神經(jīng)鞘瘤的治療,脊髓神經(jīng)鞘瘤的治療。在我們神經(jīng)外科毫無疑問,手術(shù)是它的首選治療方法。有一種情況,是不是就沒法做手術(shù)呢,也有這種情況,比方說高齡的病人,身體特別不好的病人,這個(gè)時(shí)候有別的治療,實(shí)在不行,有些人講X刀的,X刀但是它用得很少了。為什么,因?yàn)槲覀兗怪且ㄎ缓軠?zhǔn),你呼吸,你喘氣它是活動的,就會移動。所以它的治療,原則上來說沒有禁忌證的情況下,就是手術(shù)治療,它會得到一個(gè)很好的結(jié)果。
脊髓神經(jīng)鞘瘤的治療
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神經(jīng)鞘瘤怎么治療神經(jīng)鞘瘤的治療,要根據(jù)腫瘤的部位和大小,和對周圍的組織是否產(chǎn)生了影響來判斷。如果神經(jīng)鞘瘤很小,同時(shí)又沒有對周圍組織產(chǎn)生壓迫,并不是需要做手術(shù)的,因?yàn)槿魏问中g(shù)都是存在風(fēng)險(xiǎn)的,我們外科醫(yī)生做手術(shù),一定是因?yàn)椴∪说牟⌒枰霾抛龅?,這是我們外科醫(yī)生的底線。如果要是這個(gè)神經(jīng)鞘瘤,壓迫了周圍的組織,或者壓迫了眼球,或者造成了嚴(yán)重的眼部的外觀的改變,那么這時(shí)候就需要做手術(shù)。手術(shù)的入路,到底是內(nèi)側(cè)開眶還是外側(cè)開眶,要根據(jù)這個(gè)腫瘤,不同的部位來判斷。至于具體的手術(shù)操作,相對來講,就是要求手術(shù)的醫(yī)生,技術(shù)相對來講比較高,對于器械和設(shè)備的要求也比較高。但是神經(jīng)鞘瘤有一個(gè)特點(diǎn),就是如果它切除不完全,特別容易導(dǎo)致復(fù)發(fā),所以手術(shù)過程中,我們盡量把這個(gè)腫瘤切除完全。但是腫瘤如果和周圍重要的組織粘連比較緊密的情況下,這時(shí)候?yàn)榱舜_保重要組織臟器,重要組織器官的功能,那么這時(shí),腫瘤是不能完全切除的。這時(shí)候我們需要采取,其他的一些方式,來減少腫瘤的復(fù)發(fā)。01:37
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神經(jīng)鞘瘤可以不治療嗎不可以,只要診斷是神經(jīng)鞘瘤以后,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的都應(yīng)該治療。當(dāng)然有種情況下,長在皮下,是可以不治療。一般它對你的影響比較小,只是不舒服。但是從我們角度上來說,雖然目前變成惡變的很小,但是它還是有,有的話就不知道什么時(shí)候出現(xiàn)惡變。在皮下的手術(shù),本身就有局麻就可以做,就很簡單的。所以原則上,是腫瘤的情況下,我們都是建議手術(shù)的,不管它在哪個(gè)部位,它只要是腫瘤,我們就建議手術(shù)。01:05
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脊髓神經(jīng)鞘瘤的治療如果患者存在脊髓的神經(jīng)鞘瘤,這些患者往往需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療,假如患者不能耐受手術(shù),也有可能會進(jìn)行放射治療或者化療。此類患者有可能是各種病因?qū)е录顾璧纳窠?jīng)鞘出現(xiàn)異常的增生,患者有可能會出現(xiàn)肢體的感覺異常,截癱,四肢癱瘓,大小便失禁等癥狀。這些患者通過完善脊髓磁共振的檢查,可以明確脊髓是否存在病變。此類患者一般來說還需要進(jìn)行增強(qiáng)檢查,必要的時(shí)候通過手術(shù)可以切除病灶,這些患者一般治療效果比較好?;颊邔硪灿锌赡軙霈F(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),因此要定期的復(fù)查。語音時(shí)長 01:10”
