在門診咨詢的時(shí)候我們發(fā)現(xiàn)很多病人在靜脈曲張治療方面有很多誤解和錯(cuò)誤的做法。比方他們錯(cuò)誤的認(rèn)為下肢靜脈曲張不治它自己會(huì)好;下肢靜脈曲張不治療,只能會(huì)病變?cè)倮^續(xù)發(fā)展,它自己不會(huì)好轉(zhuǎn);有的人認(rèn)為下肢靜脈曲張通過藥物治療可以根治。這是不對(duì)的,在世界上沒有任何一種藥物能夠根治靜脈曲張。有的病人他可能去一些個(gè)別的私立醫(yī)院或者個(gè)別的私人診所去咨詢,他們受到了教育認(rèn)為靜脈曲張有藥物可以治療。結(jié)果病人買了一大堆藥物,花了上千塊錢,回去吃了之后癥狀沒有好轉(zhuǎn),反而把肝臟和腎臟造成損傷,帶來了很大的危害。也就是說藥物包括中藥和西藥,沒有任何一種藥物能夠徹底地根治靜脈曲張。另外一種很常見的誤區(qū)是認(rèn)為靜脈曲張通過放血療法能夠根治,這是極其嚴(yán)重錯(cuò)誤的。在過去我們?cè)凇督】祱?bào)》上曾有一個(gè)大的版面和篇幅在宣傳、在批評(píng)這種治療方法。因?yàn)殪o脈曲張本身是血液的倒流,血液在局部堆積它的根本的原因。是屬于瓣膜功能不全,當(dāng)血液放血療法治療的時(shí)候也有可能局部通過放血療法局部癥狀緩解了,但是血液它放不完的。血液還會(huì)再倒流這樣久而久之病人情況會(huì)加重。最根本的問題是通過放血療法這個(gè)針刺造成的靜脈的損傷,靜脈出現(xiàn)炎癥、出現(xiàn)血栓,這樣會(huì)出現(xiàn)血栓性靜脈炎。病人本來不需要住院治療的,他就必須通過住院來消除靜脈血栓,所以說放血療法是極其有害的。
下肢靜脈曲張患者的治療誤區(qū)有哪些?
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下肢靜脈曲張患者皮膚會(huì)有哪些變化下肢靜脈曲張的患者皮膚往往會(huì)有改變,最早期是由血管靜脈曲張突出來引起局部的血管突起,從皮膚的外觀是能看到的。再嚴(yán)重到了第四期的話是會(huì)引起皮膚的色素沉著、濕疹、皮膚硬化。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期患者往往會(huì)有瘙癢,這個(gè)地方可以看到很多的抓痕。再嚴(yán)重會(huì)整個(gè)一大片的皮膚發(fā)褐色,然后再變黑,到了潰爛的時(shí)候就是整個(gè)小腿的皮膚完全的變樣了。然后也會(huì)產(chǎn)生皮膚的變形。到了五期、六期的話會(huì)有皮膚的潰爛,像五期的話是這種形成了潰瘍,但是自己能封上口,形成了這種結(jié)痂的愈合。到了六期的話是露著皮下的脂肪,或者是露著肌肉、鮮紅的這個(gè)肌肉組織,這個(gè)就屬于最嚴(yán)重的老爛腿階段。01:18
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下肢靜脈曲張的治療原則下肢靜脈曲張的治療原則就是根據(jù)患者的具體情況,制定個(gè)體化的治療方案。通常來講,靜脈曲張從輕到重是分六期,不同的分期具體是需要保守治療,還是手術(shù)治療看病人的具體情況。總體來講,我們主張是在三期以前做手術(shù)三期以前做手術(shù)的話,可以不留后遺癥。這個(gè)疾病做起來相對(duì)簡單,手術(shù)效果也比較好。但如果說拖到四期了難度就會(huì)增大,到了五期、六期的話就會(huì)留下一些后遺癥。像這個(gè)潰爛即使愈合了,它會(huì)留下一個(gè)不可消失的瘢痕。然后會(huì)有腿部的形狀改變,因此我們對(duì)于病人來講要建議早期治療,這樣效果會(huì)好很多。01:05
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下肢靜脈曲張的認(rèn)識(shí)誤區(qū)有哪些對(duì)于下肢靜脈曲張的認(rèn)識(shí)誤區(qū)來說,首先對(duì)于部分大隱靜脈曲張較嚴(yán)重的患者,部分患者有可能排斥手術(shù)治療,而進(jìn)行物理治療、藥物治療。但是對(duì)于重度的大隱靜脈曲張患者,在進(jìn)行大隱靜脈曲張襪穿著過程當(dāng)中一般其效果較差,而且對(duì)于部分患者在長期服用藥物之后,其血管的彈性也一般不能恢復(fù)。