干燥綜合征起病多隱匿,臨床表現(xiàn)多樣化。局部表現(xiàn)有:口干燥癥,因唾液腺病變,使唾液黏蛋白缺少而引起一系列常見(jiàn)癥狀:
①口干,嚴(yán)重者因口腔黏膜、牙齒和舌發(fā)黏,以致在講話時(shí)需頻頻飲水,進(jìn)固體食物時(shí)必需伴水或流食送下。
②猖獗性齲齒,約50%的患者出現(xiàn)多個(gè)難以控制發(fā)展的齲齒,表現(xiàn)為牙齒逐漸變黑,繼而小片脫落,最終只留殘根。
③成人腮腺炎,50%患者表現(xiàn)有間歇性交替性腮腺腫痛,累及單側(cè)或雙側(cè)。大部分在10天左右自行消退,但有時(shí)持續(xù)性腫大。少數(shù)有頜下腺腫大,舌下腺腫大較少。
④舌部表現(xiàn)為舌痛,舌面干、裂,舌乳頭萎縮而光滑。
⑤口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。
⑥干燥性角結(jié)膜炎,因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀,嚴(yán)重者痛哭無(wú)淚。部分患者有眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。
⑦其他淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
⑧除口、眼干燥表現(xiàn)外,患者還可出現(xiàn)全身癥狀,如乏力、低熱等。約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害的癥狀。