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脊髓神經(jīng)鞘瘤手術(shù)脊髓神經(jīng)鞘瘤就是指長在椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤,神經(jīng)鞘瘤是屬于良性的腫瘤,但是長在椎管內(nèi),會因?yàn)槌掷m(xù)的增長而壓迫神經(jīng)根和脊髓,這可以引起神經(jīng)根型疼痛。另外,還會導(dǎo)致出現(xiàn)脊髓的受壓,出現(xiàn)脊髓功能受損,甚至可以導(dǎo)致下肢肌肉力量下降和癱瘓,所以對于身體健康的影響還是比較大,因此檢查明確以后,是需要進(jìn)行手術(shù)切除。這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不是很大,所以不用過于擔(dān)心,手術(shù)是要采用全身麻醉,需要俯臥位,背后正中位置進(jìn)行切口,然后逐漸暴露,切開后打開椎管,在顯微鏡下操作,找到神經(jīng)鞘瘤,通過手術(shù)切除就可以了,只要能夠完全切除干凈,不出現(xiàn)殘留,是可以治愈。語音時(shí)長 1:16”
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脊髓神經(jīng)鞘瘤嚴(yán)重嗎脊髓神經(jīng)鞘瘤嚴(yán)重嗎相對來說脊髓神經(jīng)鞘瘤還是比較嚴(yán)重的,脊髓的神經(jīng)鞘瘤往往起源于脊髓神經(jīng)鞘,多為良性的腫瘤,脊髓神經(jīng)鞘瘤根據(jù)發(fā)生部位發(fā)生在脊髓的不同階段,出現(xiàn)不同的臨床癥狀,病變位置越高,相應(yīng)的神經(jīng)功能損傷越重,可能出現(xiàn)四肢的癱瘓或者是下肢的癱瘓。 感覺平面下的感覺喪失,麻木,出現(xiàn)尿便失禁、會陰區(qū)的麻木,感覺缺失等相應(yīng)的癥狀。神經(jīng)鞘瘤往往都是良性的腫瘤,多發(fā)生于脊髓瓣,硬膜下,神經(jīng)鞘瘤首選的治療方法是手術(shù)切除,手術(shù)切除后解除對脊髓的壓迫,病人的預(yù)后往往較好,早期可出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺失,術(shù)后病人往往恢復(fù)比較理想,不會遺留明顯的后遺癥。
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脊髓神經(jīng)鞘瘤導(dǎo)致哪些癥狀脊髓神經(jīng)鞘瘤,起源于背側(cè)脊神經(jīng)根,呈向心性生長時(shí),亦可產(chǎn)生腦膜下浸潤,臂叢或者腰叢神經(jīng)纖維瘤,可以沿著多個(gè)神經(jīng)根向中央硬膜內(nèi)侵犯生長。椎旁的施萬細(xì)胞瘤向管內(nèi)擴(kuò)展時(shí),通常均位于硬膜外。大約2.5%的硬膜內(nèi)及神經(jīng)殼瘤為惡性,病程大多較長,胸段病史最短,頸段和腰段者較長,有時(shí)病程可超過五年以上。腫瘤發(fā)生囊變或出血時(shí)呈急性過程。治療方針以手術(shù)切除為主。惡性神經(jīng)鞘瘤手術(shù)切除后宜輔助放射治療,手術(shù)治療。
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脊髓神經(jīng)鞘瘤導(dǎo)致相當(dāng)多的觀察結(jié)果表明,腫瘤的發(fā)生和發(fā)展主要是由基因水平的分子變化引起的。許多癌癥形成被認(rèn)為是由于正常腫瘤抑制基因的喪失和癌基因的激活。已經(jīng)廣泛研究了兩種類型的神經(jīng)纖維瘤病。遺傳研究表明,NF1和NF2基因分別位于染色體17和22的長臂上。兩種類型的神經(jīng)纖維瘤病均為常染色體顯性遺傳并具有高外顯率。NF
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神經(jīng)鞘瘤可以不治療嗎不可以,只要診斷是神經(jīng)鞘瘤以后,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的都應(yīng)該治療。當(dāng)然有種情況下,長在皮下,是可以不治療。一般它對你的影響比較小,只是不舒服。但是從我們角度上來說,雖然目前變成惡變的很小,但是它還是有,有的話就不知道什么時(shí)候出現(xiàn)惡變。在皮下的手術(shù),本身就有局麻就可以做,就很簡單的。所以原則上,是腫瘤的情況