下段食管癌的治療,主要是以手術(shù)為主的。術(shù)前需要做評(píng)估,看看腫瘤的病變程度,還有病變浸潤(rùn)的深度。通過(guò)胸部的CT,可以做初步的判斷,腫瘤到底對(duì)主動(dòng)脈的浸潤(rùn)情況,還有對(duì)主氣管或者對(duì)周圍心包,包括周圍重要組織的浸潤(rùn)程度,可以做出判斷,為我們手術(shù)中能夠順利切除腫瘤做出提前的預(yù)測(cè)。
所以下段的食管癌,能夠手術(shù)的還是盡量的手術(shù)。手術(shù)方式,下段可以做叫Sweet手術(shù),叫經(jīng)左側(cè)開(kāi)胸食管癌切除,加食管癌弓下或者做弓上吻合,這是比較常見(jiàn)的術(shù)式。當(dāng)然食管下段癌也可以做食管三切口手術(shù),這也是手術(shù)方式之一。