淚道沖洗是眼部常見(jiàn)的比較小的操作,一般是不會(huì)疼痛的。淚道沖洗主要看患者淚道有沒(méi)有堵塞,沖洗時(shí)一般會(huì)在結(jié)膜囊點(diǎn)表面麻醉劑,并且淚道的沖洗針頭比較細(xì),患者一般是沒(méi)有任何癥狀的。
沖洗的時(shí)候一般要沖洗下淚道和上淚道,看淚液有沒(méi)有返流,沖洗時(shí)有沒(méi)有阻力。如果沖洗淚道的時(shí)候下沖上返,考慮應(yīng)該是淚囊部分有堵塞。如果沖洗的時(shí)候下沖上返,并且有分泌物溢出,考慮患者可能有慢性淚囊炎,就要給患者進(jìn)行相應(yīng)處理,一般可以給患者進(jìn)行置管。
以前可以用鼻腔淚囊手術(shù),鼻腔淚囊吻合手術(shù)最早是在面部開(kāi)口,患者很多做完手術(shù)以后面部有瘢痕。目前手術(shù)進(jìn)行了改善,一般都在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行手術(shù),在鼻內(nèi)鏡下可以進(jìn)行淚道置管、鼻腔淚囊造口、鼻腔淚囊吻合,手術(shù)后患者面部沒(méi)有瘢痕,患者都可以接受。此外現(xiàn)在又有了淚道激光,患者通過(guò)淚道激光可以在可視鏡下處理淚道狹窄。