糖尿病爛足是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,其治療方法主要包括以下幾個(gè)方面:
首先是控制血糖,這是治療的基礎(chǔ),可以通過胰島素或胰島素聯(lián)合口服降糖藥物,如鹽酸二甲雙胍片等,使血糖控制在達(dá)標(biāo)狀態(tài)。
其次是改善血液循環(huán),患者可使用改善血液循環(huán)的藥物,如前列地爾注射液等,可以使足部的血液循環(huán)得到改善,有助于潰瘍的愈合。
第三是改善神經(jīng)功能,糖尿病爛足的發(fā)生與神經(jīng)病變密切相關(guān),因此改善神經(jīng)功能也是治療的重要一環(huán),患者可使用甲鈷胺片等藥物治療。
第四是局部治療,患者可對(duì)潰瘍面進(jìn)行徹底清創(chuàng),去除壞死組織和感染源,有助于促進(jìn)傷口愈合。也要定期進(jìn)行換藥,使用合理的抗菌敷料來改善創(chuàng)面的愈合。同時(shí)患者還可使用促進(jìn)愈合的藥物治療,如香雷糖足膏,此藥物所含的到手香具有抗菌、抗炎作用;積雪草具有促進(jìn)膠原蛋白生成、血管新生、抗氧化等幫助表皮細(xì)胞上皮化,加速傷口愈合作用,諸藥合用,適用于清創(chuàng)后創(chuàng)面截面積小于25cm2的Wagner1級(jí)糖尿病足部傷口潰瘍。
第五是手術(shù)治療,對(duì)于下肢血管病變閉塞的患者,可以考慮進(jìn)行血管再通手術(shù),如血管重建或置換、下肢動(dòng)脈旁路移植、下肢遠(yuǎn)端腳動(dòng)脈移植術(shù)等。術(shù)后患者在日常生活中要注意保持傷口部位的干燥和清潔,避免感染。
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