腦膿腫的治療方法，主要是內(nèi)科治療和外科治療。內(nèi)科治療就是要用抗菌藥物，這個(gè)根據(jù)我們常見的細(xì)菌，進(jìn)行抗菌的治療，比如說如果是金黃色葡萄球菌，我們要用抗陽性菌的藥物；如果是陰性菌的話，我們要用頭孢類的，或者是甚至更高級(jí)別的抗陰菌的藥物；如果是真菌的話，要用抗真菌的這種治療。還有就是外科治療，外科治療有穿刺，就是對(duì)膿腫進(jìn)行定位以后，我們進(jìn)行微創(chuàng)的一個(gè)鉆孔引流，把引流管放到膿腫腔里，然后進(jìn)行持續(xù)的引流，當(dāng)膿腫腔縮小以后，再拔除掉引流，進(jìn)行持續(xù)的抗炎治療。還有一種就是大的膿腫，可能是需要進(jìn)行切除，甚至搶救性的，有的病人腦膿腫非常的大，而且引起周圍的明顯的占位，還伴有腦水腫，甚至引起病人發(fā)生腦疝，這樣的病人可能需要，除了膿腫切除以外，有可能需要進(jìn)行大骨瓣減壓等等一些搶救顱高壓的治療。
腦膿腫治療方法有哪些
徐躍嶠副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-12-034450次
為你推薦
-
腦膿腫有哪些癥狀腦膿腫的癥狀通常有幾類，一類是全身的癥狀，就是表現(xiàn)為發(fā)熱，就是老百姓話說的發(fā)燒，每個(gè)人體溫不一樣，有的人是持續(xù)的低熱，發(fā)37度左右的熱，有的人是38度以上，甚至高達(dá)39、40度的發(fā)燒。尤其是如果腦膿腫比較大，而且臨近我們的腦室系統(tǒng)，它擴(kuò)入到腦室系統(tǒng)以后，會(huì)引起劇烈的一個(gè)炎癥反應(yīng)，病人常常會(huì)有一個(gè)高熱和持續(xù)的一個(gè)發(fā)燒，然后伴有休克、意識(shí)障礙的表現(xiàn)。其他的大多數(shù)腦膿腫的表現(xiàn)，有些跟它的占位的位置有關(guān)，比如說如果膿腫的占位的位置，在我們肢體活動(dòng)的神經(jīng)區(qū)域的附近，可能病人就會(huì)出現(xiàn)偏癱，或者失語，或者由于這個(gè)膿腫造成的刺激，引起病人的抽搐，就是老百姓經(jīng)常說的抽風(fēng)，這樣一個(gè)狀態(tài)。還有一些腦膿腫的病人，他由于這個(gè)膿腫可以發(fā)生，像腦室內(nèi)的破潰，剛才我們談到的破入腦室以后，會(huì)引起劇烈的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致很快出現(xiàn)的昏迷和休克。
01:30
徐躍嶠
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-03 3706次
-
腦膿腫要做哪些檢查腦膿腫的檢查，通常我們是分為三種，我們說一個(gè)是臨床上對(duì)病人，進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的查體檢查，來判斷一下膿腫產(chǎn)生以后，對(duì)病人的神經(jīng)系統(tǒng)，造成哪些損害還有影響，包括它是否有定位的效應(yīng)。第二種是我們要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，至少要包括CT和增強(qiáng)CT，然后看膿腔是不是完整的，有沒有很好的形成包裹，還有膿腫的位置，包括進(jìn)行膿腫穿刺之前的定位，都需要進(jìn)行CT檢查，還有就是進(jìn)行核磁共振的檢查。磁共振的檢查，能讓我們更清楚地看清楚膿腫的形態(tài)，它包裹的完整不完整，是否有分隔，以及跟周圍的神經(jīng)結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還有就是病人，有沒有因?yàn)檫@個(gè)膿腫，并發(fā)了其他的合并癥，比如說出血、水腫和缺血等等這些損害。
01:13
徐躍嶠
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-03 1981次
-
腦膿腫治療方法有哪些腦膿腫的治療方法主要包括手術(shù)治療和藥物治療。手術(shù)治療以膿腫切除術(shù)最為有效，對(duì)于膿腫包膜形成比較完好，而且位于非重要功能區(qū)的，均可以采用手術(shù)切除。腦膿腫的切除方法操作與一般腦腫瘤的切除方法相似，手術(shù)過程中應(yīng)該盡可能的避免膿腫破潰，減少顱內(nèi)污染。對(duì)于膿腫位于重要功能區(qū)，膿腫較大的可以先穿刺抽膿術(shù)，是一種緊急救治的措施。除此之外，也可以行導(dǎo)管持續(xù)引流術(shù)，為了避免反復(fù)穿刺或者是異性擴(kuò)散，可以在首次穿刺膿腫的時(shí)候在瘤腔內(nèi)留置一引流管，通過引流管進(jìn)行抽膿沖洗，注入抗生素等。除此之外還需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗炎治療，有顱內(nèi)壓增高的患者可以先脫水治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-11-24 1595次