所以對(duì)于重度的靜脈曲張患者,如果出現(xiàn)足靴區(qū)的色素沉著,以及伴有患者腳踝部位的皮膚潰爛,潰瘍形成,建議患者早期的考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療或者是射頻消融手術(shù)治療,術(shù)后患者多可逐漸的好轉(zhuǎn)或者痊愈。另外,對(duì)于部分患者在手術(shù)之前需要考慮進(jìn)行下肢深靜脈內(nèi)彩超的檢查,看患者深靜脈是否通暢,對(duì)于部分深靜脈不通暢的患者或者血栓形成的患者,需要及時(shí)的予以深靜脈內(nèi)濾器置入之后,及時(shí)的予以溶栓治療。語音時(shí)長 01:20”
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下肢靜脈曲張的治療原發(fā)性下肢靜脈曲張治療可以有下列三種方法:一,非手術(shù)療法?;贾┽t(yī)用彈力襪或彈力繃帶使曲張靜脈處于萎癟的狀態(tài),避免久站久坐,間歇期間可以抬高患肢,非手術(shù)療法只能改善癥狀,它適用于癥狀輕微又不愿意手術(shù)的患者,妊娠期間發(fā)病患者,手術(shù)耐受力極差的患者。二,靜脈注射硬化劑或者是壓迫療法,但是這種治療方式不確切,而且易復(fù)發(fā)。三,手術(shù)療法,診斷明確且無禁忌癥的都可以實(shí)行手術(shù)治療,大隱或小隱靜脈高位結(jié)扎以及主干與曲張靜脈的剝脫術(shù),已確定交通靜脈功能不全的可選擇筋膜外,筋膜下或借助內(nèi)鏡做交通靜脈結(jié)扎術(shù),近年來應(yīng)用激光進(jìn)行靜脈閉合手術(shù)也開展較多,但是遠(yuǎn)期療效還有待于觀察。語音時(shí)長 1:31”
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下肢靜脈曲張的認(rèn)識(shí)誤區(qū)有哪些病情分析:在臨床上下肢靜脈曲張的認(rèn)識(shí)誤區(qū)包括不當(dāng)回事,拖延數(shù)年或者數(shù)10年,有時(shí)候偶爾揉一揉或者按摩就會(huì)有所減輕等。期間病人一定要及時(shí)的全面了解靜脈曲張這種疾病,避免病情發(fā)展的嚴(yán)重出現(xiàn)潰瘍甚至出血等不良的后果。意見建議:建議病人最好是在早期就應(yīng)用藥物來控制,并且延緩病情的發(fā)展,避免疾病拖到有明顯臨床癥狀或者有并發(fā)癥,是會(huì)影響到生活質(zhì)量的。
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下肢靜脈曲張患者何時(shí)需要治療病情分析:一般情況下下肢靜脈曲張的患者在早期的時(shí)候就需要治療。期間治療的方法主要是包括壓迫治療,藥物治療和手術(shù)治療三大類,可以很好的延緩病情的進(jìn)展,減輕脹痛,靜脈迂曲變粗等臨床癥狀。意見建議:建議病人一定要避免拖延時(shí)間,主要是因?yàn)橄轮o脈曲張是一種隨著時(shí)間延長逐漸加重的疾病。如果不及時(shí)的治療會(huì)影響到日常的工作,甚至是生活。
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下肢靜脈曲張患者何時(shí)需要治療下肢靜脈曲張患者在出現(xiàn)疼痛、腫脹、皮膚瘙癢、色素沉著、潰瘍等癥狀時(shí)需要治療。當(dāng)靜脈曲張影響到日?;顒?dòng),比如長時(shí)間站立或行走后不適感加重,也應(yīng)該治療。如果出現(xiàn)靜脈炎、血栓等并發(fā)癥更是要立刻治療。另外,出于美觀考慮,患者有需求時(shí)也可以治療。治療方式包括穿彈力襪、藥物治療、手術(shù)治療等多種方法。
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下肢靜脈曲張的壓力治療根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn),我們認(rèn)為,事實(shí)上,下肢靜脈曲張所引發(fā)的瘀滯性潰瘍,采用藥物治療來解除靜脈返流,配合壓力治療就可以達(dá)到加速潰瘍愈合的目的。對(duì)于一些患者,壓力治療是提高生活質(zhì)量的既簡單、又有效的措施,適合于靜脈曲張中晚期、深靜脈血栓后遺癥患者,尤其是那些已出現(xiàn)水腫、濕疹、色素沉著、皮膚脂質(zhì)硬化、潰瘍