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• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短以及患者的一般情況來(lái)進(jìn)行決定。對(duì)于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說(shuō)小于6毫米的結(jié)石，通常可以通過(guò)治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻挘瑏?lái)促進(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對(duì)于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時(shí)積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3036次

• 腎積水腎萎縮如何治療

  針對(duì)腎積水、腎萎縮的病人，治療方面還是應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況，來(lái)進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮，另外應(yīng)該對(duì)萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于先天性腎萎縮和腎積水，如果我們通過(guò)彩超、CT或者磁共振等檢查，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有明顯的泌尿道梗阻，是不需要進(jìn)行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒(méi)有引起尿路感染等一些癥狀，是可以進(jìn)行定期隨訪(fǎng)觀察。如果腎積水老是反復(fù)引起感染，可能就需要進(jìn)行積極的處理。如果腎萎縮沒(méi)有功能，或者大部分功能都已經(jīng)喪失，需要進(jìn)行腎切除手術(shù)。如果萎縮腎功能還有一部分，需要進(jìn)行雙節(jié)管置放或者腎造瘺等充分引流，以緩解病人的發(fā)燒感染的癥狀。建議患者出現(xiàn)腎積水應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:31
  許麗明 主任醫(yī)師廈門(mén)市第五醫(yī)院

  2020-05-20 3835次

• 腎積水要割腎嗎
  在患有腎積水時(shí)，如果腎積水程度較輕，這時(shí)是不需要切除腎臟的。但是如果在患有嚴(yán)重的腎積水情況下，腎皮質(zhì)菲薄，腎功能完全喪失時(shí)，這時(shí)是需要將腎臟切除。在患有腎積水時(shí)，是需要完善影像學(xué)檢查，如泌尿系統(tǒng)超聲或者是腹部CT檢查等，來(lái)明確引起腎積水的具體病因。臨床上引起腎積水常見(jiàn)的因素有泌尿系統(tǒng)結(jié)石，泌尿系統(tǒng)腫瘤，輸尿管狹窄以及先天性疾病，因此是需要根據(jù)其具體病因采取不同的治療措施。如果是由于腎結(jié)石引起的腎積水，可以行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-01-17 3906次

• 腎積水要切腎嗎
  這個(gè)問(wèn)題必須具體問(wèn)題具體分析，如果有重度腎積水，腎皮質(zhì)功能很差，做腎動(dòng)態(tài)檢查gfr小于10，這種情況可以考慮切腎。對(duì)于一些腫瘤引起的腎積水，比如腎腫瘤、輸尿管腫瘤，這種情況無(wú)論積水程度的輕重，也可以切腎。如果是先天性的輸尿管腎盂連接部狹窄，這種情況不能切腎，應(yīng)該行輸尿管腎盂吻合手術(shù)。若是輸尿管結(jié)石，輸卵管狹窄導(dǎo)致的積水也不應(yīng)該切腎，應(yīng)該進(jìn)行保腎的手術(shù)，應(yīng)該將結(jié)石擊碎排出體外，如果是狹窄，可以將狹窄部切除，行輸尿管端吻合。對(duì)于腎積水是否要切腎必須做出充分的評(píng)估再?zèng)Q定是否切腎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-18 5058次

• 腎積水要切腎嗎
  腎積水這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查，正常情況下，應(yīng)該檢查積水的多少情況診斷明確后，再積極的進(jìn)行手術(shù)或者進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行治療。建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿科進(jìn)行系統(tǒng)的檢查確診，診斷明確后再積極的進(jìn)行治療，才能達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 腎積液就是腎積水嗎
  病情分析：臨床上腎積液是包括腎臟內(nèi)積液和腎包膜下積液的，通常所說(shuō)的腎積液一般就是指腎積水。臨床上腎積水主要是由于泌尿系統(tǒng)梗阻而導(dǎo)致的，如患有輸尿管結(jié)石，腎結(jié)石，嚴(yán)重的前列腺增生，膀胱腫瘤等。意見(jiàn)建議：有腎積水時(shí)，建議完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，進(jìn)一步明確引起腎積水的病因，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)，積極的治療原發(fā)性疾病。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-12 802次

• 腎積水要換腎嗎
  腎積水一般情況下是不需換腎的，引起腎積水的原因有很多，如結(jié)石，腫瘤，結(jié)核。需根據(jù)引起腎積水的病因采取不同的治療方案，若為結(jié)石引起的腎積水，需行結(jié)石碎石術(shù)，若為腫瘤引起的腎積水，則需行腫瘤根治術(shù)。臨床上早期腎積水并不會(huì)引起腎功能損害，若腎積水程度進(jìn)一步加重，可引起患腎功能完全喪失，若雙腎功能完全喪失，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 180次

• 腎積水會(huì)腎疼嗎
  如果腎積水患者是原發(fā)性的通常病情發(fā)展緩慢。一般臨床癥狀不明顯。積水較嚴(yán)重時(shí)常會(huì)出現(xiàn)腰部酸脹不適合并感染，會(huì)出現(xiàn)腰痛發(fā)熱等癥狀。結(jié)石會(huì)造成尿路急性梗阻伴隨，腎積水常會(huì)伴有明顯腰痛癥狀。腎積水引起腰痛，可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解癥狀。另外治療的關(guān)鍵在于解除梗阻，使腎積水得到緩解，腎功能恢復(fù)正常。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-26 0次