問肝硬化腹水可以抽水嗎
病情描述:
肝硬化腹水可以抽水嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化如果合并大量腹水時(shí),可以考慮抽腹水治療。肝硬化是一個(gè)比較嚴(yán)重的肝病狀態(tài),來自于長期的慢性肝炎,尤其是肝硬化進(jìn)入到失代償期,會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,其中最為常見的就是并發(fā)腹水,如果腹水量比較少,可以選擇口服利尿劑進(jìn)行治療,如果腹水量比較多,可以進(jìn)行腹腔穿刺放腹水治療,或者是采用腹水濃縮回輸,減輕腹脹的癥狀,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
意見建議:
肝硬化包括一些并發(fā)癥的危害比較嚴(yán)重,應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療,平時(shí)應(yīng)該注意良好的生活飲食習(xí)慣,不要大量的飲酒,避免高脂高熱量的飲食,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎,在兒童期間應(yīng)該注意進(jìn)行病毒性肝炎的預(yù)防和篩查,只有更好的維護(hù)健康肝臟的健康,才可以預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
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肝硬化有腹水就要抽水嗎對于大量腹水的患者抽水也是非常必要的。因?yàn)楦顾男纬删褪且驗(yàn)楦斡不颊唧w內(nèi)白蛋白的下降,以及門脈高壓的出現(xiàn),從而讓血液中的水分滲透到腹腔中去,在腹腔中形成的大量的積水,就好像下雨天在低洼的部分就會(huì)有積水一樣,人體的腹腔是人體最低洼的一個(gè)部分,在肝硬化的情況下就會(huì)由于門脈壓力的升高,由于肝臟合成白蛋白能力的下降,使得腹腔內(nèi)聚集大量的水分,而這些水分,單純靠腹腔內(nèi)毛細(xì)血管的重吸收,是很難在短期內(nèi)吸收干凈的,所以說抽水就是治療腹水最有效,最立竿見影的一個(gè)手段,為什么需要在短期內(nèi)把腹水抽干凈,是因?yàn)槿绻蛔龅蕉唐趦?nèi)將腹水消除的話,這些水可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的感染,就好比說夏天大雨天造成的院子里的一坑污水,如果3天5天沒有被太陽曬干的話,它就會(huì)變成一潭臭水,同樣腹腔內(nèi)的腹水也是一樣的,如果不用抽水的辦法讓它盡快的消除干凈,那么可能會(huì)造成腹水的感染,從而讓患者出現(xiàn)發(fā)燒、白細(xì)胞的升高甚至出現(xiàn)感染中毒性休克這樣的一些嚴(yán)重影響生命的情況。02:39
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肝硬化腹水可以治愈嗎肝硬化腹水一般不能完全治愈,但經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委熀罂梢詴簳r(shí)緩解或消除腹水。肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟炎癥反復(fù)發(fā)作,肝纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔積液的一種臨床癥狀,是許多肝病中末期,也就是代償期的共同臨床表現(xiàn)。肝硬化失代償期的病人出現(xiàn)明顯的肝功能異常、低蛋白血癥,所以常伴有腹水的出現(xiàn)。通過積極治療原發(fā)病、補(bǔ)蛋白對癥處理等,多數(shù)患者的腹水是可以暫時(shí)消退或緩解的。但如果病因不能去除或肝硬化病情嚴(yán)重,腹水會(huì)反復(fù)的出現(xiàn),并可因?yàn)槌霈F(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥而死亡。頑固性腹水的患者除對癥處理外,可以通過頸靜脈肝門內(nèi)腔靜脈分流術(shù)來達(dá)到有效緩解腹水形成的目的。此外,肝臟移植是治療肝硬化中末期半頑固性腹水的有效方式。01:53
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肝硬化腹水可以抽水嗎肝硬化是一種較為嚴(yán)重的慢性肝病,有些患者會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,比如腹水就是常見的并發(fā)癥之一。如果是少量腹水,是不需要進(jìn)行抽水,只需要通過利尿補(bǔ)充白蛋白,基本可以完全緩解。如果是大量的腹水,就一定要給予抽水,也就是放腹水治療,同時(shí)也要補(bǔ)充人血白蛋白,適當(dāng)?shù)姆靡恍├虻乃幬?。只有通過綜合的治療,才能將肝硬化腹水消退,平常一定要定期的體檢,檢查肝功能,肝臟彩超或者CT,以及甲胎蛋白等等。肝硬化患者很容易轉(zhuǎn)化為肝癌,一定要重視,如果出現(xiàn)肝癌,可以及時(shí)手術(shù)切除治療。語音時(shí)長 01:10”
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肝硬化晚期腹水可以抽水嗎肝硬化的患者晚期有可能會(huì)出現(xiàn)腹水的情況,肝硬化的患者晚期出現(xiàn)腹水時(shí)可以直接穿刺抽取腹水,肝硬化的患者由于蛋白合成減少,患者有可能會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥,這樣患者的血漿膠體滲透壓會(huì)出現(xiàn)下降。從而容易出現(xiàn)腹水的癥狀,另外還有可能會(huì)出現(xiàn)顏面部以及四肢軀干部位出現(xiàn)浮腫。出現(xiàn)這種情況,如果腹水比較多,可以直接穿刺抽取腹水,但是如果單純的抽取腹水并不能解決根本的問題,患者有可能腹水隨即又會(huì)產(chǎn)生。。所以除了抽取腹水以外,還要應(yīng)用白蛋白,這樣可以提高血漿的膠體滲透壓,減少腹水的產(chǎn)生。另外,還需要應(yīng)用利尿藥物。如靜脈應(yīng)用呋塞米可以減輕腹水,除此之外,如患者出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥,還需要根據(jù)癥狀進(jìn)行積極的對癥治療。另外還需要進(jìn)一步檢查肝硬化的原因,并根據(jù)病因進(jìn)行針對性的治療。語音時(shí)長 01:36”
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肝硬化腹水可以治愈嗎腹水是肝硬化失代償期最常見的癥狀,一般來說,腹水一旦出現(xiàn),說明肝病發(fā)展到了一定程度,機(jī)制已經(jīng)形成,在一些誘因作用下,有可能再次發(fā)生。但是經(jīng)過合理的治療,再次出現(xiàn)腹水的時(shí)間間隔可能很長,甚至長期不再出現(xiàn)。
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肝硬化腹水可以吃什么病情分析:肝硬化腹水患者要控制水分的攝入,可以吃軟點(diǎn)的干飯,扁肉,面條,豆腐,蒸蛋,魚肉等等。要注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),這樣可以提升患者的白蛋白水平,對于腹水消退有一定的好處。意見建議:平常要注意體重的監(jiān)測以及尿量的觀察,如果尿量偏少,全身浮腫,腹脹較前明顯就需要考慮存在腹水及時(shí)檢查腹水彩超,如果有腹水就可以服用利尿藥治療。必要的時(shí)候還需要放腹水治療。
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肝硬化腹水可以抽水嗎肝硬化腹水的狀況如果有少量的腹水,是不必進(jìn)行抽水的,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充白蛋白,有利于緩解癥狀,如有大量腹水,可以給予抽水?;颊邞?yīng)根據(jù)自身病情對癥治療,有利于病情更好更快的恢復(fù),在治療期間應(yīng)注意飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素與蛋白質(zhì),避免熬夜也不要飲酒。
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肝硬化腹水肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥,是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有:肝臟疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等;肝臟血管疾病,如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等;全身性疾病,如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆,大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高,可形成臍疝,也