丙酚替諾福韋和替諾福韋都是治療乙肝的核苷酸類藥物,丙酚替諾福韋是替諾福韋的更新藥物,根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示丙酚替諾福韋對(duì)腎功能和骨密度的損害更小,減少了服用替諾福韋而出現(xiàn)的腎功能不全和低齡性骨病的不良反應(yīng)發(fā)生率,從這一點(diǎn)上來看選擇丙酚替諾福韋比以前的替諾福韋會(huì)更好一些。
目前臨床上治療乙肝還是以抑制病毒復(fù)制為主,最常用的藥物是干擾素和核苷酸類似物這兩大類。因?yàn)楦蓴_素有非常多的不良反應(yīng),所以很多的病人在很多的情況下還是需要長期服用核苷酸類似物進(jìn)行治療,因此這種長期服藥就會(huì)有導(dǎo)致肝腎功能損傷的這種不良反應(yīng)的發(fā)生。常用的科菲克富馬酸丙酚替諾福韋是一種全新機(jī)制的核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,相對(duì)于其他抗病毒藥物來說它的不良反應(yīng)更少、安全性更高,靶向直達(dá)肝臟減少了外周血液中的血藥濃度,從而在一定程度上可以減少骨骼腎臟的毒性,因此對(duì)于60歲以上的老年人以及有骨病和部分腎功能異常的患者來說,使用丙酚替諾福韋來治療。
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