者共同的表現(xiàn)，兩者都會(huì)出現(xiàn)出汗、煩躁，甚至?xí)霈F(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、延長(zhǎng)月經(jīng)量這樣的表現(xiàn)。但是不同點(diǎn)在于甲狀腺功能亢進(jìn)癥，整個(gè)機(jī)體的代謝是亢進(jìn)的，心率增快、脾氣暴躁、食欲增加、體重下降，而且怕熱有低熱，雖然更年期也會(huì)有脾氣暴躁，但是沒(méi)有機(jī)體代謝增強(qiáng)的表現(xiàn)，比如食欲增加、體重下降是沒(méi)有的，還有不同點(diǎn)在于甲狀腺功能亢進(jìn)中有甲狀腺的腫大，而且血液的檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素升高，tsh降低。而更年期的血液檢查并沒(méi)有類似的表現(xiàn)，而且也沒(méi)有甲狀腺的腫大，甲狀腺功能亢進(jìn)還有眼部的表現(xiàn)，比如眼球突出、眼裂增寬、眼瞼水腫，這些都是更年期反應(yīng)所沒(méi)有的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-06-11 3990次
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繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥本病常有腎功能不全引起所以這種狀態(tài)也叫做腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良，這個(gè)疾病的臨床癥狀和原發(fā)性甲亢相似，但是骨骼改變還有而原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的顯著。病人有慢性腎臟疾病和高磷血癥，甲狀旁腺由于血磷升高而發(fā)生增生肥大引起功能亢進(jìn)，血清的甲狀旁腺素水平可以升高，這個(gè)時(shí)候與晚期原發(fā)性甲旁亢的并發(fā)腎功能不全的鑒別有一定困難。它的鑒別方面主要是前者有較長(zhǎng)的腎病史血鈣不高，而后者的話是在甲狀旁腺亢進(jìn)，發(fā)生于腎臟功能不好之前。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 2256次
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥怎么治病情分析：一些原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者，大多是由于甲狀旁腺腫瘤所導(dǎo)致的，患者需要積極應(yīng)用藥物控制血鈣水平，血鈣穩(wěn)定之后進(jìn)行甲狀旁腺手術(shù)切除治療。意見(jiàn)建議：建議患者進(jìn)行甲狀旁腺手術(shù)期間，需要完善甲狀旁腺的術(shù)中病理檢查，如果是甲狀旁腺癌，還需要徹底清掃并切除甲狀旁腺周圍器官的轉(zhuǎn)移病灶。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-20 1102次
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有什么癥狀病情分析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的癥狀可以表現(xiàn)為不明原因的全身酸痛，疲憊無(wú)力或關(guān)節(jié)疼痛，反復(fù)泌尿系結(jié)石發(fā)作，不明原因精神活動(dòng)異常，如感情淡漠或煩躁易怒，尤其伴有多飲多尿者，不明原因的便秘，腹脹腹痛或反復(fù)消化道潰瘍、胰腺炎等，長(zhǎng)期腎功不良，血鈣升高，骨密度明顯比同齡人低。意見(jiàn)建議：懷疑有甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)，需要抽血檢查血鈣血磷尿鈣，甲狀旁腺素，降鈣素，頸部彩超，頸部CT或磁共振，99mTcMIBI甲狀旁腺顯像，來(lái)明確診斷給予相應(yīng)治療。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023-12-17 603次
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什么是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是因甲狀旁腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致臨床產(chǎn)生高血鈣，低血磷、骨質(zhì)疏松等一系列癥狀。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的病變?yōu)榧谞钆韵傧倭龌蛘呤窃錾?，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是由于各種原因引起的低血鈣造成甲狀腺代償性增生以及甲狀旁腺素的分泌過(guò)度。原發(fā)性的，兒童中罕見(jiàn)，通常是在十歲以后才變得明顯，并且大
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-24 330次
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的治療甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者：首先，建議多飲水，限制食物當(dāng)中鈣的攝入量，禁飲牛奶，注意補(bǔ)充鈉，鉀和鎂，鹽，建議禁用噻嗪類利尿劑，堿性藥物和抗驚厥的藥物。其次，可以應(yīng)用鮭魚降鈣素進(jìn)行降血鈣治療，如果出現(xiàn)高鈣危象，則建議大量的輸液，配合利尿劑應(yīng)用，注意每日監(jiān)測(cè)血尿的電解質(zhì)，以決定鈉，鉀，鎂的補(bǔ)充量。另外，可
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 356次