-
腦膿腫的治療方法有哪些腦膿腫在經(jīng)歷炎癥期、化膿期、包膜形成期三個(gè)階段之后，在膿腫尚未完全局限前首先采用抗生素治療，促進(jìn)炎癥的局限，并可能使部分腦膿腫得到治愈；膿腫形成包膜之后應(yīng)該以手術(shù)治療為主，感染不能有效控制或顱內(nèi)壓急劇增加的時(shí)候，應(yīng)該立即開顱，切除腦膿腫，并放置引流管，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)或者藥敏實(shí)驗(yàn)來選擇敏感的抗生素，在細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果沒有出來之前一般都是選用抗生素廣譜，易通過血腦屏障的藥物。靜脈用藥的時(shí)間不應(yīng)該少于兩到四周，立體定向腦膿腫穿刺引流為腦膿腫形成之后首選的治療方法，對(duì)于膿腫體積大于10毫升，膿液黏稠不易抽出或者應(yīng)該置管引流，每日抗生素鹽水沖洗，全身應(yīng)用抗生素，開顱腦膿腫切除在包膜形成之后進(jìn)行。語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
劉陽
副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2018-05-29 1994次
-
腦梗治療方法有哪些病情分析：在發(fā)病4-5小時(shí)內(nèi)，患者可接受溶栓治療；在發(fā)病的24小時(shí)內(nèi)，患者經(jīng)過評(píng)估，還有機(jī)會(huì)接受機(jī)械取栓治療。此外還包括控制血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)治療，抗血小板、抗凝、擴(kuò)張血管同時(shí)輔以活血化瘀、益氣通脈的中藥制劑如腦脈利顆粒等促進(jìn)腦?；謴?fù)的保守治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。意見建議：除了上述治療外，生活飲食也很重要，最好不要吃脂肪含量高的食物，多吃水果蔬菜，戒煙限酒，適當(dāng)鍛煉等，同時(shí)也應(yīng)保持規(guī)律的生活作息。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-10-30 1901次
-
腦膿腫的癥狀有哪些病情分析：腦膿腫的患者在早期一般會(huì)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象，此外，還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，頭暈，頭疼，惡心，嘔吐，肌肉酸痛等多種癥狀。在進(jìn)行血象檢查時(shí)，可以見到血象增高的情況。意見建議：患者應(yīng)該及早的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，確診為腦膿腫之后應(yīng)該及早的到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果病情嚴(yán)重時(shí)，患者應(yīng)該及早到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)幫助治療，避免患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥的情況。
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2020-09-02 1301次
-
肝膿腫的治療方法有哪些根據(jù)肝膿腫的不同分類，其治療方法也有所不同。一、細(xì)菌性肝膿腫。1、抗生素。對(duì)于急性期肝局限性炎癥，膿腫尚未形成或多發(fā)性小膿腫，應(yīng)積極的內(nèi)科保守治療。在治療原發(fā)病灶的同時(shí)，使用大劑量的抗生素和全身支持療法，控制炎癥，促進(jìn)炎癥的吸收。2、抗生素加經(jīng)皮穿刺引流。在全身使用抗生素的同時(shí)，對(duì)單個(gè)較大的肝膿腫可
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-04-08 319次
-
腦膿腫的癥狀有哪些腦膿腫最常見的癥狀主要包括如下幾種：第一，膿腫的定位體征，如果膿腫位于顳葉才會(huì)出現(xiàn)欣快、健忘等精神癥狀，有的患者會(huì)出現(xiàn)同向偏盲、感覺性失語等。第二，小腦的膿腫則會(huì)出現(xiàn)頭痛，可以出現(xiàn)眼球的震顫，還常有一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)、肌張力降低、腱反射降低。第三，額葉膿腫則會(huì)表現(xiàn)有表情淡漠、記憶力減退、個(gè)性改變等精神
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 194次
