問(wèn)為什么多發(fā)性硬化癥容易被誤診
病情描述:
為什么多發(fā)性硬化癥容易被誤診
答醫(yī)生回答
病情分析:
因?yàn)檫@種疾病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,在一開(kāi)始癥狀不典型,很容易被誤診。比如有些患者僅僅表現(xiàn)為肢體的麻木感,有些患者表現(xiàn)為大小便障礙,有些患者表現(xiàn)為頭暈、視力下降。這給臨床診斷增加了難度。
意見(jiàn)建議:
建議多發(fā)性硬化的患者早期就診。要注意及時(shí)完善顱腦核共振檢查,要注意完善視力的檢查,如果有條件要完善視覺(jué)誘發(fā)電位、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位的檢查,早期明確診斷。
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為什么多發(fā)性硬化癥容易被誤診這主要是因?yàn)槎喟l(fā)性硬化作為一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,可以影響到多個(gè)部位,出現(xiàn)各種各樣復(fù)雜的臨床表現(xiàn),所以在臨床上經(jīng)常是容易誤診的。比如患者在一開(kāi)始可能影響到視神經(jīng),出現(xiàn)視力的下降,沒(méi)有其他的癥狀,非常容易誤認(rèn)為是眼科疾病的。如果多發(fā)性硬化僅僅影響到了脊髓,患者出現(xiàn)截癱,出現(xiàn)大小便的障礙,進(jìn)行影像學(xué)檢查可以?xún)H僅看到脊髓有異常的信號(hào),容易誤診為是單純的脊髓炎。還有些多發(fā)性硬化發(fā)病比較急,出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱,容易誤診為是腦血管疾病的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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為什么多發(fā)性硬化容易被誤診多發(fā)性硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,臨床表現(xiàn)多種多樣,缺乏特異性,且疾病可復(fù)發(fā),臨床表現(xiàn)取決于病灶的部位,可表現(xiàn)為視力下降,復(fù)視,肌無(wú)力,麻木,步態(tài)不穩(wěn),言語(yǔ)障礙,吞咽困難,眩暈,精神障礙,肢體抽搐等癥狀。其診斷主要依賴(lài)臨床病史和體格檢查,診斷關(guān)鍵是排除其他疾病,缺乏特異性血液檢查指標(biāo)。雖然頭顱核磁共振的使用使診斷率提高,但仍有很多患者難以早期診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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為什么多發(fā)性硬化容易被誤診病情分析:主要是因?yàn)槎喟l(fā)性硬化臨床癥狀復(fù)雜多樣,很多癥狀都不典型,所以容易被誤診。比如有些患者表現(xiàn)為視力減退,有些患者表現(xiàn)為麻木感,有些患者表現(xiàn)為后背部的疼痛感,很難想到是多發(fā)性硬化。意見(jiàn)建議:建議患者醫(yī)院就診,需要完善顱腦以及脊髓核磁共振檢查,需要完善視覺(jué)誘發(fā)電位、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位的檢查。另外進(jìn)行腰椎穿刺檢查化驗(yàn)?zāi)X脊液對(duì)于診斷也很重要。
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多發(fā)性硬化癥病因病情分析:多發(fā)性硬化癥是由于病毒感染、遺傳、吸煙等原因造成的自身免疫性疾病,其具體的病因尚不十分明確。患者常在無(wú)明顯誘因下突然起病,而且容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:多發(fā)性硬化癥的患者,需要由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。患者需要進(jìn)行頭顱核磁共振,頸椎核磁共振,視誘發(fā)定位,聽(tīng)誘發(fā)定位,體感誘發(fā)電位,腦脊液寡克隆帶測(cè)定等檢查。診斷明確后,需要給予糖皮質(zhì)激素治療。
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多發(fā)性硬化癥病因多發(fā)性硬化癥病因分以下幾種:一,環(huán)境因素,現(xiàn)在已經(jīng)明確一些化學(xué)物質(zhì)可以引起硬皮病樣的改變,在長(zhǎng)時(shí)間接觸化學(xué)物質(zhì)的人群中患病率較高,環(huán)境因素,多發(fā)性硬化癥的發(fā)病率隨緯度的增高而增高。二,自身免疫反應(yīng),多發(fā)性硬化癥的組織損傷及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀被認(rèn)為是直接針對(duì)髓鞘抗原的免疫反應(yīng)所致,認(rèn)為是由T細(xì)胞所介導(dǎo)的自身
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多發(fā)性硬化癥的飲食多發(fā)性硬化癥,患者每日攝入五十到八十克的蛋白質(zhì),建議多食富有植物蛋白的食物,如豆腐,帶皮土豆,蛋清谷類(lèi),堅(jiān)果等食物,每日吃四至十叉手。優(yōu)質(zhì)食用油如大豆油,麥胚芽油,亞麻籽油這些油類(lèi)可以提供充分的每日必須的部分。熱量攝入應(yīng)很充分,但是不能過(guò)量,建議保持身體正常的體重,將每周食用的動(dòng)物肉類(lèi)的次數(shù)減少到兩