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• 做剖宮產(chǎn)的同時(shí)可以剔除子宮肌瘤嗎

  這是很多患者非常關(guān)心的問(wèn)題，會(huì)說(shuō)那我做的時(shí)候，肚子都已經(jīng)打開(kāi)了，醫(yī)生你就幫我把肌瘤同時(shí)剔除，其實(shí)現(xiàn)在對(duì)于一般的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，這個(gè)手術(shù)是可以完成的。但是很多醫(yī)生不愿意去完成，是因?yàn)閼言械臅r(shí)候，子宮它已經(jīng)增長(zhǎng)了大概是40倍，肌瘤長(zhǎng)得也比較快，而且子宮非常軟。所以肌瘤剔完了之后，相對(duì)來(lái)說(shuō)可能會(huì)比平時(shí)，非孕期的時(shí)候出血要多。另外現(xiàn)在對(duì)大型的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，婦科醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生實(shí)際上是分開(kāi)的。實(shí)際上對(duì)于高級(jí)職稱(chēng)以上的醫(yī)生，就完全分開(kāi)了，可能這邊做婦科，那邊做產(chǎn)科，所以有些醫(yī)院它不太愿意，給患者同時(shí)做剖宮產(chǎn)的同時(shí)，再做子宮肌瘤的手術(shù)，是因?yàn)樗?lián)合手術(shù)，就是產(chǎn)科醫(yī)生不做肌瘤，而做肌瘤的醫(yī)生，不做剖宮產(chǎn)，實(shí)際上需要就是產(chǎn)科醫(yī)生，聯(lián)合婦科醫(yī)生一起做，可能相對(duì)來(lái)說(shuō)就會(huì)麻煩一點(diǎn)。所以并不是特別建議患者，做剖宮產(chǎn)的同時(shí)，就把子宮肌瘤切掉。雖然對(duì)你來(lái)說(shuō)，對(duì)患者來(lái)說(shuō)可能是覺(jué)得省事了，但是出于：第一，在孕期的時(shí)候，肌體是特殊的時(shí)期，整個(gè)體質(zhì)是不一樣的。第二，懷孕的時(shí)候，子宮非常的軟，子宮肌瘤也會(huì)隨著懷孕，增長(zhǎng)而增大，血供也是很豐富的，同時(shí)做肌瘤剔除可能出血會(huì)偏多。第三，如果醫(yī)院特別大，婦產(chǎn)科醫(yī)生沒(méi)有兼顧，婦科和產(chǎn)科是完全分開(kāi)的。一般來(lái)說(shuō)，同時(shí)做的話，可能對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，相對(duì)來(lái)說(shuō)有難度了，也不太建議，一般就不會(huì)太建議你，同時(shí)做手術(shù)了。

  

  02:17
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-19 7794次

• 子宮肌瘤剔除后的禁忌

  子宮肌瘤剔除術(shù)后主要要注意的，就是因?yàn)樘蕹院笞訉m有個(gè)創(chuàng)面，對(duì)懷孕的時(shí)間有要求。根據(jù)肌瘤的深淺，比如說(shuō)漿膜下的肌瘤，可能術(shù)后不久，半年可能就可以懷孕；肌壁間的原則上要一年左右；如果全程都切開(kāi)了，是從腹腔鏡下做的，那種肌壁間的肌瘤，原則上要避孕一年到一年半，有的甚至兩年，讓子宮的瘢痕長(zhǎng)牢了才能懷孕，否則會(huì)引起子宮破裂。而對(duì)于黏膜下的子宮肌瘤，手術(shù)不是太大的話，一般3到6個(gè)月就可以懷孕，所以說(shuō)剔除術(shù)后，我們最常見(jiàn)的就是說(shuō)，對(duì)于懷孕時(shí)間的問(wèn)題，是最要引起重視的。那么肌瘤剛剛做完手術(shù)，術(shù)后注意事項(xiàng)的話，主要我們會(huì)用子宮收縮的藥，讓她減少出血，讓傷口盡快愈合，第二就是用一些預(yù)防性的使用抗生素，不超過(guò)48小時(shí)就可以了。第三就是術(shù)后，可能一些性生活，估計(jì)要一個(gè)月以上就可以恢復(fù)了。那么等到病人來(lái)月經(jīng)以后，第一次月經(jīng)也可能會(huì)偏多一點(diǎn)，也可能月經(jīng)就正常了。再就是注意一下，是否會(huì)繼發(fā)術(shù)后的感染，有的人可能出現(xiàn)一些慢性盆腔痛，或者說(shuō)盆腔粘連等等的癥狀。大部分的子宮肌瘤剔除術(shù)后，病人的預(yù)后是很好的，子宮也就能如期恢復(fù)正常了，月經(jīng)也正常了，也就沒(méi)有特別的不舒服的癥狀了。肌瘤剔除術(shù)后我們也比較關(guān)心飲食的問(wèn)題，其實(shí)沒(méi)有特別注意的，也就是我們通常說(shuō)的，健康飲食就可以了，比如多吃新鮮的蔬菜水果，高蛋白的飲食，包括一些堅(jiān)果類(lèi)的飲食，也是有利于傷口恢復(fù)。

