問腦動脈瘤夾閉術(shù)后是否需要復(fù)查
病情描述:
腦動脈瘤夾閉術(shù)后是否需要復(fù)查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤夾閉手術(shù)之后,這個是非常需要復(fù)查的,因為腦動脈瘤夾閉手術(shù)之后有可能在其他的地方或者是本來的這個地方再次出現(xiàn)動脈瘤。而且也一定要積極的控制血壓,穩(wěn)定血糖,降低血脂,綜合進(jìn)行評估。
意見建議:
建議患者腦動脈瘤夾閉術(shù)后7天,一個月,半年這個時間段都需要及時的進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)查,積極的控制血壓,穩(wěn)定血糖,降低血脂,減少不良情況的發(fā)生概率,如果有異常及時進(jìn)行處理。
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腦動脈瘤患者術(shù)后需要注意哪些事項術(shù)后的話,患者原則上我們還是要求病人,在監(jiān)護(hù)室里,就神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室觀察,觀察的目的是什么,不管是開顱手術(shù)也好,介入手術(shù)也好,主要是觀察病人的血壓的波動,還有沒有肝功衰竭并發(fā)癥的發(fā)生,這是這一個,第二個我們要防止動脈瘤,就蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)一個并發(fā)癥,就叫血管痙攣,所以我們要給他一些解痙的東西,同時擴(kuò)血管改善,讓血液稀釋度下來,同時讓血壓稍稍維持高一點,所以為什么要血壓,剛不是控制血壓嗎,這怎么高一點呢,因為你動脈瘤已經(jīng)加閉了,它不存在破的問題,那么我們是要預(yù)防什么呢,預(yù)防血管痙攣。血管痙攣以后帶來什么,就腦子的血管痙攣以后,就會廣泛的腦子缺血,它帶來一個危害,所以我們要這方面進(jìn)行治療,同時我們給他一些,清除自由基的一些藥物,來減少出血以后,對腦子的一個損害,這是一個手術(shù)后,我們要密切觀察的,在監(jiān)護(hù)室里觀察平穩(wěn)30天以后,我們再回到病房,回到病房也是要求,跟前面差不多的,要求病人比較一個安靜的休息,同時還是我們原則上,還是要保持一個大便通暢,血壓的比較平穩(wěn),別的就是沒有什么是特別的。01:32
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤夾閉術(shù)后是否需要復(fù)查腦動脈瘤夾閉術(shù)后的患者,需要遵醫(yī)囑定期門診復(fù)查。腦動脈瘤即使做完手術(shù)之后也存在一定的復(fù)發(fā)可能性。腦動脈瘤形成的原因有很多,首先就是先天性的遺傳因素,另外考慮與動脈硬化、創(chuàng)傷以及感染因素等密切相關(guān)。腦動脈瘤往往是沒有癥狀的,一般個頭比較小,而且是在動脈瘤破裂之后,導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的時候才被我們發(fā)現(xiàn)。也有一小部分的動脈瘤會壓迫到周圍的組織結(jié)構(gòu)等而出現(xiàn)臨床表現(xiàn),比如出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,出現(xiàn)動眼神經(jīng)麻痹,出現(xiàn)視野缺損,出現(xiàn)偏頭痛等。腦動脈瘤的治療方式:考慮若是有手術(shù)指征的,可以予以手術(shù)治療,沒有手術(shù)指征的話也應(yīng)該定期門診隨診。語音時長 01:13”
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腦動脈瘤夾閉術(shù)腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管壁異常凸起造成的,對于腦動脈瘤的手術(shù)治療包括開顱夾閉術(shù)以及介入治療術(shù),患者的身體狀況,動脈瘤的大小位置等,對于術(shù)后并發(fā)癥有很大影響,夾閉術(shù)手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有長期昏迷偏癱失語。隨著醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展并發(fā)癥,可以進(jìn)行控制或是康復(fù)治療,通常來說,腦動脈瘤夾閉術(shù)的患者可能會出現(xiàn)走路時手腳發(fā)抖,頭暈等癥狀,這些都是腦動脈瘤夾閉術(shù)的后遺癥,病人在飲食上需要注意多吃含絡(luò)氨酸的食物,可以多吃海魚,建議要及時的進(jìn)行復(fù)查。語音時長 1:24”
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腦動脈瘤夾閉嚴(yán)重嗎病情分析:腦動脈瘤夾閉手術(shù)這個是非常大的一個手術(shù),這個的病情也是非常嚴(yán)重的。意見建議:首先對于腦動脈瘤來講,它本身就是一個非常巨大的手術(shù),這個手術(shù)也非常的危險,一旦稍有不慎,則有可能會造成患者的致殘致死的可能,其次動脈瘤開顱夾閉,需要打開顱腔,這個也是面臨著非常高的風(fēng)險。
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腦動脈瘤夾閉手術(shù)后多久醒來這個不好一概而論,如果在手術(shù)以前動脈瘤沒有出現(xiàn)破裂,術(shù)前是清醒的話,那做完手術(shù)在出手術(shù)室的時候,一般就能恢復(fù)意識,有一部分需要術(shù)后幾個小時才能夠逐漸清醒,而如果手術(shù)以前已經(jīng)動脈瘤破裂了,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血,處于昏迷狀態(tài),那手術(shù)以后仍然會處于昏迷狀態(tài),因為手術(shù)只是處理動脈瘤,對于蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的昏迷是沒有什么效果的,這還是需要繼續(xù)治療,一般來說需要幾天的時間來恢復(fù)意識,但是如果腦損傷非常重視,有可能危及生命或者長期昏迷的。
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腦動脈瘤夾閉術(shù)目前來講,腦動脈瘤是臨床當(dāng)中很常見的一種疾病,俗稱是顱內(nèi)的定時炸彈,其實本質(zhì)上來講它并不屬于腫瘤,只是血管上鼓一個小泡,在某些特定情況下,小泡破裂之后產(chǎn)生相關(guān)的臨床癥狀,最常見的是頭痛,惡心,嘔吐,肢體麻木無力,言語功能障礙,有的甚至出現(xiàn)昏迷,意識障礙等等一些情況。
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什么是腦動脈瘤夾閉術(shù)腦動脈瘤夾閉術(shù)就是指通過開顱手術(shù)的方式將腦部的動脈瘤進(jìn)行暴露,然后通過動脈瘤夾將動脈瘤進(jìn)行夾閉?;颊咦瞿X動脈瘤夾閉術(shù)之前,需要做好身體檢查,控制好血壓。腦動脈瘤患者在手術(shù)前要多休息,戒煙戒酒,手術(shù)之后要保持良好的心態(tài),不要做劇烈運動,另外,