妙手醫(yī)生精選
下肢靜脈曲張手術(shù)麻醉方案是全麻好還是局麻好？因?yàn)檫@個(gè)下肢靜脈曲張是在腿上做手術(shù)，離胸腔、腹部都比較遠(yuǎn)。所以說(shuō)有選擇是可以全麻或者是局麻。目前來(lái)講就是像激光、射頻、硬化劑這些方法，可以選局麻。然后像傳統(tǒng)的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷比較大，范圍比較廣，一般是腰麻或者是全麻。各有優(yōu)點(diǎn)，我們要根據(jù)病人的手術(shù)方案來(lái)選擇這個(gè)麻醉方式。
一般來(lái)講全麻也有很多種，像比如說(shuō)要做大手術(shù)，一般是這種氣管插管全麻，它這個(gè)確實(shí)是有一些像這種墜積性肺炎，肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。一般我們做靜脈曲張，不需要這種氣管插管的全麻一般是叫喉罩全麻。這種通過(guò)靜脈給藥，病人睡著了，在嘴里面喉嚨這個(gè)地方放置一個(gè)幫助呼吸的裝置，這種就是病人非常安全，副作用少，風(fēng)險(xiǎn)是很低的。病人主觀的體驗(yàn)還是比較好的，睡一覺(jué)手術(shù)就做完了。而局麻要看病人對(duì)疼痛的耐受性，你像這個(gè)打麻醉的時(shí)候，肯定是要扎針。如果說(shuō)很多人覺(jué)得扎針不疼，那接受這個(gè)局麻是沒(méi)有問(wèn)題的。但是像有些同志就會(huì)特別怕打針，整個(gè)一條腿的這個(gè)手術(shù)范圍，他是要打很多針的。你像射頻的話，它是要在大腿整個(gè)大隱靜脈走行區(qū)都要打這種腫脹麻醉液。然后這個(gè)小腿的點(diǎn)狀剝脫它也是要打麻藥的。它要打很多次，每打一次會(huì)有一次疼痛。這個(gè)要看病人的選擇，所以說(shuō)就是全麻和局麻都可以，一方面開(kāi)手術(shù)方案，一方面要看這個(gè)患者的選擇。
