剛才咱們說了,腎炎的發(fā)病原因很多,發(fā)病機(jī)制也很多。但是總體來說,對(duì)于急性腎炎,往往是和感染因素有關(guān)系的,像咽喉部、呼吸道、皮膚感染。那么慢性腎炎呢,我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分慢性腎炎也是和感染有關(guān)系的。感染的部位也同樣是咽喉部、呼吸道和皮膚,那么除了這些因素以外,其他的一些細(xì)菌、病毒甚至衣原體、立克次體、支原體之類的,感染以后也可以引起腎炎。是因?yàn)槭裁茨?,它們也可以引起體內(nèi)的抗原抗體反應(yīng),那么除了這個(gè)以外,另外還有一些繼發(fā)性的腎炎,像繼發(fā)于過敏性紫癜的腎炎,它就是因?yàn)槠つw的紫癜,和腎臟的紫癜同時(shí)發(fā)生以后,除了皮膚出血點(diǎn)以外,咱們腎臟也會(huì)有一定的出血點(diǎn),導(dǎo)致紫癜性腎炎的發(fā)生。另外還有一些其他的繼發(fā)性腎炎,也都是有繼發(fā)原因的。那么除了這些以外呢,像高血壓導(dǎo)致的腎小球的硬化,像是一些高尿酸血癥,引起的腎臟的損傷都可以加重腎炎的發(fā)生。
什么引起腎炎
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怎樣引起腎炎腎炎的發(fā)病機(jī)制,目前還不是太明確,它的原因目前還不是太清楚。首先急性腎炎,目前大多數(shù)是細(xì)菌感染以后引起的,通常叫做鏈球菌感染后腎炎。它的感染,主要是在咽喉部、呼吸道和皮膚。另外普通的慢性腎炎,我們認(rèn)為相當(dāng)大一部分,也是和感染有關(guān)系,但它不是明確的感染引起的炎癥。主要是慢性的感染,像病毒感染、像細(xì)菌感染之類的,感染以后引起了慢性炎癥以后,在體內(nèi)形成慢性的抗原抗體復(fù)合物??乖贵w復(fù)合物,在體內(nèi)就會(huì)攻擊腎臟,然后引起腎炎,除外,非炎癥性的因素,在其中也起了一定的作用,像咱們說的長(zhǎng)期高血壓,它會(huì)加重腎炎的發(fā)生,此類等等都會(huì)引起腎炎。01:18
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腎炎引起原因腎炎的引起原因,首先是和感染有關(guān)系,它的呼吸道感染、皮膚感染和咽喉部的感染都可以引起腎炎。另外其他原因引起的感染,像病毒、立克次體、衣原體、支原體之類,它只要可以引起體內(nèi)的,抗原抗體復(fù)合物形成的都可以引起。另外非炎癥引起的也可以引起,像是長(zhǎng)期的高血壓,它會(huì)引起腎動(dòng)脈的硬化,也可能引起腎硬化,然后導(dǎo)致腎炎的加重。另外像繼發(fā)性的因素,過敏性紫癜導(dǎo)致的紫癜性腎炎,這就是像皮膚的出血。皮膚的出血點(diǎn)和腎臟的出血點(diǎn)同時(shí)進(jìn)行,然后也可以引起紫癜性腎炎的發(fā)生,另外其他的繼發(fā)性的腎炎,也可以引起,也是繼發(fā)于其他的因素以后,導(dǎo)致的腎炎的發(fā)生。01:14
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什么引起腎炎導(dǎo)致原發(fā)性腎小球腎炎的主要原因還是自身免疫反應(yīng),一小部分是由于繼發(fā)性疾病所引起的腎炎表現(xiàn),例如常見的過敏性紫癜引起的紫癜性腎炎,病毒性肝炎引起的乙肝相關(guān)性腎炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的狼瘡性腎炎等等。近年來,由于高血壓和糖尿病發(fā)病率的增高,也會(huì)引起相應(yīng)高血壓腎病和糖尿病腎病的情況,這兩種情況容易與原發(fā)性的腎小球腎炎相混淆,一定要考慮到這種可能。對(duì)于年輕人出現(xiàn)腎炎改變,而尿蛋白量又比較大,這種情況通常建議做腎活檢,明確腎臟病理。病理類型不僅決定了預(yù)后,也有助于醫(yī)生對(duì)于治療方案的決定和調(diào)整。