食管炎是如何分類的？食管炎，如果從食管炎這個(gè)詞來講，食管炎的分類是很多的，包括對(duì)病因?qū)W的分類，它可以分為很多，比如說有的人的食管炎，是吃了腐蝕性的東西引起的，強(qiáng)酸、強(qiáng)堿這種引起的，還有的是一些個(gè)細(xì)菌引起的，比如說霉菌性食管炎，還有的是過敏引起的，比如說嗜酸性細(xì)胞食管炎，那么其實(shí)這些都不常見，最常見的是反流性食管炎，也就是胃食管反流病引起的食管炎，我們重點(diǎn)說反流性食管炎，那么反流性食管炎，它當(dāng)中也分各種各樣，按病情的嚴(yán)重程度，目前最常用的分類方法是，叫洛杉磯分型，它分為A級(jí)，B級(jí)，C級(jí)和D級(jí)，那么A級(jí)就是輕度食管炎，我們?cè)谖哥R底下可以看到這個(gè)，我們?cè)谖哥R底下可以看到食管炎，那么A級(jí)食管炎它就是，我們可以看到一小段的胃黏膜的脫落，小于0.5個(gè)厘米，也就是5毫米，這個(gè)長(zhǎng)度小于5毫米的，一個(gè)黏膜的脫落，一個(gè)糜爛；那么如果是B級(jí)食管炎，它的這個(gè)一條一條的黏膜脫落，它會(huì)大于5個(gè)毫米，那么叫做B級(jí)食管炎，那么C級(jí)食管炎，肯定是B級(jí)以上了，就是它有多條的糜爛，食管炎一般是在賁門口一條一條的糜爛，它呈條狀，那么，如果到C級(jí)了，除了一條一條的食管炎之外，這些一條一條食管炎的下端會(huì)融合在一起，也就是成片存在，但是它沒有達(dá)到一整圈都是食管炎，這就是C級(jí)食管炎，那么D級(jí)食管炎就是整圈，食管下段整圈都是食管炎，一整圈都是食管炎，一整圈的黏膜都脫落了，都有這種炎癥的存在，那么叫D級(jí)食管炎，所以食管炎它嚴(yán)重程度來分，就是剛才說的A，B，C，D四級(jí)，那么輕中重三級(jí)這么去分，這個(gè)食管炎的嚴(yán)重程度不同，也反應(yīng)出胃食管反流病的嚴(yán)重程度。
食管炎是如何分類的？
胡志偉副主任醫(yī)師
中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院 胃食管反流病科
2018-08-307558次
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胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-30 4494次
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食管炎的飲食禁忌食管炎的飲食禁忌，很多病是吃出來的，這句話應(yīng)該來講，對(duì)于胃食管反流病來講，是一個(gè)比較準(zhǔn)確的說法，有一部分胃食管反流病，或者食管炎的患者，他確實(shí)是生活飲食方面不注意引起的，比如說有些患者，他容易暴飲暴食，大量的飲酒，經(jīng)常的飲酒，然后飲酒以后還經(jīng)常的嘔吐，這些患者需要非常非常，從生活方面去注意，要改掉這些生活方面的陋習(xí)，不良習(xí)慣吧，改變這些不良的生活習(xí)慣，盡量去避免，所以說第一個(gè)，那么我們也分兩種人，一種就是我們剛才說的，什么都不注意的一種，那還有一種，他本來生活方式就挺注意的，但他也得了胃食管反流病，那么這種患者，其實(shí)我對(duì)于這種患者，我一般飲食給他一個(gè)指導(dǎo)，我不會(huì)給他說太多禁忌的飲食，不然的話，他會(huì)對(duì)自己過于嚴(yán)格地飲食控制，甚至可能會(huì)導(dǎo)致明顯的體重下降，免疫力下降，所以這種患者，其實(shí)你保持原有的飲食方式就可以了，如果你擔(dān)心這個(gè)不能吃，擔(dān)心那個(gè)不能吃，反而會(huì)造成你心理和生理上的問題，所以要根據(jù)不同的患者進(jìn)行選擇，就是對(duì)飲食方面注意不一樣，剛才說了，如果你確實(shí)是平時(shí)不注意的那種，那要多注意，如果你平時(shí)就很注意的患者，我建議你，還是飲食的營(yíng)養(yǎng)要均衡，那么具體談到哪些食物容易導(dǎo)致反流，或者說引起反流癥狀，我們有以下方面需要去注意，第一，高脂飲食，那么，高脂飲食，它容易引起胃酸的分泌，這是第一個(gè)，第二個(gè)，它容易撐脹，所以高脂飲食盡量避免，它容易引起反流，第二個(gè)就是吃甜的這種，比如說紅薯之類的，那么這一類甜食，也容易引起胃酸分泌和加重胃酸反流的癥狀，所以甜食對(duì)有些患者也是需要去注意，當(dāng)然有些患者他吃甜食沒有問題，他是可以吃的，還有就是辛辣食物，刺激性比較強(qiáng)的食物，盡量避免去食用，因?yàn)樾晾钡氖澄铮鼤?huì)加強(qiáng)對(duì)于食管的刺激，一方面引起食管的敏感，另一方面可能會(huì)導(dǎo)致腐蝕性加強(qiáng)，導(dǎo)致食管炎的加重，那么還有就是飲食的量，就是不能飲食過飽，大家可以想象，如果吃得過飽，胃的內(nèi)容物特別多，胃的負(fù)擔(dān)特別重，那么這種情況下也容易反流。
