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• 引起便血的原因有哪些

  我的專家門診中間，腸癌的病人相對(duì)多一些，所以這個(gè)病人呢，出現(xiàn)的癥狀或者出現(xiàn)的不舒服的表現(xiàn)，主要是便血比較多。有時(shí)候我們這邊，或者是專家門診，普通門診的病人，有時(shí)候來跟你講了，我今天大便出血了，大便發(fā)紅了，這種情況首先考慮哪出的毛病。首先大家知道，直接考慮是腫瘤，就是我們講結(jié)腸癌、直腸癌，這方面要考慮，當(dāng)然其他少見的腫瘤比較少的，這個(gè)不是病人來考慮的，是我們醫(yī)生來考慮的。第二個(gè)就是直腸的，本身腸道的炎癥也會(huì)引起的，像克羅恩氏病等等。第三個(gè)就是腸道的結(jié)核也會(huì)影響到，現(xiàn)在比較少了。還有一個(gè)就是結(jié)腸的息肉等等，這些都會(huì)引起大便出血，大家注意不要漏掉一個(gè)，或者大家應(yīng)該不要誤認(rèn)為，我是痔瘡出血。這個(gè)在臨床工作里，碰到的非常多的病人，病情耽擱就因?yàn)椴∪俗哉J(rèn)為是痔瘡出血，因?yàn)樗∪嗽瓉碛羞^痔瘡，所以這一次痔瘡也出血了，反正是老毛病了無所謂了，拖著不看，這個(gè)耽擱病情。痔瘡出血，跟我們一般的腫瘤的出血，有一定的區(qū)別，區(qū)別關(guān)鍵看它腫瘤長(zhǎng)的部位，假如這個(gè)腫瘤長(zhǎng)在直腸，也就是我們老百姓講的大腸頭上面，這個(gè)時(shí)候出血，都是鮮紅色的血液，跟我們直腸出血是沒辦法區(qū)別的。基本上都在大便的表面這種出血，直腸部位的腸癌跟直腸出血，作為一般老百姓來講，或者作為不靠器械檢查，要想?yún)^(qū)別的話還是比較難的，因?yàn)樗际酋r紅色血液，都是覆在大便表面。只不過痔瘡出血，一般是大便之后，大便解的差不多了，干凈了之后后面滴血，從肛門部滴血下來。但是這個(gè)腸癌出血呢，可能的話跟大便出血，是一起下來的，可能有這么一點(diǎn)點(diǎn)微小的區(qū)別。其他大便假如說暗紅色的，或者是顏色偏暗的這種出血，一般講位置稍微會(huì)高一些，不一定在直腸的部位。所以大家不管是什么情況，只要平時(shí)中間出現(xiàn)大便出血了、大便發(fā)紅了，不管它鮮紅色還是暗紅色，希望大家不要誤認(rèn)為是痔瘡出血，還是要及時(shí)到醫(yī)院來看，把這個(gè)腫瘤要排除掉。

  

  03:20
  王科明 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-11 4826次

• 小兒膽道的具體功能解剖結(jié)構(gòu)

  對(duì)于膽道閉鎖來說，我們?nèi)绻钊氲乩斫饽懙篱]鎖的相關(guān)問題，必須了解一下關(guān)于膽道的結(jié)構(gòu)。因?yàn)樽鳛榧覍賮碚f，我們沒有明確的學(xué)過醫(yī)，而且不是很了解，但是我們做適當(dāng)?shù)睦斫膺€是可以的。其實(shí)膽道的結(jié)構(gòu)很明確，它就是通過肝然后分泌膽汁，經(jīng)過肝左右支匯入肝總管，然后與膽囊管匯總；然后下一段是膽總管，膽總管與胰腺開口合并，匯入十二指腸的部位。其實(shí)它就是這么一個(gè)簡(jiǎn)單的結(jié)構(gòu)。但是可能在我們實(shí)際中看到的，可能會(huì)比這個(gè)復(fù)雜一些，而且它的分泌過程會(huì)比較復(fù)雜。它受到各種激素，還有就是體內(nèi)食物，還有一些比如糖、脂肪這些影響它的分泌，所以它的分泌過程也是受多種因素影響的。一旦出現(xiàn)膽道的各個(gè)部位梗阻，就會(huì)形成膽道閉鎖的臨床癥狀。而且膽汁的主要作用就是乳化脂肪，然后對(duì)于一些植脂溶性的維生素，比如維生素A、D、E、K，然后還有一些大顆粒的脂肪打散等起到更促進(jìn)吸收的作用。所以對(duì)于膽道來說，它起到很關(guān)鍵的作用。一旦出現(xiàn)這種梗阻，會(huì)導(dǎo)致大量膽汁淤積，然后出現(xiàn)肝內(nèi)吸收，出現(xiàn)嚴(yán)重的肝損傷，甚至入血，引起膽紅素血癥的臨床表現(xiàn)。所以膽道閉鎖，我們作為家屬必須得了解一下膽道的結(jié)構(gòu)，才能更好的了解這些關(guān)于膽道閉鎖的內(nèi)容。

