腎移植手術(shù)后,因?yàn)槟I是來(lái)源于其他同種異體的,因?yàn)槊庖咴葱躁P(guān)系,所以手術(shù)后存在免疫反應(yīng)。不是所有的移植術(shù)后就一勞永逸了,還需要定期的隨訪觀察,根據(jù)醫(yī)院的意見(jiàn),醫(yī)生的意見(jiàn)進(jìn)行定期的藥物治療,定期的濃度監(jiān)測(cè),定期的生活指導(dǎo)。它的并發(fā)癥還是很多的,包括近期、中期、遠(yuǎn)期并發(fā)癥。那么近期主要并發(fā)癥就是排異反應(yīng)、感染并發(fā)癥;遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要是一種藥物的毒性反應(yīng),包括一些移植腎的腎病等等。
妙手醫(yī)生精選
腎移植手術(shù)并發(fā)癥
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腎移植的主要并發(fā)癥有哪些腎移植我們這個(gè)并發(fā)癥的話,一般來(lái)說(shuō)就是圍手術(shù)期的并發(fā)癥比較常見(jiàn)的一些問(wèn)題。主要就是一個(gè)第一就是一個(gè)血管的問(wèn)題。因?yàn)槲覀冎牢覀冃碌囊浦材I要和您的一個(gè)髂外的動(dòng)脈和髂外的靜脈血管都連接在一起,在這個(gè)連接過(guò)程當(dāng)中,可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。主要就是一個(gè)血管吻合。有時(shí)候吻合口會(huì)漏血,然后還有的時(shí)候就是可能會(huì)因?yàn)槲呛峡诘膯?wèn)題出現(xiàn)一個(gè)血液的回流不暢,或者局部形成血栓。所以說(shuō)在這種情況下,所以說(shuō)我們手術(shù)以后最常見(jiàn)的一些問(wèn)題,就這個(gè)血管問(wèn)題,這是我們最常見(jiàn)的問(wèn)題。還有一個(gè)就是說(shuō)我們因?yàn)橐浦材I它的輸尿管,要接到我們患者的膀胱上。輸尿管在吻合的過(guò)程當(dāng)中也會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。比如狹窄或者漏,或者其他的一些輸尿管相關(guān)的一些問(wèn)題。在這種情況出現(xiàn)的時(shí)候,我們也是需要醫(yī)生做一個(gè)更詳細(xì)更進(jìn)一步的檢查,看看這個(gè)原因是什么。是因?yàn)楠M窄還是因?yàn)槁┠?,還是因?yàn)橐恍┢渌膯?wèn)題導(dǎo)致的這些問(wèn)題。當(dāng)然還有一個(gè)移植以后的一個(gè)并發(fā)癥。主要就是一個(gè)我們手術(shù)以后比較常見(jiàn)的一個(gè)急性排斥和一個(gè)慢性排斥的問(wèn)題。急性排斥一般發(fā)生在我們這個(gè)手術(shù)以后三個(gè)月以?xún)?nèi),看看有沒(méi)有發(fā)生一些相關(guān)的排斥反應(yīng)。因?yàn)槲覀儺吘鼓I臟它是一個(gè)異體的腎臟,是別人的腎臟給了我們這個(gè)患者。所以說(shuō)這個(gè)腎臟的話,它在我們患者的體內(nèi),因?yàn)楫吘共皇且粋€(gè)人的,然后免疫原性是完全不同的。所以說(shuō)可能有些情況下就會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng),在這種情況下的時(shí)候,我們醫(yī)生就會(huì)給患者選擇一些適當(dāng)?shù)奶幚矸绞?。比如說(shuō)調(diào)整免疫抑制劑,或者選擇一些激素沖擊治療。讓患者這種排斥反應(yīng)得到一個(gè)改善,這是一種治療方法。另外還有如果遠(yuǎn)期的時(shí)候出現(xiàn)一些慢性排斥反應(yīng)的時(shí)候,我們就需要根據(jù)患者的一個(gè)移植腎活檢的結(jié)果。判斷這種排斥反應(yīng)的一個(gè)類(lèi)型,然后再選擇一些相應(yīng)的處理方法能夠改善患者的一些移植腎功能,這是一些主要的并發(fā)癥。當(dāng)然還有一些其他的并發(fā)癥,主要就是因?yàn)槲覀冃g(shù)后患者免疫功能比較低下的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)一些肺部感染,或者出現(xiàn)一些,消化道的一些應(yīng)急性的潰瘍,還有其他的一些相關(guān)的并發(fā)癥。在這種并發(fā)癥出現(xiàn)的時(shí)候,我們醫(yī)生和相關(guān)的人員都會(huì)給患者做一個(gè)相關(guān)的檢查,然后做一個(gè)處理。然后把這些并發(fā)癥能夠給它控制住,然后讓患者能夠得到更好的一個(gè)移植的效果。02:53
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如何發(fā)現(xiàn)肝腎移植手術(shù)后造成鼻腔感染肝腎移植的病人術(shù)后需要一些免疫制劑,造成免疫力低下,鼻腔、鼻竇也有可能出現(xiàn)感染。這類(lèi)病人首先要經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人的癥狀,如果他有頭痛、流膿涕、眼部、面部的腫脹、不舒服,這種情況要積極的進(jìn)行鼻內(nèi)檢查。除此之外,對(duì)于這些移植以后的病人,也應(yīng)該定期的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。因?yàn)橛械牟∪丝赡馨Y狀不是那么明顯,通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查可以更加直觀的發(fā)現(xiàn)鼻腔的一些病變,比如出現(xiàn)膿性分泌物,甚至一些鼻腔黏膜的壞死。此外,要定期的進(jìn)行鼻竇的核磁,甚至CT的一些檢查,了解鼻竇、鼻腔的結(jié)構(gòu)一些變化。如果發(fā)現(xiàn)了這些影像學(xué)的變化,進(jìn)行積極的手術(shù)治療以及藥物治療,這樣會(huì)使病人得到一定康復(fù)。否則鼻腔、鼻竇感染沒(méi)有發(fā)現(xiàn)及時(shí),會(huì)引起顱底甚至眼眶以及顱內(nèi)一些播散,這樣會(huì)造成移植失敗。01:32
