雄禿最最重要的原因是睪酮，通過(guò)5α還原酶的作用下面，變成二氫睪酮。然后二氫睪酮，通過(guò)雄激素受體以后，和這個(gè)結(jié)合以后進(jìn)入細(xì)胞核，然后會(huì)產(chǎn)生蛋白質(zhì)。這些蛋白質(zhì)，就會(huì)產(chǎn)生生物學(xué)的作用，所以二氫睪酮最最重要的一點(diǎn)，就引起毛囊的微小化的過(guò)程。微小化的過(guò)程，也就是從粗變細(xì)，最后脫落，是整體的過(guò)程。
雄激素性禿發(fā)的原因
吳文育主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚性病科
2018-09-177086次
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雄激素性禿發(fā)的治療隨著年齡的增加，頭發(fā)脫落是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程。所以，如果我們不去治療它，不去控制它，雄禿不會(huì)逆轉(zhuǎn)。也就是你如果不去干預(yù)它，它只會(huì)越來(lái)越差，不可能越來(lái)越好。那么如果不治，我們最后就叫一發(fā)不可收拾。目前的治療來(lái)看，非手術(shù)治療，F(xiàn)DA批準(zhǔn)的大概就這么一些方法，外用、口服、物理治療，然后再加手術(shù)的一些治療。首先，全世界第一個(gè)被批準(zhǔn)的用在雄禿上面的治療的藥物就是米諾地爾。米諾地爾，最早期的時(shí)候是心血管用在高血壓的治療上面，它最重要的作用是能夠有血管新生，能夠開(kāi)放鉀通道，所以早期發(fā)現(xiàn)它會(huì)引起多毛癥，所以到后面才考慮把它用在脫發(fā)上面。米諾地爾對(duì)于雄激素沒(méi)有任何的作用，但是它能夠擴(kuò)血管。米諾地爾的用法，男性首選5%，女性首選2%，但是2%如果效果不好，也可以用5%。那每天用兩次，可以達(dá)到最佳的治療的效果。要用在頭皮上面，而不是頭發(fā)。如果這個(gè)藥水噴的話，頭發(fā)很長(zhǎng)的，我建議買一個(gè)滴管，直接滴在頭皮上面，然后均勻的按摩就可以了，把它按摩開(kāi)就可以。所以要用在整個(gè)所有的毛發(fā)稀疏的地方，而不僅僅是頭頂?shù)牟课?。如果頭皮刺激癥狀加重，要及時(shí)的就診。應(yīng)用4-8周可能有暫時(shí)的脫發(fā)，要堅(jiān)持，這個(gè)就是說(shuō)我們說(shuō)的狂脫期。因?yàn)槟愠霈F(xiàn)狂脫期是毛發(fā)的生長(zhǎng)周期改變了，很多的不太好的頭發(fā)，它提前進(jìn)入了休止期，然后就出現(xiàn)了脫落，但是這些頭發(fā)一定會(huì)長(zhǎng)回來(lái)。它進(jìn)入下一個(gè)生長(zhǎng)周期，它能夠更快的進(jìn)入下一個(gè)生長(zhǎng)周期，所以有狂脫期的患者，往往治療的效果要比沒(méi)有的人要好。因?yàn)槟銓?duì)這個(gè)藥物有反應(yīng)，所以這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)不用緊張。還有一組就是口服藥，口服藥物中間我們目前主要是用的叫激素的調(diào)節(jié)劑，男性用最多的是5α還原酶的抑制劑，而女性用的是抗雄的藥物，比如環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯等等這些，這個(gè)都是對(duì)于女性來(lái)說(shuō)。女性不能夠用5α還原酶的抑制劑。
05:31
吳文育
主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2018-09-17 12223次
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雄激素性禿發(fā)的分類雄禿，現(xiàn)在臨床用的最多是NorwoodHamilton的七級(jí)的分類法。一級(jí)，是正常的，也就是年輕人的發(fā)際線。二級(jí)，額角后退不到一個(gè)厘米。那么2A就是前發(fā)際線基本上全部都消退。三級(jí)，就比二級(jí)還要再嚴(yán)重一些，3B除了前面，還有頭頂；3A發(fā)際線退到頭皮的中線；三級(jí)是最典型的叫三級(jí)的M型的頭發(fā)，這個(gè)就是最最常見(jiàn)的脫發(fā)的類型。四級(jí)，也就是在3B的基礎(chǔ)上慢慢慢慢再擴(kuò)大，所以整個(gè)中間是形成非常大的一個(gè)條帶。