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腎炎什么引起從病因上來說,腎炎分為原發(fā)性腎炎和繼發(fā)性腎炎,實(shí)際上都是因?yàn)槟撤N疾病損傷了腎小球毛細(xì)血管,造成其通透性的增加,會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿。繼發(fā)性的腎炎是指由其他的疾病造成腎小球毛細(xì)血管的問題,比如年輕人當(dāng)中過敏、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙肝病毒在腎小球上沉積,這些原因會(huì)誘發(fā)炎癥反應(yīng)造成小血管的損傷,會(huì)出現(xiàn)腎炎的問題,這叫做繼發(fā)性腎小球腎炎。老年人比較常見的原因是糖尿病、骨髓瘤,如果沒有這些病因,臨床上就稱之為原發(fā)性腎小球腎炎,這是一種病因不明的腎小球毛細(xì)血管的疾病。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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什么引起腎炎病情分析:腎炎是一種自身的免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。引起腎炎的原因有很多,原因不明的稱為原發(fā)性的腎炎,有繼發(fā)性的稱為繼發(fā)性腎炎,比如糖尿病腎病,高血壓腎損害,狼瘡性腎炎,多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的腎臟淀粉樣變性或輕鏈性腎病等。意見建議:一旦考慮腎炎,對(duì)于尿蛋白大于1000mg/d的患者來說,首先建議腎穿刺活檢明確腎臟的病理類型,還有篩查繼發(fā)性因素,排除繼發(fā)性腎炎。然后再根據(jù)病因和病理類型來進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
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什么引起的腎炎病情分析:腎炎中的急性腎炎是由溶血性鏈球菌感染引起的,紫癜性腎炎是由于過敏所導(dǎo)致的,急進(jìn)性腎炎是由于結(jié)締組織病引起的,而糖尿病腎病是由于長(zhǎng)期血糖控制欠佳所導(dǎo)致的。腎炎包括很多種,每種病因都是不一樣的。意見建議:急性腎炎需要給予抗感染,控制血壓,利尿消腫治療。紫癜性腎炎需要給予強(qiáng)的松,西替利嗪等等藥物抗過敏治療。急進(jìn)性腎炎需要給予激素以及免疫抑制劑治療。
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什么引起的腎炎身體內(nèi)的免疫紊亂引起了腎炎。雖然腎炎包括的種類非常多,但是我們平時(shí)提到的腎炎多數(shù)都是指的慢性腎小球腎炎。其實(shí)對(duì)于這種疾病的具體病因,目前來說不完全清楚,但是研究發(fā)現(xiàn),它和身體內(nèi)的免疫紊亂有非常大的關(guān)系。身體內(nèi)免疫紊亂以后,就會(huì)產(chǎn)生很多的對(duì)自身不利的東西,這種東西我們叫做自身抗體。這些抗體隨著血液循環(huán)
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什么會(huì)引起小兒腎炎能夠引起小兒腎炎最常見的原因,就是溶血性鏈球菌感染,有些也和過敏有非常大的關(guān)系。小兒腎炎其實(shí)不是一個(gè)具體的疾病,它涉及到的原因是比較多的,比較常見的就是溶血性鏈球菌感染。這種細(xì)菌在感染了以后,在身體內(nèi)就會(huì)激發(fā)炎癥反應(yīng),損傷到腎臟以后,就會(huì)表現(xiàn)為血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,主要引起的是急性腎小球腎炎。