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腎移植術(shù)后并發(fā)癥腎移植術(shù)后并發(fā)癥,常見(jiàn)的就是移植腎的失功能問(wèn)題,就是血管接通后移植腎沒(méi)有尿液排出。常見(jiàn)的原因就是超級(jí)排異,其次就是急性的腎小管壞死,其他還有環(huán)抱A中毒以及科學(xué)技術(shù)上的原因。另外還可能發(fā)生移植腎術(shù)后早期的腎功能不全,這是指手術(shù)后移植腎已經(jīng)有了功能,觀察期2周內(nèi)又發(fā)生了尿量減少血肌酐升高,導(dǎo)致的原因主要包括腎前性腎后性加速或急性排異反應(yīng),環(huán)抱A中毒、感染等因素。腎前性的主要有心功能不全,低血壓、出血、血容量不足等等,腎后性主要就是尿路梗阻,比如輸尿管壞死或狹窄,腎周血腫的產(chǎn)生等等。另外腎移植術(shù)后發(fā)生的晚期腎功能減退,是指手術(shù)后三個(gè)月以上出現(xiàn)的腎功能減退,一般都是慢性排異和慢性的環(huán)抱A中毒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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肺移植手術(shù)的并發(fā)癥有哪些肺移植手術(shù)可出現(xiàn)以下并發(fā)癥,出現(xiàn)術(shù)后感染,導(dǎo)致發(fā)燒,咳嗽,咳痰,要積極的抗炎抗感染治療,傷口局部出現(xiàn)出血,少量出血給予補(bǔ)液,止血處理。如果出現(xiàn)大出血,有可能是切口裂開(kāi)導(dǎo)致的,有可能要再次進(jìn)行手術(shù)縫合。還有些會(huì)影響到患者的心功能出現(xiàn)心功能衰竭,表現(xiàn)為夜間端坐呼吸,大汗淋漓,要積極的抗心衰,利尿處理。有些還會(huì)影響到患者的肝功能,腎功能,導(dǎo)致肝功能,腎功能衰竭,要使用一些護(hù)肝,護(hù)腎的藥物進(jìn)行治療,術(shù)后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì),高蛋白的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肝臟移植手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥有哪些病情分析:一般情況下肝臟移植手術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥包括膽管狹窄,膽瘺,腹腔出血,感染或者排斥等并發(fā)癥,病人在手術(shù)前一定要進(jìn)行全身性系統(tǒng)的檢查。意見(jiàn)建議:建議病人要評(píng)估好心,肺,腎等重要臟器的功能,可以通過(guò)心電圖,腹部B超,胸部x線平片和肝膽彩超的檢查來(lái)明確具體的病情,然后術(shù)后要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),定期到醫(yī)院做復(fù)查。
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腎移植術(shù)后有哪些并發(fā)癥病情分析:腎移植術(shù)后會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥,例如腎排斥、腎臟感染、輸尿管堵塞、輸尿管梗阻以及泌尿系感染。腎移植術(shù)后為了降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率,需要積極就醫(yī)定期復(fù)查,預(yù)防傷口感染,保持泌尿系統(tǒng)通暢。意見(jiàn)建議:如果術(shù)后出現(xiàn)了泌尿系感染并發(fā)癥,需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、氧氟沙星、環(huán)丙沙星以及替硝唑這類(lèi)藥物抗感染治療。
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腎移植的主要并發(fā)癥有哪些腎移植手術(shù)作為治療終末期腎病的有效手段,雖然能夠顯著改善患者的生活質(zhì)量,但術(shù)后也可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥。主要并發(fā)癥包括感染、心血管問(wèn)題、排斥反應(yīng)、藥物副作用及腎功能不全等。1、感染由于免疫抑制劑的使用和手術(shù)創(chuàng)傷,腎移植患者術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)增加,尤其
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腎移植的主要并發(fā)癥有哪些腎移植的主要并發(fā)癥一般有感染、心血管并發(fā)癥、消化系統(tǒng)并發(fā)癥、內(nèi)分泌和代謝異常、血液系統(tǒng)并發(fā)癥等。一、感染,常見(jiàn)感染部位有:肺部感染、尿路感染、切口感染等。二、心血管并發(fā)癥,包括高血壓、心力衰竭、高脂血癥等。三、消化系統(tǒng)并發(fā)癥,包括