4A級(jí)就是脫發(fā)的區(qū)域范圍超過(guò)了頭皮的中線，頂區(qū)脫落已經(jīng)非常的明顯了，前期還是像原來(lái)M型的脫發(fā)。這也是臨床上面非常常見(jiàn)的一種類型。它整體的脫落，前區(qū)基本上沒(méi)毛發(fā)，僅剩下中間一點(diǎn)點(diǎn)的殘存的，萎縮的微小化的一些頭發(fā)。五級(jí)，中間的毛發(fā)帶變小了，沒(méi)有了，甚至就很狹窄的一條。5A級(jí)整個(gè)連通了，但是他的寬度要大于后面整部的寬度，也就前面的寬度要明顯比后面大。全部都連通了，但是前面寬后面窄。六級(jí)，它合為一體，就是完全一樣。就是馬蹄，只剩下馬蹄狀的條帶了，后發(fā)際線也變低了，那么這個(gè)就是一個(gè)典型的6級(jí)，前面后面一樣寬了，所以是一個(gè)典型的6級(jí)。但后面還有不少的頭發(fā)，所以對(duì)這種患者來(lái)說(shuō)，還是不錯(cuò)的。七級(jí)，典型的是下發(fā)際線全部都脫落完全上移。女性和男性的脫發(fā)不一樣，女性整體的脫發(fā)，我們說(shuō)發(fā)際線有，但是整體稀疏，所以我們來(lái)看即使再嚴(yán)重，她發(fā)際線基本上都在。一級(jí)就輕度的，這個(gè)時(shí)候頭皮可以顯露了，但是還是有很多的頭發(fā)。二級(jí)就露的頭皮和露的頭發(fā)差不多了。三級(jí)以頭皮為主，頭發(fā)已經(jīng)明顯的比頭皮要少。但這種類型的脫發(fā)其實(shí)并不見(jiàn)得完全就是女性才專有的，其實(shí)對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，他也可以有女性型的脫發(fā)，這就是一個(gè)男性的女性型脫發(fā)。這種類型的頭發(fā)發(fā)際線都好的，和剛才我們說(shuō)的男性的脫發(fā)的類型不完全一樣，但是頂區(qū)這個(gè)位置還是整體的稀疏。
04:46
吳文育
主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2018-09-17 5521次
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雄激素性禿發(fā)是什么雄激素性脫發(fā)也叫做雄激素源性的脫發(fā)。特征是女性毛發(fā)特征消失，比如額頂部頭發(fā)稀少。有的時(shí)候這種情況也見(jiàn)于雄激素過(guò)量，比如多囊卵巢綜合征、雄激素瘤等等。但是雄激素在這種類型毛發(fā)缺失當(dāng)中的作用還不是特別的明確。雄激素性脫發(fā)也見(jiàn)于絕經(jīng)之后。其他脫發(fā)的原因是需要排除的。雄激素性的脫發(fā)其實(shí)也是屬于排除性的診斷，排除其他一些常見(jiàn)脫發(fā)原因之后，我們才能夠診斷雄激素性的頭發(fā)。米諾地爾溶液對(duì)于治療雄激素性脫發(fā)有一定效果的，是一線的治療方案。如果局部用米諾地爾效果不明顯，也可以口服抗雄激素治療?？诜剐奂に刂委煂?duì)于血清雄激素水平升高女性效果更明顯一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 5482次
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雄激素性脫發(fā)怎么治雄激素性脫發(fā)的治療建議以口服藥物、外用藥物來(lái)進(jìn)行治療，有必要的情況下也可以選擇植發(fā)治療。1、口服藥物：雄激素性脫發(fā)產(chǎn)生之后，男性可以選擇口服非那雄胺，女性可以選擇口服螺內(nèi)酯。這些藥物攝入體內(nèi)能夠抑制睪酮的分泌，從而避免二氫睪酮對(duì)毛囊的影響。2、外用治療：可以選擇在有脫發(fā)的部位涂抹米諾地爾搽劑，男性可以選擇5%濃度，女性可以選擇2.5%濃度。能夠促進(jìn)毛囊生發(fā)能力。3、植發(fā)治療：當(dāng)局部的脫發(fā)選擇外用藥物和口服藥物無(wú)法迅速恢復(fù)時(shí)，可以選擇進(jìn)行植發(fā)，能夠迅速的使脫發(fā)的狀態(tài)得到改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
劉志罡
副主任醫(yī)師哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-29 1704次
