問心力衰竭難治療嗎
病情描述:
心力衰竭難治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭并不是很難治療,主要就是根據(jù)患者的病因來進(jìn)行積極的對(duì)癥治療,除此之外就是應(yīng)用利尿劑擴(kuò)張血管的藥物以及強(qiáng)心的藥物來改善患者的臨床癥狀。
意見建議:
患者一定要注意多休息,避免勞累和熬夜,還要加強(qiáng)保暖,避免感冒和感染的發(fā)生,要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入,患者要做到勞逸結(jié)合,避免情緒激動(dòng)
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因,治療基礎(chǔ)病,以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰,不光是治療心衰,還要想到病人的誘因是什么,它的基礎(chǔ)心臟病是什么,在治療心衰的同時(shí),要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因,它包括肺部感染,還有快速地補(bǔ)液、輸血,比如像你輸血輸液的速度過快量過大,還有自己停利尿劑,一些快速的心率失常,比如像房顫這些常常是心衰的誘因,我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病,比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓,有冠心病,過去有過心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí),我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療,這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰,它也分為一般的治療,還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療,那么一般的治療,包括吸氧,讓病人休息減少活動(dòng),減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括,如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,現(xiàn)在還用一些ACEI,或者是諾欣妥這一類的藥物,來改善心衰的預(yù)后,來防止它過度的腎素血管活性,還有β受體的交感激活,這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰,有一些比較好的治療,比如像這個(gè)病人,它是一個(gè)心衰合并完左的,這個(gè)時(shí)候它的治療,就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型,或者缺血性心臟病,那么他QRS波特別寬,完全性左心室傳導(dǎo)阻滯,射血分?jǐn)?shù)在35以下,這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人,如果他還沒達(dá)到這些,但是又需要起搏治療,這個(gè)時(shí)候也可以考慮,用希氏束起搏等等,現(xiàn)在有很多新的技術(shù),那么外科它就可以有心臟置換,心臟移植,還有把肥厚心肌切除,然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的,我們需要采取綜合的措施,根據(jù)病人不同的疾病的階段,不同的情況,他的射血分?jǐn)?shù),他的QRS波的寬度等等,這樣采取一個(gè)綜合的措施。03:47
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心力衰竭怎么治療?心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致,是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥,主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病,基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血,導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢,應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥,并從根本上調(diào)理氣血,可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥,改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀;然后,針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀,給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療;針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息,適當(dāng)下床休息;嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位,緩解呼吸困難癥狀;定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo);飲食上,少食多餐,嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:09
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心力衰竭難治療嗎心力衰竭是比較難治療的,因?yàn)榇蟛糠中牧λソ卟⒉荒軌蛲耆恢斡?。心力衰竭是很多心臟疾病的終末狀態(tài),有些患者由于患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,擴(kuò)張性心肌病等心臟疾病,隨著病情的發(fā)展都有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。上述疾病一般都不能夠被完全根治。另外,患者出現(xiàn)心力衰竭,如果病情比較嚴(yán)重,應(yīng)用抗心力衰竭的藥物有可能治療效果欠佳,有些患者有可能還會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以,患有心力衰竭的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管的藥物進(jìn)行治療,改善心功能,減輕心臟負(fù)荷,緩解心力衰竭的癥狀。除此之外,還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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心力衰竭很難治嗎心力衰竭相對(duì)而言是比較難以治療的疾病,尤其對(duì)于急性左心衰竭發(fā)作,很有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟驟停死亡,是非常危急的疾病,相對(duì)在臨床當(dāng)中像酒精性心肌病,或者是圍生期心肌病所導(dǎo)致的心力衰竭,相對(duì)而言預(yù)后比較好。如果是由于冠心病或者說是急性心肌梗死后,所出現(xiàn)的心力衰竭,往往治療難度很大,還有一些患者如果再伴有糖尿病或者是腎衰竭,相對(duì)而言治療起來更是難上加難,對(duì)于存在三尖瓣大量返流的患者,相對(duì)就容易出現(xiàn)頑固性的心力衰竭,周身的水腫,所以說心力衰竭整體而言是非常難治的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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心力衰竭很難治嗎病情分析:心力衰竭是比較難治療的,病人如果出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸,身體浮腫的癥狀,可以用強(qiáng)心利尿以及營(yíng)養(yǎng)心肌,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等藥物治療,臨床常用西地蘭、速尿等藥物,控制病情緩解癥狀。意見建議:心衰的病人平時(shí)要提高生活中的質(zhì)量,可以多吃牛奶,豆制品,蛋類,蛋白質(zhì)含量豐富的食物,要增加維生素和微量元素的攝入量,不要過度的緊張,恐懼,要保持樂觀的心態(tài),合理的參加一些戶外活動(dòng)。
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什么是難治性心力衰竭病情分析:難治性心力衰竭是指應(yīng)用常規(guī)的抗心衰藥物效果不明顯。常規(guī)的治療心衰的藥物主要是利尿藥物和擴(kuò)血管藥物。正規(guī)的應(yīng)用這兩種藥物,患者仍有嚴(yán)重的心力衰竭癥狀,比如呼吸困難,周身水腫。意見建議:出現(xiàn)難治性心力衰竭,需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時(shí)要注意休息,避免勞累,避免感冒,不能熬夜,不能吸煙,不能飲酒。嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用抗心衰藥物。
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心力衰竭難治療嗎心力衰竭是比較難治療的,因?yàn)榇蟛糠中牧λソ卟⒉荒軌蛲耆恢斡?。心力衰竭是很多心臟疾病的終末狀態(tài),有些患者由于患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,擴(kuò)張性心肌病等心臟疾病,隨著病情的發(fā)展都有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。上述疾病一般都不能夠被完全根治。另外,患者出現(xiàn)心力衰竭,如果病情比較嚴(yán)重,應(yīng)用抗心力衰
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心力衰竭治療辦法心力衰竭就目前來說依然是采取藥物治療為主,常見的藥物有β受體阻滯劑,如艾司洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等(此類藥物具有抗心肌重構(gòu)及對(duì)抗交感神經(jīng)異常興奮的作用)。強(qiáng)心類藥物,如地高辛、多巴酚丁胺、氨力農(nóng)等。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑,如卡托普利、福辛普利、依那普利、氯沙坦等(此類藥物對(duì)于伴有輕度腎功能