腔隙性的腦梗塞,就是說腦梗塞的病灶,已經(jīng)是形成了一個腔隙,有幾毫米的,一般都在10毫米以下,也有大于10毫米的,那是比較個別的。一般都是小的病灶,形成一個腔隙,有幾個毫米左右,常常是多發(fā)的,往往在半球,在大腦的任何一個部位,包括皮層、皮層下、內(nèi)囊,兩個半球都可以有腦梗塞。所以往往臨床上,比如說核磁、影像學(xué)的檢查,就可以報(bào)告多發(fā)的腔隙性的梗塞,以及缺血灶等等。所以腔隙性的梗塞,往往不是單個的,是多發(fā)的,好發(fā)的部位可以在兩個半球,各個部位都可以發(fā)生,最多的發(fā)生在內(nèi)囊周圍比較多見。
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腔隙性腦梗塞腔隙性腦梗塞多指的是腦的微小血管發(fā)生的栓塞引起的腦組織缺血壞死,一般腔隙性腦梗塞多沒有明顯的癥狀,大多數(shù)病人都在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的腔隙性腦梗塞,如果病人一旦發(fā)生腔隙性腦梗塞,就要注意預(yù)防發(fā)生更大面積的梗塞,病人是否合并高血壓、糖尿病、高血脂、高血糖等危險(xiǎn)因素,如果有相應(yīng)的危險(xiǎn)因素,、就應(yīng)該治療危險(xiǎn)因素,預(yù)防發(fā)生進(jìn)一步的腦梗塞發(fā)生,而且患者要多進(jìn)行功能鍛煉,注意健康飲食。01:21
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多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療多發(fā)的腔隙性腦梗塞,雖然病灶不大,但是它是多發(fā),或者是在一側(cè)或者是在兩側(cè),在不同的區(qū)域,不同的神經(jīng)細(xì)胞的集中區(qū),損害了不同的神經(jīng)的功能。可以有臨床的感覺障礙、運(yùn)動障礙,也可以有神志的、語言的、聽覺的、視覺的功能障礙,既然是多發(fā)的,病灶就比較多,大下不等,數(shù)量很多,左右兩側(cè)可能同時都有。所以臨床上出現(xiàn)的癥狀和體征,可能比較復(fù)雜,但是各處的對比可能有輕重的不同。多發(fā)的腔隙性腦梗塞的治療,和一般的普通腦梗塞的治療,原則上是一致的:抗凝、改善循環(huán)、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞、清除自由基、防止合并癥,早期進(jìn)入康復(fù)治療等等,這些綜合的措施,治療原則完全一樣。不管是單側(cè)的還是雙側(cè)的,不管是單發(fā)的還是多發(fā)的,治療原則永遠(yuǎn)是一樣的,抓緊治療,早發(fā)現(xiàn)、早治療,臨床上的效果,應(yīng)該是比較理想的。01:47
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多發(fā)?腔隙性腦梗塞腔隙性腦梗塞的病因根據(jù)栓子來源可以分為心源性,占60%到75%,常見病因?yàn)槁孕姆款潉?。栓子主要來源是風(fēng)濕性心瓣膜炎、心內(nèi)膜炎、贅生物及腹壁血栓脫落等,以及心肌梗死、心臟手術(shù)、心臟導(dǎo)管、二尖瓣脫垂和鈣化、先天性房室間隔缺損、靜脈反常栓子等。非心源性如動脈粥樣硬化斑塊脫落、肺靜脈血栓或凝塊、骨折或手術(shù)時脂肪酸和氣栓、血管在治療時血凝塊和血栓脫落等。頸動脈纖維肌肉發(fā)育不良、肺感染、敗血癥、腎病綜合癥的高凝狀態(tài)等,可引起腔隙性腦梗塞。腔隙性腦梗塞一般發(fā)病部位多,病灶面積小,所以又稱為多發(fā)腔隙性腦梗塞。腔隙性腦梗塞的臨床診斷,一般是指直徑在15-20mm以下的新鮮或陳舊性腦生物小梗塞的總稱。語音時長 1:42”
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腔隙性腦梗塞哪些部位腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊的類型,腔隙性腦梗塞是在高血壓動脈硬化的基礎(chǔ)之上,腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變,其病變的范圍一般在二至二十毫米,其中以二至四毫米者最為常見。腔隙性腦梗塞患者因腦動脈的深度分支或其分支動脈閉塞,引起直徑為二至二十毫米的小梗塞,大于十五毫米為巨腔隙,甚至可以達(dá)到二十五毫米,兩個或者兩個以上為多發(fā)性,梗塞灶多位于腦深部,如大腦白質(zhì)、內(nèi)囊、基底節(jié)、丘腦、腦干和小腦等處。語音時長 1:15”
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腔隙性腦梗塞多發(fā)生在什么部位病情分析:腔隙性腦梗塞多發(fā)生在殼核、尾狀核、內(nèi)囊、丘腦及腦橋等部位。腔隙灶腦梗塞是指大腦半球或腦干深部的小穿通動脈,在長期高血壓病的基礎(chǔ)上,血管壁發(fā)生病變、管腔閉塞,形成的小梗塞灶。意見建議:腔隙灶腦梗塞患者可在神經(jīng)內(nèi)科就診,需配合抗栓治療(如阿司匹林等)。腔隙灶腦梗塞易反復(fù)發(fā)作,需引起重視。患者要嚴(yán)格控制動脈硬化危險(xiǎn)因素,尤其是注意高血壓控制?;颊呷粘o嬍硲?yīng)少油少鹽,應(yīng)戒煙戒酒。
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多發(fā)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎病情分析:多發(fā)腔隙性腦梗塞,也是一種比較嚴(yán)重的疾病。出現(xiàn)多發(fā)性腔隙性腦梗塞的患者,如果不及時的治療,很有可能會出現(xiàn)病情加重,導(dǎo)致腦梗塞,有可能會影響肢體活動,甚至出現(xiàn)言語障礙。意見建議:這樣的患者也需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,并應(yīng)用改善腦供血的藥物進(jìn)行治療。
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多發(fā)腔隙性腦梗塞原因腔隙性腦梗塞的病因根據(jù)栓子來源可以分為:一,心源性,占60%到75%。常見病因?yàn)槁孕姆款潉?,栓子主要來源是風(fēng)濕性心瓣膜病、心內(nèi)膜炎贅生物、附壁血栓脫落等,以及心肌梗死、心房粘液瘤、心臟手術(shù)、心臟導(dǎo)管、二尖瓣脫垂和鈣化、先天性房室間隔缺損。二,非心源性,如動脈粥樣硬化斑塊脫落、肺靜脈血栓、深靜脈血栓
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什么叫多發(fā)腔隙性腦梗塞多發(fā)腔隙性腦梗塞是與單發(fā)腔隙性腦梗塞一樣都屬于腦梗塞,只是說發(fā)生的部位比較多。一般情況下所謂的多發(fā)性腔隙性腦梗塞指的是多個部位出現(xiàn)腔隙性腦梗塞。腔隙性腦梗塞有急性有慢性之分,急性的往往患者可能癥狀表現(xiàn)比較明顯,輕微的一般癥狀不明顯,但是如果說位置比較重要,患者也會表現(xiàn)出明顯的癥狀,比如有可能會出現(xiàn)頭