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雄激素性禿發(fā)該怎么調(diào)理病情分析：雄激素性禿發(fā)的患者應(yīng)該從飲食和生活作息等方面進(jìn)行調(diào)理，比如飲食應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)清淡，多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的食物，比如雞蛋、鮮奶、牛肉等；平時(shí)應(yīng)該注意休息，避免熬夜，放松心情，養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣等。意見(jiàn)建議：對(duì)于雄激素性禿發(fā)的患者，除了調(diào)理之外，還應(yīng)該及時(shí)使用藥物進(jìn)行治療，比如患者可以使用外用藥森蔓米諾地爾噴霧劑來(lái)進(jìn)行治療，它的安全性比較高，可以有效刺激脫發(fā)區(qū)域的毛發(fā)生長(zhǎng)。不同于傳統(tǒng)的米諾地爾擦劑，噴霧劑型，不含丙二醇，不僅給藥劑量更準(zhǔn)確，而且不良反應(yīng)和過(guò)敏的發(fā)生率也更低。 如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
徐彥春
副主任醫(yī)師解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)940醫(yī)院
2022-05-12 1802次
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雄激素性禿發(fā)能再生嗎病情分析：雄激素性禿發(fā)是可以再生的。雄激素性脫發(fā)又稱脂溢性脫發(fā)，可以通過(guò)一些外用藥物、口服藥物等刺激頭發(fā)的再生。意見(jiàn)建議：雄激素性禿發(fā)的患者多數(shù)會(huì)選擇外用藥物來(lái)改善脫發(fā)癥狀，因其使用方法簡(jiǎn)便，作用于局部，不良反應(yīng)小等特點(diǎn)適合絕大多數(shù)患者。常用的復(fù)方斯亞旦生發(fā)酊，能夠促進(jìn)頭發(fā)新生，增加頭發(fā)總數(shù)及密度，改善脂溢性脫發(fā)的問(wèn)題。 如需用藥或了解更多用藥知識(shí)請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
劉毅
主任醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2022-01-30 2004次
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什么叫雄激素性禿發(fā)雄激素性禿發(fā)又叫脂溢性脫發(fā)或早禿，是一種發(fā)生于青春期和青春期后常見(jiàn)的脫發(fā)疾病。主要表現(xiàn)為頭頂?shù)拿椅⑿』?，休止期延長(zhǎng)，毛發(fā)變細(xì)、變短、變軟、脫落等。其中男性主要表現(xiàn)為頭頂部、兩個(gè)額角部位頭發(fā)脫落；女性多數(shù)表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)稀疏，很少出現(xiàn)完全禿頂。其發(fā)病原因目前尚不明確，可能與遺傳因素、雄激素水平、生活
黃玲娟
副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-05-16 436次
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雄激素性禿發(fā)怎么治療雄激素性禿發(fā)隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸加重，所以應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療，可以使用藥物治療，一方面可以局部使用復(fù)方斯亞旦生發(fā)酊，藥物可以抑制頭皮油脂過(guò)量分泌，滋養(yǎng)發(fā)根，生發(fā)固發(fā)，用于雄激素性脫發(fā)及其它不明原因的脫發(fā)；另一方面可以聯(lián)合口服藥物治療，男性可以口服非那雄胺片，女性主要是服用螺內(nèi)酯等藥物，毛發(fā)的再生是一個(gè)緩
馬一平
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院
2022-02-25 194次
