病人的臨床表現(xiàn)范圍比較廣，從沒有任何癥狀和體征，以及到病人出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀，就包括輕的病人感覺到是局部不適有蟻行感像螞蟻在爬行的時(shí)候有那種感覺，或者是病人久站久坐之后局部有酸脹的感覺，當(dāng)步行一段時(shí)間之后病人覺得下肢酸脹，看下肢之后可以發(fā)現(xiàn)局部靜脈比以前更加鼓得厲害了更加突出這種情況屬于是靜脈曲張的表現(xiàn)。
下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)是什么？
任師顏主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 血管外科
2018-05-082315次
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下肢靜脈曲張臨床分級(jí)下肢靜脈曲張的臨床分級(jí)，在國(guó)際上有一個(gè)叫CEAP的分級(jí)，它是根據(jù)患者的臨床癥狀、病理特點(diǎn)、病因?qū)W一個(gè)綜合的分級(jí)。最常用的就是里邊的C，叫Clinical，就是我們的臨床的分級(jí)，它從輕到重是分為六級(jí)。1.一期我們叫做小蜘蛛。就是毛細(xì)血管擴(kuò)張，踝部的一種紅血絲。這個(gè)在中老年女性非常多見，它跟突出血管的靜脈曲張，屬于兩種概念不同的血管發(fā)生的問題。2.二期是單純的曲張，就是沒有特殊癥狀的，僅僅是血管突出來了，形成蚯蚓一樣的蚯蚓腿。3.出現(xiàn)了腫脹是三期。4.出現(xiàn)了色素沉著、濕疹、皮膚硬化是四期。5.如果說產(chǎn)生過潰爛，但是自己能封成口，這個(gè)是五期。6.如果是活動(dòng)性的潰瘍、露著肉的老爛腿，這個(gè)是六期。
01:21
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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左心衰的臨床表現(xiàn)是什么左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а?，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現(xiàn)。
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孫健玲
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-12 5061次
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下肢靜脈曲張臨床表現(xiàn)下肢靜脈曲張的時(shí)候，臨床表現(xiàn)為下肢出現(xiàn)蚯蚓狀突起，常常迂曲成團(tuán)，當(dāng)患者站立的時(shí)候，突起比較明顯，當(dāng)患者抬高肢體以后，突起可以減輕。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致下肢皮膚營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)受到影響，有可能出現(xiàn)色素沉著，甚至出現(xiàn)皮膚破潰，患者會(huì)出現(xiàn)局部瘙癢、疼痛、腫脹。確診為下肢靜脈曲張以后，一定要積極治療，如果病情比較輕，患者沒有任何臨床癥狀，可以保守治療，比如穿彈力襪，能夠促使靜脈回流，防止病情加重。如果患者病情比較重，比如出現(xiàn)了下肢臨床癥狀時(shí)，建議手術(shù)治療，一般選擇曲張的靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-08-29 1393次
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下肢靜脈曲張是什么當(dāng)身體患有下肢靜脈曲張的表現(xiàn)情況，考慮是下肢靜脈瓣功能異常，或者是血管壁變薄、擴(kuò)張等因素引起的靜脈曲張表現(xiàn)情況。日常生活避免長(zhǎng)時(shí)間久立，可以通過活血化瘀或者是局部微創(chuàng)手術(shù)的方法進(jìn)行針對(duì)性治療，或者是可以佩戴靜脈曲張襪。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2018-11-26 1801次
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魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-12-03 1501次
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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