對的。為什么這么說呢,因為我們腦動脈都是在腦的表面,動脈瘤主要發(fā)生在什么部位呢,就發(fā)生咱們說的基底動脈環(huán),基底動脈環(huán),它也是在腦組織的表面,所以它一旦出血以后,它大部分也是流在蛛網(wǎng)膜下腔,所以說我剛剛說了,蛛網(wǎng)膜下腔的出血,可能有一半以上,現(xiàn)在報的是70%,應(yīng)該考慮是動脈瘤,引起的一個出血,那么它跟別的病,不太一樣的原因在在哪呢,因為別的疾病,它大部分都是在腦組織當(dāng)中,所以它雖然也能,造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,可他有時候常常伴發(fā)有,腦組織當(dāng)中來出血,就咱們說的腦組織有血腫,動脈瘤有可能,就純粹是蛛網(wǎng)膜下腔出血,就在蛛網(wǎng)膜下腔,你可以看見被高密度,在CT上可以看到,被高密度填充了,可是腦組織當(dāng)中,并不一定有一個完整的血腫出現(xiàn),所以說動脈瘤它出血,主要是在蛛網(wǎng)膜下腔,就是這么個情況。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時,可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血,是急性發(fā)病的過程,非常的危險,那么它在發(fā)病以后,應(yīng)該積極的看急診,由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個正確的診斷,影像學(xué)的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現(xiàn)腦疝,防止出現(xiàn)合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現(xiàn)危險。所以它的治療,往往是在急診室進(jìn)行的,一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室,進(jìn)行有資質(zhì)的,專業(yè)的急診的搶救治療。01:15
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腦動脈瘤破裂也會引起蛛網(wǎng)膜下腔出血嗎對于顱內(nèi)動脈瘤來說,如果顱內(nèi)動脈瘤一旦發(fā)生破裂出血,就會造成嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的頭痛,頭昏,惡心,嘔吐。以及出現(xiàn)頸部抵抗,病理征陽性等臨床表現(xiàn)。當(dāng)腦部動脈瘤破裂出血的時候,造成廣泛性蛛網(wǎng)膜下腔出血,可能會造成繼發(fā)性腦血管痙攣,導(dǎo)致患者出現(xiàn)短暫性顱神經(jīng)功能障礙。比如患者還可能會表現(xiàn)為出現(xiàn)偏癱,失語,以及嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙。因此對于顱內(nèi)動脈瘤來說,一旦發(fā)生破裂出血,病情危重,應(yīng)及時給予患者行頭頸部CTA檢查,以及腦血管造影,明確診斷的情況下,早期給予患者實施有效的手術(shù)或血管介入治療。語音時長 01:10”
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動脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后恢復(fù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征性癥狀就是突然發(fā)生的劇烈的頭痛,惡心,嘔吐,腦膜刺激征陽性,一般不伴有局灶性的神經(jīng)缺損體征,伴或不伴有意識障礙。蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因多半為是腦動脈瘤的破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者可以行腦血管造影檢查,及時的給予動脈瘤破裂栓塞術(shù),栓塞后絕對臥床4-6周,積極的控制血壓,去除疼痛,應(yīng)用抗纖溶的藥物,以防動脈瘤周圍血塊溶解而引起再次的出血。一般通過這些積極的對癥處理后,蛛網(wǎng)膜下腔出血的血液完全吸收,患者可以正常的下床活動,同時發(fā)生過蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,應(yīng)該日常生活中注意避免不良的刺激,控制好血壓的情況。語音時長 01:36”
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腦動脈瘤破裂也會引起蛛網(wǎng)膜下腔出血嗎病情分析:腦動脈瘤破裂出血,常見的就是會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。大量的出血也可以形成顱內(nèi)血腫,引起嚴(yán)重的臨床癥狀。動脈瘤一旦破裂出血,就容易反復(fù)出現(xiàn),嚴(yán)重的會危及患者的生命。意見建議:對于有出血的動脈瘤,一定要及時進(jìn)行干預(yù)治療。目前采取的就是開顱動脈瘤夾閉,或者介入動脈瘤栓塞治療,一般可以取得良好的效果,達(dá)到臨床治愈的目的。
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腦動脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦病情分析:此類患者往往需要進(jìn)行全腦血管造影,以觀察腦動脈瘤的位置和大小,必要的時候可以進(jìn)行介入治療,一般在全麻下會應(yīng)用彈簧栓將動脈瘤填塞,這樣可以降低再出血的風(fēng)險。意見建議:建議此類患者在急性期要臥床休息,要保持平和的心態(tài),要轉(zhuǎn)移自身的注意力,避免過度的緊張和焦慮,避免用力排便和劇烈的咳嗽,要多吃新鮮的蔬菜和水果。
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動脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血動脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因一般有外傷、先天性原因等因素,通常可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方法來治療。1、外傷:動脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血可由外傷引起,如跌倒、損傷等。動脈瘤血管壁非常的薄,患者出現(xiàn)外傷的情況下,很容易發(fā)生破裂,致使蛛網(wǎng)膜下腔出血?;颊呖勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片等鈣通道阻滯來預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性
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動脈瘤破裂左蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥動脈瘤破裂左蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥主要包括神經(jīng)系統(tǒng)異常、視覺異常、心理異常等。1、神經(jīng)系統(tǒng)異常:動脈瘤破裂左蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥中最常見的是神經(jīng)系統(tǒng)異常,如頭痛、頭暈、失眠等,如果出血量較大,還可能引起昏迷、抽搐、癱瘓等嚴(yán)重癥狀。在恢復(fù)期間患者可能會出現(xiàn)記憶力、注意力、語言能力等方面的問題。2、視覺異