其實(shí)相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較明確的,要看甲狀腺本身的一些變化,比如甲亢的病人,如果是Graves病甲亢的,常常會(huì)有甲狀腺的彌漫性的腫大。如果是高功能,或者功能自主性的甲狀腺結(jié)節(jié)的甲狀腺腺瘤的病人,會(huì)有甲狀腺結(jié)節(jié)的形成。所以對(duì)于甲狀腺的體檢,查體就能夠發(fā)現(xiàn)這些異常。
還有最重要的就是實(shí)驗(yàn)室的檢查,抽血檢測(cè)甲功,是判斷甲亢的最重要的一項(xiàng)檢查,抽血查T(mén)3、T4、TSH等等,是判斷甲亢的最重要的指標(biāo),就是甲狀腺功能的檢查。一般的話(huà),查總的T3和T4,游離T3以及游離T4、TSH,有時(shí)還要做一下抗體的檢查,像TSH受體的抗體,還有TGAB、TPOB等等抗體的檢查,來(lái)幫助共同判斷,就是實(shí)驗(yàn)室檢查抽血查甲功,這是非常重要的檢查措施。
還有就是影像學(xué)檢查,像甲狀腺超聲檢查,也可以幫助來(lái)判斷患者的甲狀腺的腫大程度,以及有沒(méi)有甲狀腺結(jié)節(jié)的形成,高功能的腺瘤等等,幫助我們來(lái)進(jìn)行發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)的異常。還有以前做的比較多的是甲狀腺的碘131的攝取率,也是幫助我們判斷甲狀腺功能狀況,一個(gè)重要的檢查。但現(xiàn)在這個(gè)檢查也做的比較少了。
有時(shí)候可能還會(huì)給病人做CT、核磁共振的檢查,這些往往是,對(duì)那些有突眼癥狀的病人,來(lái)判斷一下患者的眼睛球后的機(jī)能狀態(tài),還有眼外肌的情況等等。所以有時(shí)候要做一些,但不是主要的檢查,最主要的還是抽血查甲功,或者B超檢查是一些最基本的檢查。