首先就是這個(gè)腫瘤,若它在生長(zhǎng)的過(guò)程,在胸腔里生長(zhǎng)的過(guò)程。所以說(shuō)我們有肺癌的這個(gè)并發(fā)癥方面一個(gè)比較專(zhuān)業(yè)的名字叫上腔靜脈綜合征,這個(gè)綜合征主要表現(xiàn)就是患者的頭面部以及上肢的一個(gè)水腫,伴有呼吸困難的一個(gè)表現(xiàn)。這個(gè)正常發(fā)生的主要原因,就是因?yàn)槟[瘤在胸腔里生長(zhǎng)的時(shí)候比較大,對(duì)上腔靜脈產(chǎn)生壓迫,上腔靜脈回流的血液主要是上肢與頭面部的血液回流出現(xiàn)障礙同面部和上肢就會(huì)出現(xiàn)水腫,這個(gè)水腫有時(shí)候會(huì)壓迫還會(huì)造成病人呼吸方面的一些窘迫癥狀。這就是上腔靜脈綜合征。主要反應(yīng)就是腫瘤局部生長(zhǎng)的非常大非常大產(chǎn)生比較明顯的壓迫癥狀。
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上腔靜脈壓迫綜合征有哪些表現(xiàn)?上腔靜脈壓迫綜合征往往是因?yàn)橥庠诘膲浩?,比如食道?lái)源、縱膈來(lái)源的腫瘤壓迫上腔靜脈,造成上肢、顏面部、頭顱的靜脈血液回流受阻引起的顱內(nèi)高壓、頭暈、眼睛浮腫、面部浮腫,甚至上肢浮腫的一系列的癥候群。對(duì)此要進(jìn)行加強(qiáng)CT或者是核磁共振的檢查,以明確壓迫的位置、來(lái)源,進(jìn)行解除壓迫或者是治療原發(fā)病。因此上腔靜脈壓迫綜合征病變?cè)谏锨混o脈,但是其來(lái)源往往是其他的原因,比如腫瘤壓迫以及免疫疾病造成的上腔靜脈梗阻。對(duì)此必要的時(shí)候要檢查是否有血栓性的并發(fā)癥,因?yàn)樯锨混o脈回流不通暢,血液淤滯在上肢或者顏面部、頸部就非常容易引起血栓,很多的病人血栓會(huì)造成顱內(nèi)的靜脈竇血栓,引起生命的危險(xiǎn)。因此已經(jīng)有壓迫、狹窄的病人是處于是高凝狀態(tài),要進(jìn)行血栓的預(yù)防。01:44
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什么是美尼爾綜合征美尼爾綜合征,臨床上類(lèi)似于美尼爾病,這樣的一組綜合征,它不是原發(fā)的美尼爾,內(nèi)耳眩暈這樣的疾病。而是比如說(shuō)后循環(huán)障礙、耳石癥等等,其他引起眩暈表現(xiàn)的一組癥狀,它往往是由于其他疾病,比如說(shuō)椎基底動(dòng)脈的供血不足。如果還有腫瘤、炎癥,頸椎病等等,造成的臨床上的一種眩暈的表現(xiàn),類(lèi)似于美尼爾癥,但它不是原發(fā)的美尼爾癥,而是一種綜合癥狀。要由專(zhuān)科的大夫查明原因,對(duì)因治療,對(duì)癥治療,才能取得良好的效果。01:08
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什么是上腔靜脈綜合征?上腔靜脈綜合征是指血管內(nèi)栓塞,或血管外壓迫導(dǎo)致的上腔靜脈血流受阻,血管外壓迫也可引起血管內(nèi)血栓形成,所以兩種原因可以并存。上腔靜脈自中縱膈的狹窄空隙中穿過(guò),周?chē)粴夤?、主?dòng)脈、右主支氣管、肺動(dòng)脈、胸骨及眾多的淋巴結(jié)包饒,這些結(jié)構(gòu)中任何一個(gè)腫大,都可能壓迫上腔靜脈,導(dǎo)致上腔靜脈綜合癥。僅80%的上腔靜脈綜合癥是惡性腫瘤所導(dǎo)致的,而其中又有80%是肺癌,尤其是小細(xì)胞肺癌引起的,另外非霍基金淋巴瘤,占到約13%,霍基金淋巴瘤、生殖細(xì)胞腫瘤及其他的縱隔腫瘤比較少見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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上腔靜脈綜合征上腔靜脈綜合征是原發(fā)性肺癌臨床上最常見(jiàn)的一個(gè)急癥,主要是由于胸內(nèi)腫瘤壓迫上腔靜脈,引起的急性或者是亞急性呼吸困難和頸部的腫脹,檢查可以看到有面,頸,上肢還有胸部靜脈回流受阻,淤血,水腫,重的缺氧和顱內(nèi)壓升高,需緊急處理,以緩解癥狀。