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• 食道閉鎖術(shù)前如何診斷

  對于食道閉鎖來說，產(chǎn)前也是可以進行初步判斷的，它主要表現(xiàn)就是，在產(chǎn)前篩查的時候，可能會出現(xiàn)羊水比較多。因為孩子由于食道發(fā)育不好，所以吞咽羊水的功能比較弱，會表現(xiàn)出母親的羊水比較多；然后在出生以后，孩子主要表現(xiàn)出嗆咳的情況。因為食道閉鎖，他不能正常的吞咽食物，所以對于咽下的唾液，會出現(xiàn)往外嗆咳的情況。然后就是不能正常納奶，而且對于一些較重的孩子，可能會出現(xiàn)呼吸困難、青紫。一旦出現(xiàn)這個情況，必須及時到新生兒監(jiān)護室，采取正規(guī)治療，先初步進行穩(wěn)定生命，必要時轉(zhuǎn)入可正規(guī)手術(shù)的醫(yī)院采取治療。所以，一旦產(chǎn)前超聲提示懷疑胎兒食道閉鎖，必須到可手術(shù)的醫(yī)院進行生產(chǎn)，生產(chǎn)以后及時轉(zhuǎn)入外科，進行進一步明確，必要時候安排手術(shù)治療。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 1817次

• 確診食道閉鎖如何配合大夫治療

  作為家屬，一旦知道孩子食道閉鎖以后，如何配合大夫的治療。因為對于食道閉鎖，一旦懷疑這種情況，需要到醫(yī)院進一步的檢查；食道閉鎖常見于早產(chǎn)兒，并且有的孩子因為食道閉鎖這種畸形，出現(xiàn)早產(chǎn)，主要是孕后期羊水多；所以說一旦出現(xiàn)這種情況，到醫(yī)院進行明確以后，一定要積極配合大夫的治療，尤其對一些小早產(chǎn)兒來說，他的治療恢復都是比較慢的；因為在前面我已經(jīng)說過了，手術(shù)是唯一的解決辦法，然后就是配合大夫，完善一些相關(guān)檢查，包括造影、超聲及相關(guān)檢查等，一切檢查都是為了手術(shù)準備，在明確食道閉鎖的分型后，根據(jù)大夫術(shù)前的一些判斷，選擇正確的手術(shù)方式進行治療；所以說家長不要著急，一定要聽從大夫的安排，不能說我們來了，就需要馬上手術(shù)之類的話，這并不是可取的；因為對于一些早產(chǎn)兒，在來到醫(yī)院后，需要通過一些輔助檢查，進行明確診斷，這樣的話，對于安排手術(shù)來說，是比較更理想的，而且更恰當?shù)?，所以說我們作為家屬，一定要配合大夫的治療，然后聽從大夫的安排，不要過于著急，防止因為術(shù)前準備不充分，引起一些相關(guān)的問題。

  

  02:01
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 1943次

• 食道閉鎖的護理
  食道閉鎖的患兒應(yīng)該保持上半身抬高約三十度，避免胃食管反流。在食管的近端盲端放置胃管，間隔抽吸或者持續(xù)低負壓吸引，減少唾液的誤吸。同時應(yīng)該避免面罩加壓給氧，以防氣體通過氣管食管瘺進入胃及消化道造成腹脹，橫膈抬高而影響呼吸，必要時可以氣管插管輔助通氣。有些患兒在術(shù)前可能會出現(xiàn)肺部感染等情況，出現(xiàn)病情變化的主要原因為與誤吸和反流有關(guān)。發(fā)生這種情況的病理基礎(chǔ)是患兒不能正常吞咽唾液，造成唾液在近端食管和口腔潴留誤吸，導致吸入性肺炎，同時發(fā)生胃食管反流，由于氣管食管瘺的存在，胃液可因胃食管反流進入氣管和肺，造成化學性刺激以及炎癥。食道閉鎖的患兒應(yīng)該注意減少誤吸，反流，通氣障礙等危害因素。
  語音時長 1:37”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-13 1987次

• 食道閉鎖的治療方案
  如果診斷明確食道閉鎖，多是需要進行手術(shù)治療的。目前食道閉鎖往往采用擇期手術(shù)，就是在患兒一般情況良好的時候，再進行氣管食管瘺的結(jié)扎和食管吻合。但是接受機械通氣治療的新生兒，如果出現(xiàn)以下情況則需要考慮急診手術(shù)：包括嚴重的呼吸窘迫以及大量胃擴張合并穿孔風險，則急需瘺管結(jié)扎以挽救生命。如果患兒除了食道閉鎖以外，還出現(xiàn)合并的其他畸形，在原則上先處理緊急情況，可以同時一期處理肛門閉鎖等可能發(fā)生腸穿孔的畸形。如果食管閉鎖合并十二指腸高位梗阻，可根據(jù)患兒的條件一期處理或者分期手術(shù)。而對于多指，室間隔缺損等非危急生命的畸形，通常選擇分期手術(shù)。術(shù)前檢查術(shù)前準備工作，確認各項準備工作已完善，安排手術(shù)治療。
  語音時長 1:38”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-13 2046次

• 食道閉鎖胎兒打嗝么
  病情分析：食道閉鎖胎兒也是能夠打嗝的，一般會出現(xiàn)胎兒在宮腔內(nèi)打嗝的狀況。而且胎兒出現(xiàn)食道閉鎖一般多是由于孩子的一種發(fā)育畸形。意見建議：所以一般在懷孕期間，建議要有良好的飲食，尤其是在飲食的時候，不要速度過快過多或者吃一些熱或者冷的食物，否則一定會導致胎兒打嗝。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-05-06 2402次

• 胎兒食道閉鎖怎么查
  病情分析：胎兒食道閉鎖一般多是由于在胚胎時期受到某種不良因素，導致食道發(fā)育異常，所以會出現(xiàn)食道閉鎖的情況，另外孕婦如果長期服用避孕藥，也有可能會發(fā)生這種病情。意見建議：建議可以帶患者去醫(yī)院做腹部x線平片的檢查和核磁共振的檢查，有助于診斷病情，并且及時采取治療。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-05-22 2501次

• 如何看待面部斑點
  面部斑點影響的不是美麗，而是健康，女性臉上有一些色素斑點的話，先別忙著買化妝品試圖遮蓋，因為這些斑點往往與自身的健康狀況密切相關(guān)，有些斑點還可能是某些疾病的征兆，從面部斑點的部位來分，常見的面部斑點有以下幾種：一，發(fā)際邊斑點和婦科疾病有關(guān)，如女性激素不平衡等。二，眼部斑點多見于妊娠與人流次數(shù)過多的人
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 40次

• 新生兒食道閉鎖
  新生兒食道閉鎖是指新生兒時期比較嚴重的消化道發(fā)育畸形。它是胚胎在發(fā)育3到6周后發(fā)生障礙引起的畸形。如果治療護理及觀察后，病情不能得到緩解，說明病情變得嚴重了，繼而會出現(xiàn)并發(fā)癥，從而威脅到生命安全使死亡率增高。先天性的食道閉鎖，只要能及時檢查出來，治愈的幾率也很大，所以前期幫助患兒判斷病情才是最關(guān)鍵的
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 323次