問(wèn)怎么判斷腎結(jié)石和痛風(fēng)
病情描述:
怎么判斷腎結(jié)石和痛風(fēng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
痛風(fēng)一般是由于血尿酸含量增高引起的,抽血尿酸可以鑒別,而腎結(jié)石一般通過(guò)腎臟B超可以確診。腎結(jié)石如果沒(méi)有疼痛等癥狀可以不用治療,定期復(fù)查就行,可以口服排石藥物,平時(shí)注意休息,適當(dāng)多喝水,少食豆腐、豆類(lèi),禁煙酒。
意見(jiàn)建議:
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如何判斷腎結(jié)石在臨床上,如果患者出現(xiàn)了腰背部的疼痛,或者是尿中帶血的情況,我們一般考慮是腎結(jié)石。所以一般腎結(jié)石這種判斷的情況,除了患者的臨床表現(xiàn)以外,我們更多的還要依靠相關(guān)的檢查,如B超和CT,還有尿常規(guī)的檢查。所以在臨床上,患者如果出現(xiàn)腰背部的疼痛,伴有尿頻、尿急、尿道尿血的問(wèn)題的時(shí)候,我們可以考慮腎結(jié)石的可能。當(dāng)然如果要判斷確診是否是腎結(jié)石,需要進(jìn)一步地做相關(guān)的B超、CT和尿常規(guī)的相關(guān)檢查。只有通過(guò)這些檢查才能夠更進(jìn)一步地明確腎結(jié)石的診斷,也為患者下一步的治療能夠提供一些有利的客觀的證據(jù)。01:12
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腎結(jié)石和膽結(jié)石的區(qū)別首先從這個(gè)名字上就能區(qū)分出來(lái),兩者產(chǎn)生的部位不一樣,一個(gè)是膽囊里產(chǎn)生的,另外一個(gè)是腎臟里產(chǎn)生的。另外兩者的發(fā)病原因也不太一樣,膽囊的結(jié)石大部分是和膽囊功能,或者是膽汁成分的改變有關(guān)系。而腎結(jié)石絕大部分是和飲水少,或者是飲水里邊的含的一些鈣,或者是草酸,這一些特殊的成分多有關(guān)系。兩者所造成的后果不一樣,膽囊結(jié)石可能會(huì)引起膽絞痛,或者是引起急性膽囊炎。而腎結(jié)石最常見(jiàn)的就是腎絞痛的問(wèn)題,還有少數(shù)腎結(jié)石,可以排出到輸尿管里,都是引起絞痛、血尿。另外治療方式,兩個(gè)也會(huì)有比較大的差別。腎結(jié)石可能會(huì)以碎石、排石為主。而膽道的結(jié)石,絕大部分是不推薦碎石、排石的。如果必要的情況下,膽道一般是需要切除膽囊。而腎臟主要是以取石為主,一般是不會(huì)因?yàn)榻Y(jié)石去切除腎臟。01:26
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怎么判斷腎結(jié)石和痛風(fēng)判斷腎結(jié)石要根據(jù)患者的癥狀、體征以及影像學(xué)資料來(lái)判斷,痛風(fēng)石發(fā)作的時(shí)候,或者疼痛較劇烈一般是雙側(cè)腰部的腳痛,但是有一些患者,癥狀不是很明顯甚至沒(méi)有癥狀,這個(gè)時(shí)候就要采取一些輔助檢查的方式比如腎臟的彩超,通過(guò)腎臟彩超可以非常清楚地判斷腎結(jié)石有多大、部位、多少,然后根據(jù)患者的具體情況,采取一些治療措施。對(duì)于痛風(fēng)的判斷,也是根據(jù)患者的癥狀、體征、詳細(xì)的體格檢查、仔細(xì)地詢問(wèn)病史以及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)判定,在痛風(fēng)急性期的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,疼痛比較劇烈,一般夜間或者清晨急劇起病,關(guān)節(jié)那通常是單側(cè)發(fā)病,這點(diǎn)是和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)有所不同的,受累關(guān)節(jié)紅腫明顯,局部皮溫升高,化驗(yàn)血中,血尿酸明顯升高。