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胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-30 3934次
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食管炎的病因及分類考慮食管炎包括放射性食管炎，食管腐蝕性食管炎，腐蝕性食管炎作為意外事故也可發(fā)生于小孩，特別是家庭清潔劑，已進(jìn)入眾多家庭，易被小孩誤服；另外，用盛有飲料的容器存放強(qiáng)酸強(qiáng)堿，誤食也會(huì)引起腐蝕性食管炎；還包括化膿性食管炎，化膿性食管炎是發(fā)生于食管黏膜有破損時(shí)，細(xì)菌侵入食管黏膜所導(dǎo)致的化膿性炎癥，還可出現(xiàn)吞咽困難，胸骨后疼痛，寒戰(zhàn)，發(fā)熱等癥狀，還包括反流性食管炎等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-16 2481次
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返流性食管炎的分類有哪些病情分析：根據(jù)食管黏膜內(nèi)鏡下看到的情況分級(jí)，不同的分級(jí)代表疾病嚴(yán)重程度不同，一般分為ABCD4級(jí)；A級(jí)是黏膜有一個(gè)或以上點(diǎn)狀條狀發(fā)紅，糜爛直徑小于5毫米，B級(jí)是跟A級(jí)一樣，但是糜爛面直徑大于5毫米，沒有融合性的病變；C級(jí)，黏膜條狀糜爛有融合現(xiàn)象，但是沒有到全周性，融合周徑小于75%，D級(jí)是整個(gè)食管黏膜發(fā)紅、糜爛覆蓋全周。意見建議：患者如果有腹痛、腹脹、反酸、燒心、噯氣等癥狀，及時(shí)到醫(yī)院就診，掛消化內(nèi)科醫(yī)生的號(hào)，做一下胃鏡檢查明確是否存在食管炎，以及食管炎的分級(jí)，然后再進(jìn)行針對(duì)性的治療，以預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
張金梅
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院
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王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-14 1501次
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什么是食管炎食管炎即食道炎，泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷，食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。化學(xué)性刺激包括胃酸、膽汁、烈酒以及強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、藥物等；物理性刺激包括燙的食物、飲料，食管異物嵌頓，長(zhǎng)期放置鼻胃管等。由于化學(xué)治療、放射治療導(dǎo)致食管局部受損，或患者本身抵抗力下降導(dǎo)致結(jié)核桿菌、真菌或病毒感
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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如何區(qū)別食管炎和食管癌食管炎和食管癌一般有定義不同、發(fā)病原因不同、癥狀不同等區(qū)別。1、定義不同：食管炎通常是指發(fā)生在食管內(nèi)黏膜上的炎癥病變，而食管癌通常是指食管上皮發(fā)生的惡性腫瘤。2、發(fā)病原因不同：食管炎的發(fā)病原因通常與吸煙、飲酒、腹壓增高等因素有關(guān)，還可能與長(zhǎng)期食用巧克力、咖啡、濃茶以及可以使食管下約肌壓力下降的藥物等
施學(xué)東
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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