問腦出血量多少屬于重度
病情描述:
腦出血量多少屬于重度
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血量一般情況下在30毫升以上就屬于重度,但是臨床當(dāng)中并不能以這個作為唯一評判標(biāo)準(zhǔn),有很多的標(biāo)準(zhǔn)共同去判定才能夠?qū)儆谥囟取?/div>
意見建議:
建議患者一定要綜合患者的病情進(jìn)行判斷,不僅僅是腦出血的量,更需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及影像學(xué)的檢測,出血位置等等。比如說如果瞳孔散大,昏迷狀態(tài),呼吸心跳停止,這個肯定是屬于重度狀態(tài)。
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腦出血屬于輕傷嗎通常所說的腦出血是一種原發(fā)性疾病,與外傷無關(guān),所以通常不需要進(jìn)行傷情鑒定。腦出血造成的腦子的損傷,與腦出血的部位、出血的量、患者病人的一般條件,進(jìn)行的治療和治療期間是否發(fā)生并發(fā)癥,有很大的關(guān)系。腦出血造成的腦神經(jīng)損傷通常是永久性的,除非是量非常小,沒有位于重要功能區(qū)的腦出血,可以不遺留后遺癥。這種腦神經(jīng)功能的損害,目前還沒有任何藥物或者是治療可以完全康復(fù)。所以腦出血以后功能通常不可能恢復(fù)到出血之前的水平。對于一些特殊情況,對腦出血的后遺癥期要進(jìn)行傷情鑒定,通常建議到專業(yè)的鑒定機(jī)構(gòu)去進(jìn)行評定,不要憑空進(jìn)行臆測。01:29
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腦出血量計算方法腦出血量的多少,采用多田氏公式計算,也可以用機(jī)測法,或者逐層計算法計算。三種方法適用范圍不同,各有特點(diǎn),下面介紹具體計算原理。(一)多田氏公式顱內(nèi)出血多為梭形、腎形、不規(guī)則形,臨床上多用多田氏公式計算出血量,即出血量等于最大出血平面的長、寬、出血厚度三者體積的1/2。其根據(jù)為,直徑等于正方體棱長的球體體積,約等于正方體體積的1/2,即1/2棱長X棱長X棱長=4/3π(1/2棱長)。(二)機(jī)測法實際上,不同的出血層面差異變化大,出血灶接近球體的極少。CT機(jī)計算,是將不同層面CT值的增高,及各個平面面積大小進(jìn)行累計,故較為接近實際出血量。所以,建議CT報告時,應(yīng)常規(guī)報告出血量,以供臨床參考。(三)逐層計算法如果CT報告不顯示出血量時,可采用逐層計算法,即各個層面出血灶面積(按矩形面積計算長軸X短軸)的和,乘以層距再除以2,本法計算出血量與機(jī)測法的原理相同,其結(jié)果也較接近。02:00
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腦出血量多少屬于重度腦出血疾病的嚴(yán)重程度和腦出血的量以及出血的部位有關(guān)。一般大腦半球出血量大于30ml,小腦半球出血量大于10ml,腦干出血大于5ml,都屬于比較嚴(yán)重的疾病,這時一般需要手術(shù)進(jìn)行治療。如果有腦疝的情況,就是患者出現(xiàn)瞳孔散大,意識障礙,昏迷不醒,這種情況也需要進(jìn)行手術(shù)治療,即使患者腦出血的量只有20ml,也要考慮手術(shù)的可能。如果有的患者腦出血破入腦室,但是患者相對清醒,病情還可以基本做到觀察保守治療的范疇,一般出血量大于30ml,也要進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)科治療。語音時長 01:16”
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腦出血出血量多少嚴(yán)重腦出血的嚴(yán)重程度,不僅要看出血量,還要看出血的部位。如果是在小腦幕以上的出血,出血量超過三十毫升就是嚴(yán)重的。出血量越多,病程越重,超過三十毫升,就可以壓迫腦干,小腦腦疝是危及到生命的,就具備手術(shù)指征,需要進(jìn)行急診手術(shù),將血腫清除,這樣才有恢復(fù)的希望。而如果不足三十毫升的話,通過藥物保守治療,是可以逐漸吸收和恢復(fù)的。另外,如果是在小腦幕以下的出血,像小腦出血和腦干出血,超過十毫升就是嚴(yán)重的。因為小腦幕下的容積,是非常小的,少量出血就可以引起壓力增高,危及生命。因此如果超過十毫升,就需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。語音時長 1:07”
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腦出血出血量多少嚴(yán)重腦出血一般位于目上的出血來說,超過30毫升就是屬于嚴(yán)重的就具備手術(shù)指征,這種可以壓迫腦組織形成腦疝,是可以危及到生命的,所以超過30毫升的出血,就需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫,而對于目下的出血來說,超過10毫升就是屬于嚴(yán)重的。
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腦出血出血量多少為嚴(yán)重病情分析:腦出血出血量哪怕只有5毫升也是非常嚴(yán)重的事情,因為很有可能在后續(xù)逐漸增多達(dá)到30毫升,甚至是更多。一般來講達(dá)到30毫升的腦出血,就可能會引起腦疝,也就是神經(jīng)細(xì)胞大量的壞死,從而造成影響生命的情況。建議完善頭部CT,頭部核磁,腦血管造影的檢測共同明確。意見建議:積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,比如針灸,推拿,理療,按摩等等,而且根據(jù)自身的實際體能狀態(tài),盡早下地活動,進(jìn)行散步、慢走等體育鍛煉。
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腦出血量多少屬于重度腦出血量其嚴(yán)重程度主要取決于其位置,對于幕上血腫出血量大于30mL,幕下血腫大于10mL,即非常嚴(yán)重,該類患者是需要入住神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室,常規(guī)需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),因為幕上30mL或幕下10mL血腫,很容易引起顱內(nèi)壓增高癥狀,壓迫腦干而危及到患者
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藥流后出血量多少屬于正常藥流臨床上指藥物流產(chǎn),藥物流產(chǎn)后出血量在30~80毫升屬于正常,若在藥物流產(chǎn)后出現(xiàn)了流血過多的情況,需要及時就醫(yī),進(jìn)行積極的治療。藥物流產(chǎn)是指通過服用藥物的方式來終止早期妊娠,服用藥物之后能夠軟化宮頸組織,還能夠促進(jìn)子宮收縮,可以促使宮腔內(nèi)的胚胎流出體外,藥物流產(chǎn)之后會出現(xiàn)陰道流血的情況,這種流血量
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