子宮肌瘤的惡變概率非常低,所以主要大家定期的去查體,一般來說我們都可以極早期的發(fā)現(xiàn)肌瘤惡變的可能性。最主要的情況我們還是依賴于B超的檢查,如果單個肌瘤一年之內(nèi)增長超過1公分,這是我們一個手術(shù)指征。把1公分界定為手術(shù)指征,也是因為如果一個肌瘤也好、腫瘤也好,它出現(xiàn)快速的增長,我們首先就是要考慮惡變的可能。
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子宮肌瘤惡變的癥狀
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子宮肌瘤癥狀子宮肌瘤是女性最常見的一種良性腫瘤,有很多的子宮肌瘤,它是沒有癥狀的,僅僅是在盆腔檢查,或者是常規(guī)的婦科超聲檢查時候發(fā)現(xiàn)。那么是否有臨床癥狀,一般都是和子宮肌瘤生長的部位有關(guān)系,和它生長的靠近黏膜的遠近,以及它生長的速度的快慢,有無發(fā)生變性,以及有沒有并發(fā)癥有關(guān)。與它的大小、數(shù)目關(guān)系,反而相對較小。有一些患者往往有很大的,多個漿膜下肌瘤,但是也不一定有癥狀,而往往一個較為小的黏膜下肌瘤,就可以引起陰道不規(guī)則的出血,甚至月經(jīng)量過多等等這些癥狀。01:08
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子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)與肌瘤,在子宮的部位以及它的大小有關(guān),還與肌瘤有沒有變性有關(guān),但是與肌瘤的數(shù)目關(guān)系不大,我們按肌瘤的生長部位,分為宮體肌瘤和宮頸肌瘤。按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為,肌壁間的肌瘤,漿膜下肌瘤和粘膜下肌瘤,所有的肌瘤都是原發(fā)在子宮的肌壁間的。如果這個肌瘤向子宮外面長,突出子宮的表面,就是漿膜下肌瘤,如果肌瘤向子宮腔的方向長,突向?qū)m腔就是黏膜下肌瘤。有的黏膜下肌瘤已經(jīng)完全突入到宮腔里,僅依靠瘤蒂和子宮相連,有的時候,它還會被擠出宮口而突入陰道里。肌瘤最常見的癥狀,是經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,長期的經(jīng)量增多會導(dǎo)致貧血,而黏膜下肌瘤和比較大的肌壁間肌瘤。由于它增大了宮腔的面積,所以會導(dǎo)致經(jīng)量增多,經(jīng)期延長。如果黏膜下的肌瘤突入到陰道里,除了有月經(jīng)量增多的改變以外,還會繼發(fā)感染,而且還會出現(xiàn)同房后出血的情況。還有一個癥狀是壓迫性癥狀,因為子宮的前方是膀胱,后方是直腸,子宮頸的兩旁是輸尿管,如果肌瘤向這些方向生長,個兒又比較大,就可能會出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀,壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻,壓迫直腸導(dǎo)致便秘,壓迫輸尿管導(dǎo)致輸尿管擴張,甚至腎積水。還有就是當肌瘤發(fā)生紅色變性,病人可以有腹痛、發(fā)熱等癥狀。當然這個的發(fā)生率并不高,子宮肌瘤合并妊娠的時候,發(fā)生率相對會高一點。02:32
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子宮肌瘤惡變的癥狀子宮肌瘤惡變,患者會出現(xiàn)腹痛,腹部包塊,以及不規(guī)則陰道流血。常見的惡性腫瘤分為子宮肉瘤和子宮內(nèi)膜癌,子宮肉瘤好發(fā)于老年婦女,生長比較迅速,通常在手術(shù)前比較難明確診斷,而錯過最佳的治療時機。子宮內(nèi)膜癌是以絕經(jīng)后陰道流血為主要癥狀,需要進行宮腔鏡或診斷性刮宮來確診。對于不需要生育或者已經(jīng)有惡變的患者,可行子宮切除術(shù),包括全子宮切除術(shù)和次全子宮切除術(shù)。子宮肌瘤的患者應(yīng)定期到醫(yī)院檢查,觀察肌瘤有無增大。如果肌瘤達到5.0建議手術(shù)治療,日常生活中應(yīng)避免吃雌激素含量高的食物。另外,紅棗、桂圓、蜂王漿也要盡量避免。語音時長 01:13”
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子宮肌瘤惡變早期癥狀子宮肌瘤惡變早期癥狀不太明顯,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,量多少不等,時多時少;肉瘤生長較快,子宮迅速增大或瘤內(nèi)出血、壞死、子宮肌壁破裂可能引起急性下腹痛。一旦感染可有大量膿樣白帶,如有潰爛、壞死、出血時可有血性或者膿血性,有惡臭的陰道排液;壓迫膀胱或直腸可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿潴留、大便困難等癥狀;下腹部包塊迅速長大,子宮增大,外形不規(guī)則;繼發(fā)感染后有壞死以及膿性分泌物,子宮固定,活動度差。語音時長 01:15”
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子宮肌瘤惡變嗎病情分析:子宮肌瘤多數(shù)都是屬于良性的腫瘤,只有極少數(shù)會發(fā)生惡變的,比如說子宮肌瘤發(fā)生肉瘤樣變就屬于惡性的,但是這個幾率相對比較低。如果子宮肌瘤不做手術(shù),需要定期的去醫(yī)院做彩超,查看子宮肌瘤的生長情況。意見建議:當子宮肌瘤出現(xiàn)迅速的增長、劇烈的腹痛或者是發(fā)生病變的時候,一定要做手術(shù)的切除,多數(shù)都會切除子宮,如果范圍大一點,可能還需要做盆腔淋巴結(jié)的清掃。
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什么是子宮肌瘤的惡變病情分析:子宮肌瘤惡變通常是指子宮肉瘤,常見于老年婦女主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后,子宮異常出血,但發(fā)病率很低,如懷疑為惡變,應(yīng)及時進行手術(shù)治療并做病理檢查,術(shù)前很難明確診斷。意見建議:子宮肌瘤的患者需定期到醫(yī)院復(fù)查,如肌瘤引起月經(jīng)過多,小腹墜痛等癥狀,需進行下一步治療,不要私自用藥,因為藥物對子宮肌瘤的縮小并無明顯作用。
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子宮肌瘤惡變早期癥狀子宮肌瘤惡變早期癥狀一般有陰道不規(guī)則出血、腹痛加重、腹部腫塊迅速增大、白帶異常、體重下降,一旦發(fā)現(xiàn)疾病,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行治療。1、陰道不規(guī)則出血:如果子宮肌瘤發(fā)生惡變,腫瘤組織可能會侵犯局部血管,導(dǎo)致異常出血,這種出血通常沒有規(guī)律。2、腹痛加重:當子宮肌瘤發(fā)生惡變時,惡變的子宮肌瘤對周圍組織的
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子宮肌瘤的惡變子宮肌瘤是臨床上比較常見的良性腫瘤,肌瘤變性是肌瘤失去原有的典型結(jié)構(gòu)。惡變常見于肉瘤樣變是比較少見的,僅為0.4%至0.8%。多見于絕經(jīng)后子宮肌瘤伴疼痛和出血者。若覺醒以后肌瘤增長速度很大,要警惕惡變的可能。肌瘤惡變后組織變軟且脆,切面呈灰黃色,似生魚肉狀。周圍組織界限不清,鏡下見平滑肌細胞增生活躍