通過(guò)這些以及關(guān)節(jié)的彩超就可以判斷痛風(fēng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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痛風(fēng)性腎結(jié)石和腎結(jié)石腎結(jié)石俗話說(shuō)就是腎臟里長(zhǎng)了石頭。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)病,主要是由于一些晶體物質(zhì)如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等和有機(jī)機(jī)制,酸性粘多糖等在腎臟的異常聚集所致。其中以鈣結(jié)石最多見(jiàn),痛風(fēng)性腎結(jié)石,只是腎結(jié)石的一種情況而已。結(jié)石由很多種原因?qū)е?,臨床癥狀和表現(xiàn)為不同程度的腰痛腎絞痛,惡心嘔吐腹脹等。痛風(fēng)性腎結(jié)石是由于尿酸鹽在腎臟的沉積而發(fā)生的,表現(xiàn)為慢性尿路感染,甚至進(jìn)行性腎功能衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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怎么判斷腎結(jié)石病情分析:做腎臟超聲波檢查,可以判斷腎結(jié)石。做腎臟核磁共振和腎臟CT,也可以判斷腎結(jié)石。另外,做腎鏡檢查,也可以明確是否患有腎結(jié)石。腎結(jié)石屬于腎臟異物,做上述檢查,可以明確腎臟組織的血流情況和腎臟對(duì)尿液的濾過(guò)情況,所以能夠有效的判斷是否患有腎結(jié)石。意見(jiàn)建議:腎結(jié)石人群,要保持腎臟放松,積極預(yù)防腎囊腫和腎炎。腎結(jié)石,可以做體外沖擊波碎石術(shù)治療或者做腎臟微創(chuàng)手術(shù)排石治療。治療期間,要保持腎臟和輸尿管功能正常。
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腎結(jié)石怎么判斷病情分析:想要判斷腎結(jié)石,建議做腎臟平掃CT檢查,或者腎臟超聲波檢查。如果疑似腎結(jié)石的體積較小,可以做腎臟螺旋CT檢查明確。經(jīng)常出現(xiàn)尿血、腹痛、腹脹、腰痛和身體水腫人群,可以做上述檢查,明確是否存在腎結(jié)石。意見(jiàn)建議:建議腎結(jié)石患者積極預(yù)防腎炎、輸尿管炎,預(yù)防腎結(jié)石掉入輸尿管,引起輸尿管狹窄,導(dǎo)致輸尿管堵塞。定時(shí)做腎臟超聲檢查,明確腎結(jié)石的排出情況。
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腎結(jié)石怎么判斷腎結(jié)石可以通過(guò)以下方法進(jìn)行判斷:第一個(gè),患者出現(xiàn)了肉眼血尿、腰部的酸脹不適,建議患者完善尿常規(guī)、血常規(guī)、泌尿系彩超以及雙腎CT檢查可以判斷腎結(jié)石;第二個(gè),比較小的腎結(jié)石,建議應(yīng)用體位排石治療以及藥物排石治療。最后一個(gè),如果結(jié)石大于1cm,多建議患者選擇體外沖擊波碎石治療,如果結(jié)石大于2cm,多建議患
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腎結(jié)石和痛風(fēng)哪個(gè)痛腎結(jié)石和痛風(fēng)急性發(fā)作的時(shí)候都可以出現(xiàn)疼痛的情況,兩者的疼痛都比較劇烈,腎結(jié)石的疼痛一般是絞痛,部位常在兩側(cè)的腰部、會(huì)陰部或者小腹部,嚴(yán)重的時(shí)候疼痛比較劇烈,患者甚至出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,大汗淋漓,面色蒼白等一些表現(xiàn),同時(shí)伴有血尿,排尿異常,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿。痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候疼痛也比較劇烈,患者通常為夜間