胸部增強(qiáng)ct可以明確診斷,治療原則首先是緩解癥狀,其次才是根治腫瘤,一般的治療包括患者應(yīng)該臥床抬高頭部和給氧,限制鹽的飲食,適當(dāng)給予利尿和激素治療,必要時(shí)可給予一定的抗凝,抗栓治療,特殊治療包括化療和放療,對(duì)小細(xì)胞肺癌的患者主張先進(jìn)行化療,癥狀緩解之后再進(jìn)行放療,非小細(xì)胞肺癌的主張放療化療同時(shí)進(jìn)行,不能耐受同步治療的,可以根據(jù)患者具體狀態(tài),決定化療和放療的順序。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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上腔靜脈阻塞綜合征腔靜脈阻塞綜合征它是肺癌在胸廓內(nèi)擴(kuò)展引起的一種癥狀,主要是由于上腔靜脈被轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)壓迫或右上肺原發(fā)性肺癌侵犯,或者是將靜脈內(nèi)癌栓阻塞靜脈回流引起的。主要表現(xiàn)為頭面部和上半身淤血水腫,頸部腫脹、頸間靜脈擴(kuò)張,患者常有的主訴是領(lǐng)口進(jìn)行性變緊,在前胸壁可以看到擴(kuò)張的靜脈側(cè)支循環(huán),當(dāng)出現(xiàn)這一表現(xiàn)的時(shí)候提示肺癌已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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上腔靜脈綜合征指什么病情分析:在臨床上上腔靜脈綜合征指的是一種由于腫瘤性疾病,非腫瘤性疾病,醫(yī)源性因素所導(dǎo)致的疾病。期間病人需要及時(shí)的進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,血常規(guī)檢查和結(jié)核菌素試驗(yàn)的處理。意見(jiàn)建議:建議病人在日常生活中不能吃一些蔥或者辣椒等辛辣刺激性的食物,然后也不要攝入過(guò)多的糖,需要多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
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上腔靜脈綜合征是由于什么所致上腔靜脈綜合征一般是由于炎癥性疾病、腫瘤性疾病等所致。1、炎癥性疾病:如果患有結(jié)核性縱隔炎、上腔靜脈炎等炎癥性疾病,會(huì)因?yàn)檠装Y過(guò)度刺激而對(duì)上腔靜脈造成影響,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致上腔靜脈的管腔狹窄或者阻塞,上腔靜脈回流受阻后可導(dǎo)致上腔靜脈綜合征,患者一般會(huì)表現(xiàn)為頭暈、靜脈曲張、視物模糊以及胸悶氣短等癥狀,患者
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上腔靜脈綜合征早期癥狀上腔靜脈綜合征早期癥狀一般包括血液回流不暢、顱內(nèi)壓升高、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成等。1、血液回流不暢:上腔靜脈如果存在腫瘤或血栓,則可能會(huì)引起上腔靜脈狹窄,甚至閉塞,就可能會(huì)導(dǎo)致上肢、頭部血液回流不暢等癥狀。如果存在上肢回流不暢,則可能表現(xiàn)為上肢水腫,而如果是頭部靜脈血液回流不暢,則可能表現(xiàn)為面部腫脹。2