  

  02:39
  余立群 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-20 9274次

• 做剖宮產(chǎn)的同時(shí)可以剔除子宮肌瘤嗎
  對(duì)于行剖腹產(chǎn)終止妊娠的女性，在做剖腹產(chǎn)手術(shù)的同時(shí)，如果子宮肌瘤比較小，而且位置又比較淺表，可以將子宮肌瘤一起剔除。但如果女性的子宮肌瘤比較大，而且又是在子宮肌肉層，這時(shí)可能沒(méi)辦法將子宮肌瘤一并剔除，這是因?yàn)樵谄矢巩a(chǎn)手術(shù)后，其子宮需要盡快收縮恢復(fù)才能夠起到止血作用，如果這時(shí)再進(jìn)行大范圍的子宮肌瘤剝離術(shù)，就可能會(huì)影響子宮的收縮，而導(dǎo)致在剖腹產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)大出血現(xiàn)象。所以，并不是所有的子宮肌瘤患者，在做剖腹產(chǎn)手術(shù)的同時(shí)都可以將子宮肌瘤直接切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-25 6206次

• 子宮肌瘤剔除后多久可以懷孕
  子宮肌瘤剔除手術(shù)之后，多久可以懷孕與子宮肌瘤生長(zhǎng)在子宮的部位是有關(guān)的，對(duì)于肌壁間的子宮肌瘤，也就是子宮肌瘤生長(zhǎng)在肌層內(nèi)，如果肌瘤體積比較大，穿透了子宮內(nèi)膜，達(dá)到子宮腔。手術(shù)之后至少一年的時(shí)間才可以懷孕，如果肌壁間的肌瘤沒(méi)有穿透宮腔，只是占肌層的1/3左右或者漿膜下的子宮肌瘤，手術(shù)之后半年的時(shí)間就可以懷孕，如果是黏膜下的子宮肌瘤術(shù)后3個(gè)月左右的時(shí)間就可以懷孕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-08-21 1628次

• 做剖宮產(chǎn)的同時(shí)可以剔除子宮肌瘤嗎
  病情分析：剖腹產(chǎn)術(shù)中能否同時(shí)剔除子宮肌瘤，要根據(jù)子宮肌瘤的大小以及子宮肌瘤的位置來(lái)決定。如果是個(gè)漿膜下的子宮肌瘤，并且在子宮的宮底部或者子宮前壁，后壁等處，又不是很大，可以考慮術(shù)中同時(shí)切除。如果是肌壁間的，又較大不建議術(shù)中同時(shí)切除。意見(jiàn)建議：剖腹產(chǎn)術(shù)中不要盲目地追求行子宮肌瘤剔除術(shù)，首先要保證手術(shù)的安全，如果因子宮肌瘤剔除，而造成子宮收縮乏力，引起大出血，是極不可取的。
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-03-18 1304次

• 子宮肌瘤怎么剔除
  病情分析：子宮肌瘤如果比較小可以不用進(jìn)行治療，定期復(fù)查一次，以觀察為主，如果子宮肌瘤比較大，影響月經(jīng)時(shí)，如月經(jīng)量多或出血時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致貧血的情況，建議選擇傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)剔除子宮肌瘤，沒(méi)有生育要求的女性，最好選擇子宮切除進(jìn)行治療，這樣可以避免子宮肌瘤復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：患有子宮肌瘤的女性一定注意不要吃辛辣，有刺激性的食物以及雌激素含量高的食物，避免經(jīng)常熬夜，保持心情舒暢。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-02-06 1001次

• 月經(jīng)影響做子宮肌瘤剔除術(shù)的時(shí)間嗎
  月經(jīng)一般影響做子宮肌瘤剔除的時(shí)間。在月經(jīng)期間，一般免疫力會(huì)比較差，可能會(huì)造成盆腔內(nèi)淤血，在此期間做子宮肌瘤剔除術(shù)可能容易造成流血過(guò)多。另外經(jīng)期血液通常會(huì)處于低凝的狀態(tài)，也可能會(huì)容易造成不易止血和感染。所以做子宮肌瘤剔除術(shù)，需要避開(kāi)月經(jīng)期，可以在月經(jīng)干凈后3天到7天進(jìn)行，也可以選擇在月經(jīng)周期前半周期進(jìn)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 開(kāi)腹子宮肌瘤剔除術(shù)后
  子宮肌瘤是女性常發(fā)的婦科疾病，子宮肌瘤具有一定的家族遺傳史，進(jìn)行開(kāi)腹子宮肌瘤剔除術(shù)后，要多注意休息，避免過(guò)度的勞累，麻藥恢復(fù)后應(yīng)該盡早的下床活動(dòng)，避免腸黏連，有助于排氣，促進(jìn)傷口的愈合，術(shù)后六小時(shí)后可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┨}卜湯，有助于排氣，排氣后可以多吃一些面條、粥類(lèi)以及有營(yíng)養(yǎng)的食物。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-08 2189次