膽囊炎在我國絕大多數(shù)都是膽囊結(jié)石引起的,但是也有無癥狀膽囊炎的這種情況,比如說一些年老、體虛或者是在膽囊的解剖結(jié)構(gòu)上,出現(xiàn)了異常表現(xiàn),還有一些就是在醫(yī)院里面接受較長時間,腸外營養(yǎng)治療的病人,以上這幾種情況都是無結(jié)石膽囊炎的常見原因。這兩種的治療方法呢也基本相同,目前首選以藥物治療為主,必要的情況下可以接受手術(shù)治療。
膽囊炎都是膽囊結(jié)石引起的嗎
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膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎,和非結(jié)石性膽囊炎,膽囊結(jié)石大部分都合并,90%以上都合并膽囊炎。膽囊結(jié)石和合并膽囊炎,看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎,慢性結(jié)石性膽囊炎,可以保守治療,也可以手術(shù)治療,但是臨床上大部分患者,都喜歡做保守治療,保守治療主要是口服,消炎利膽的中藥和中成藥,中成藥臨床上常用有膽寧片,消炎利膽片,和金膽片,膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸,和牛磺熊去氧膽酸,商品名也叫優(yōu)思弗和滔羅特,這兩個都是進口藥,對溶石排石和治療,膽汁反流性胃炎和食管炎,都非常有好處。如果保守治療效果不好,可以手術(shù)干預(yù),做膽囊切除或微創(chuàng)保膽取石手術(shù),急性結(jié)石性膽囊炎,早期可以保守治療。如果效果不好,可以急診手術(shù),急性結(jié)石性膽囊炎,手術(shù)時間要求,在24到72小時之內(nèi),手術(shù)效果更好。01:47
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膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦膽囊炎合并膽囊結(jié)石,在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎,結(jié)石性膽囊炎大部分都需要,手術(shù)干預(yù),無論是急性還是慢性,保守治療一般的不容易治愈。因為膽囊管直徑相對非常小,結(jié)石一般的不容易排出,所以都需要手術(shù)干預(yù),結(jié)石性膽囊炎,分急性結(jié)石性膽囊炎,和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎,一般需要急診手術(shù)干預(yù),手術(shù)大部分都需要做膽囊切除,如果病情嚴重,膽囊炎癥特別厲害,病程相對比較長,超過72小時以后,局部解剖不清楚,強行做膽囊切除,可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺,損傷血管可以引起術(shù)中大出血,損傷十二指腸可以引起腸瘺,這樣的病人就不建議做膽囊切除,最好做個膽囊造瘺,等三個月半年以后,二次做膽囊切除更合適。01:32
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膽囊炎膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石膽囊炎,是膽道系統(tǒng)最常見的疾病之一,發(fā)病率較高。根據(jù)臨床表現(xiàn),可分為急性和慢性兩種類型。治療方法有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。對于膽囊結(jié)石伴有慢性膽囊炎,首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。對于急性期結(jié)石性膽囊炎,如果患者的全身情況和膽囊局部及周圍組織的病變情況允許,仍首選目前主流的腹腔鏡下膽囊切除術(shù)切除膽囊。但是對于局部炎癥水腫,粘連重,解剖關(guān)系不清者,那么一般需要行傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)。而對于一些高齡,基礎(chǔ)病較多的患者,由于全身狀況無法耐受手術(shù),通常會選擇保守治療,一般先行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺之后,再加強抗炎治療。語音時長 01:34”
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膽囊結(jié)石和膽囊炎大多數(shù)的膽囊結(jié)石的病人可以沒有明顯的癥狀,有癥狀的膽囊結(jié)石的病人大多數(shù)都是表現(xiàn)為急性或者是慢性膽囊炎的表現(xiàn)。而膽囊炎大部分也都是由膽結(jié)石引起的,統(tǒng)計有95%以上的結(jié)石膽囊炎病人都是有膽囊結(jié)石的,稱為結(jié)石性的膽囊炎。膽囊結(jié)石的病人如果有癥狀,比方右上腹疼痛,還有膽絞痛癥狀發(fā)作的時候,可以選擇進行手術(shù)治療,手術(shù)切除膽囊首選的手術(shù)治療的方式就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊炎的病人有保守治療和手術(shù)治療兩種方法,保守治療也可以。手術(shù)前的治療準備方法包括禁食、輸液、營養(yǎng)支持,補充維生素,糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)和酸堿平衡抗感染等。如果是大多數(shù)病人經(jīng)過非手術(shù)治療能夠控制病情發(fā)展,日后要擇期手術(shù)切除膽囊。語音時長 1:25”
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膽囊結(jié)石膽囊炎嚴重嗎病情分析:如果患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石合并膽囊炎,比較嚴重。一般會引起腹部疼痛,有時還會出現(xiàn)惡心嘔吐、寒戰(zhàn)高熱,常常會導(dǎo)致化膿性膽管炎或者急性胰腺炎的發(fā)生。意見建議:一旦明確膽囊結(jié)石、膽囊炎,積極行CT或者彩超明確結(jié)石的位置,然后積極的選擇手術(shù)方式,可以經(jīng)腹行膽囊切除,也可以行腹腔鏡下膽囊切除。如果局部解剖不清,可以先行造口術(shù)減壓引流,然后二期行膽囊切除。
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膽囊炎膽囊結(jié)石嚴重嗎膽囊炎膽囊結(jié)石患者病情是否嚴重,要根據(jù)患者具體的病情、具體的癥狀、以及有無并發(fā)癥發(fā)生來綜合決定,臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀,只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長得結(jié)實,而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進食油膩食物后或者睡覺時體位位置發(fā)生變動。 患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感,少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣,這就是通常所說的膽絞痛。 患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏癥陽性,患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱全身不適癥狀,如果病情加重,可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔甚至急性梗阻化膿性膽管炎的嚴重并發(fā)癥。
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膽囊結(jié)石膽囊炎嚴重嗎在臨床上,膽囊結(jié)石合并膽囊炎屬于嚴重性的疾病,如果沒有進行及時的治療,膽囊會出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔,引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,會造成患者出現(xiàn)感染性休克,引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險。因此,一定要重視膽囊結(jié)石合并膽囊炎的出現(xiàn)。當患者得了此種疾病的時候,千萬不要貽誤病情,盡早到正規(guī)醫(yī)院進行抗感染治療,要使
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膽囊炎膽囊結(jié)石嚴重嗎在臨床上,有一部分膽囊炎、膽囊結(jié)石的患者是嚴重的,比如說,當患者的膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔的時候,此時要引起足夠的重視?;颊哂锌赡軙霈F(xiàn)感染性休克,會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險,因此建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的手術(shù)治療才好,這樣才有利于患者的病情控制。