腦梗死這個臨床表現(xiàn)非常的復(fù)雜,因為他梗塞的地方不一樣,而出現(xiàn)的癥狀不一樣。如果病人梗塞的面積比較大,可以直接昏迷或者在腦干的位置,病人也會出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn)等這些表現(xiàn)。如果在大腦半球可以出現(xiàn)完全性失語,也就是不能說話,一側(cè)肢體不能動,如果病人這個位置相對來說比較小,位置又靠邊緣,病人不會出現(xiàn)任何表現(xiàn)。而知識表現(xiàn),記憶力的下降、淡漠、情感障礙、大小便失禁等這些表現(xiàn)。腦梗死臨床表現(xiàn)多種多樣,所以我們老百姓應(yīng)該加強對這些表現(xiàn)的認識,及早就醫(yī)。
腦梗死表現(xiàn)
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腦梗死早期表現(xiàn)腦梗早期表現(xiàn)取決于病變累及的血管、梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果為椎基底動脈系統(tǒng)梗塞,小面積梗塞的患者一般可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,也可以出現(xiàn)平衡障礙、共濟障礙、吞咽困難、飲水嗆咳,有些患者也可以出現(xiàn)眼震和復(fù)視。如果為大面積腦梗塞時,患者可以出現(xiàn)意識障礙,比如嗜睡、昏睡,也可以出現(xiàn)腦疝,甚至可以導(dǎo)致患者死亡。如果患者為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)梗塞,小面積梗塞的患者主要以偏側(cè)肢體感覺運動障礙或言語功能障礙、偏盲為主。如果患者為大面積頸內(nèi)動脈系統(tǒng)梗塞,患者可以出現(xiàn)偏癱、偏盲、偏身感覺障礙的同時,可以有意識障礙,比如嗜睡、昏睡或昏迷,甚至可以引起腦疝。對于早期的患者,如果發(fā)病時間在兩天之內(nèi)一般無腦水腫,兩天以后開始出現(xiàn)腦水腫,第四、五天腦水腫逐漸加重,為高峰期,七天以后腦水腫逐漸消退,患者在水腫高峰期內(nèi)一般有顱內(nèi)壓增高,嚴重時可以引起腦疝,導(dǎo)致患者死亡。01:35
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腦梗死的表現(xiàn)腦梗死的位置不同,表現(xiàn)千差萬別。有些腔隙性腦梗死的病人,可以完全沒有癥狀,而只是在做CT或者核磁的時候發(fā)現(xiàn)。但是有一些病人影響到腦干,影響到呼吸循環(huán)的中樞,可以直接進入昏迷,數(shù)小時之內(nèi),病人會直接死亡。還有一些病人,如果影響到大腦皮層、頂葉、顳葉會出現(xiàn)癲癇的發(fā)作,也會出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)。大多數(shù)的病人影響到基底節(jié)區(qū),這個位置主要負責(zé)人的肢體功能,因此表現(xiàn)為口角歪斜、伸舌偏斜、肢體功能障礙不能活動。還有一些病人,影響到小腦會出現(xiàn)平衡障礙、行走不穩(wěn)、頭暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。01:24
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腦梗死表現(xiàn)腦梗死的患者往往會突然出現(xiàn)偏側(cè)肢體的活動障礙,感覺異常,活動不靈活,言語含糊不清,構(gòu)音障礙,吞咽困難,飲水嗆咳,偏盲,行走不穩(wěn),共濟失調(diào),癲癇發(fā)作,精神行為異常、失語等臨床表現(xiàn)。如果患者存在高血壓,糖尿病,高脂血癥,高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素,并且這些患者又突發(fā)性出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀,患者可能就出現(xiàn)了腦梗死,建議這些患者一定要及時就診,需要完善頭顱CT或者頭顱磁共振檢查,以明確診斷,患者越早應(yīng)用藥物治療,這些患者的預(yù)后會越好。語音時長 01:08”
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腦梗死ct表現(xiàn)腦梗死在顱腦CT上通常表現(xiàn)為是一些低密度病灶的,同時這些病灶可能有一定的占位效應(yīng)導(dǎo)致周圍的組織受到壓迫,如果是大面積的腦梗死患者會出現(xiàn)大面積的低密度灶,會壓迫到中線結(jié)構(gòu),導(dǎo)致中線移位,甚至?xí)纬赡X疝等,但是要指出的是有一些超急性期的腦梗死在顱腦CT上是無法顯影的,這時需要進行顱腦核磁共振的檢查明確責(zé)任病灶了。另外有一些陳舊性的腦梗死會形成中風(fēng)囊,在顱腦CT上顯示的密度和腦脊液是一樣的,也要注意識別的,顱腦CT對于區(qū)分腦梗死和腦出血有至關(guān)重要的作用,臨床上應(yīng)用廣泛。語音時長 01:09”
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腦梗死有什么表現(xiàn)病情分析:第一點,有些患者影響到腦干,會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、飲水嗆咳,還會出現(xiàn)眩暈惡心嘔吐的臨床癥狀。第二點,患者可以出現(xiàn)失語,出現(xiàn)肢體偏癱,肢體麻木的臨床癥狀。除此之外,有些患者還會出現(xiàn)認知功能減退、行為異常。意見建議:一旦出現(xiàn)腦梗死,一定要盡快就診。建議患者千萬不要自己再家中觀察病情的變化,這種疾病越早治療是越能獲益的。
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腦梗死有哪些表現(xiàn)病情分析:不同部位的腦梗死臨床上表現(xiàn)是不一樣的。比如說,如果是大面積的腦梗死,患者會以肢體的功能活動喪失,突然間出現(xiàn)意識障礙或者是頭痛為主要的癥狀,而如果是局灶性的腦梗死,患者多表現(xiàn)為肢體活動不利,感覺障礙,或者是頭暈,飲水嗆咳,視野缺損等癥狀。意見建議:針對急性期腦梗死的治療,要根據(jù)不同的病因、發(fā)病機制、發(fā)病時間等確定治療方案,實施以個體化為原則的治療。在一般內(nèi)科支持治療的基礎(chǔ)上,可酌情用改善腦循環(huán)、腦保護、抗腦水腫、降顱壓等措施。
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靜脈性腦梗死MRI表現(xiàn)MRI臨床上一般指核磁共振成像檢查,靜脈性腦梗死核磁共振成像檢查時,會出現(xiàn)病變區(qū)域腫脹、腦溝變淺、灰白質(zhì)界限不清等表現(xiàn)。靜脈性腦梗死主要是指顱內(nèi)的靜脈血栓,主要與腦外傷有一定的關(guān)系,還有可能是腦部腫瘤等因素引起的?;疾『蠡颊邥霈F(xiàn)肢體感覺障礙、運動障礙、言語功能障礙等癥狀,同時患者還需要做核磁共振成
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腦梗死的臨床表現(xiàn)腦梗死患者臨床表現(xiàn)主要有一側(cè)肢體麻木、頭暈、頭痛、失語、口角歪斜、惡心以及昏迷等,患者出現(xiàn)上述癥狀后,需要立即前往醫(yī)院急診科進行治療。腦梗死患者在急性期可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依達拉奉注射液、注射用阿替普酶等藥物進行治療,必要時也可在醫(yī)生操作下