  

  02:25
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 2695次

• 引起小兒便血的原因
  常見的胃消化道的局灶性的病變，常見的有以下幾種情況：第一，局部的血管損傷，比如消化性的潰瘍、腸套疊、腸息肉、消化道異物、消化道的血管瘤、肛裂等。第二，感染性的疾病，由于不同的感染因素，可以導(dǎo)致消化道黏膜局部發(fā)生炎癥和血液循環(huán)的障礙，引起不同程度的出血和壞死。比如臨床常見的有細(xì)菌性的瘧疾、阿米巴瘧疾、急性出血性壞死性腸炎、腸傷寒、寄生蟲病等等。第三，先天性的畸形，比如梅克爾憩室、腸旋轉(zhuǎn)不良、食管裂孔疝等，當(dāng)消化道血管發(fā)生循環(huán)障礙或損傷時(shí)，可以出現(xiàn)便血。第四，血液病，比如出血凝血障礙性的疾病，以及毛細(xì)血管滲透性增高引起的便血，常伴有全身性的出血傾向，比如新生兒出血癥、血小板減少性紫癜、白血病、血友病等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 3905次

• 小兒便血的原因和檢查手段
  兒童便血的原因包括上消化道出血，多表現(xiàn)為黑便或者柏油樣便，對(duì)于下消化道病變引起的血便，常見的病變有息肉，腸套疊，腸重復(fù)畸形，美克爾憩室，過敏性紫癜，炎性腸病，內(nèi)痔，肛裂和直腸脫垂等。小兒便血常用的檢查包括腹部超聲檢查，注意檢查有無腸道腫物，特別注意腸重復(fù)畸形和慢性腸套疊，還可以做結(jié)腸鏡檢，為小兒便血常用的檢查手段?？芍币曄掳l(fā)現(xiàn)結(jié)腸病變，特別是結(jié)腸息肉，同時(shí)可行電灼切除，如為炎性腸病，可進(jìn)行組織活檢，消化道造影可以顯示整個(gè)消化道，有助于小腸息肉的發(fā)現(xiàn)，對(duì)炎性腸病也有診斷價(jià)值。另外，還有消化道放射性核素掃描，對(duì)異位胃黏膜如腸重復(fù)畸形等有特殊的診斷價(jià)值，腹部ct掃描有助于發(fā)現(xiàn)消化道占位等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-05 4465次

• 小兒腦癱的具體癥狀有哪些
  病情分析：小兒腦癱疾病在臨床上具體的癥狀表現(xiàn)，其中包括反應(yīng)遲鈍，吞咽能力低下，肌張力異常，面部表情呆滯等典型癥狀表現(xiàn)。小兒腦癱是一種特別嚴(yán)重的特別復(fù)雜的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。意見建議：小兒患有腦癱在日常的生活當(dāng)中首先要多注意保暖，避免著涼，保持營(yíng)養(yǎng)攝入，避免營(yíng)養(yǎng)缺乏，減少身體感染性疾病的發(fā)生，避免受到強(qiáng)烈的刺激，可以預(yù)防病情加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1003次

• 痔瘡便血各個(gè)階段的具體癥狀表現(xiàn)是什么
  內(nèi)痔一度時(shí)，便時(shí)帶血，滴血或噴射狀出血；二度，時(shí)常有便血，排便時(shí)有痣脫出，便后可自行還納；三度時(shí)，偶有便血，排便或久站，咳嗽，勞累負(fù)重時(shí)至脫出，需用手還納；四度時(shí)，偶有便血，痔脫出，不能還納或還納后又托出。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-08 1301次

• 小兒便血的外科治療方法思考
  對(duì)于小兒便血，原因有很多，那么今天就從外科角度來向大家做一下科普1，對(duì)于新生兒來說，如果同時(shí)存在血便，腹脹，多考慮存在小腸結(jié)腸炎，需要住院處理，部分孩子可能因?yàn)槟c管的壞死而需要行腸切除，腸造瘺的處理2，如果沒有腹脹，只是單純的大便發(fā)紅，或帶血，多考慮腸炎，過敏等因素3.對(duì)于大齡兒童，特別是添加輔食后
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-08-20 1290次

• 小兒腸炎便血嚴(yán)重嗎
  小兒腸炎嚴(yán)重的話會(huì)引起便血的癥狀，一般癥狀是圍繞胃腸道方面產(chǎn)生的，例如嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲下降等，有些患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。小兒腸炎引發(fā)原因通常是因?yàn)槲⑸锔腥緩亩l(fā)的小腸及結(jié)腸的炎癥。該病最主要的致病原有：病毒、細(xì)菌、原蟲、或者是寄生蟲等。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-24 2885次