問(wèn)長(zhǎng)期胃潰瘍?cè)趺粗委?/span>
病情描述:
長(zhǎng)期胃潰瘍?cè)趺粗委?
答醫(yī)生回答
病情分析:
長(zhǎng)期胃潰瘍一般用抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜的藥物,奧美拉唑或者雷貝拉唑治療,如果有消化不良的癥狀,還需要吃幫助消化的藥物治療。
意見(jiàn)建議:
有胃潰瘍?cè)谟盟幬镏委熎陂g還需要注意控制飲食,不要暴飲暴食,不要吃刺激性特別強(qiáng)的食物。如果有幽門螺旋桿菌感染,還需要及時(shí)的用四聯(lián)療法治療。
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怎么治療胃潰瘍胃潰瘍是我們消化內(nèi)科常見(jiàn)的疾病,也是我們?nèi)粘I钪凶畛R?jiàn)的疾病。那么怎么治療胃潰瘍?首先我們要區(qū)分胃潰瘍是哪些因素引起的?胃潰瘍有很多種因素,首要因素是幽門螺桿菌的感染,第二個(gè)因素是胃酸和胃蛋白酶,第三是不良的生活習(xí)慣,包括不潔的飲食,喜歡吃燙的東西,喜歡喝酒,喜歡喝濃茶、濃咖啡。第四是精神心理因素。第五還有其他一些因素。如果是與幽門螺桿菌相關(guān)的,首先我們到醫(yī)院以后要做個(gè)胃鏡,然后做個(gè)幽門螺桿菌的檢測(cè),我們吹個(gè)氣都可以發(fā)現(xiàn)是不是細(xì)菌感染,如果是細(xì)菌感染的,一定要首先抗HP治療。那么這個(gè)細(xì)菌感染也是目前胃潰瘍的主要病因,大概有百分之六十到百分之七十的胃潰瘍患者是幽門螺桿菌引起的,所以一定要做標(biāo)準(zhǔn)的抗HP治療,而其他因素的胃潰瘍患者可以選擇乙酸保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)等等治療。01:28
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胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>對(duì)于有胃潰瘍的患者,首先要到醫(yī)院來(lái)就診,不能在家自己拿藥吃,要做一個(gè)電子胃鏡的檢查,附屬做一個(gè)幽門螺桿菌的監(jiān)測(cè),我們可以做呼氣試驗(yàn)。我們醫(yī)院目前有碳13、呼氣試驗(yàn)和碳14呼氣試驗(yàn),可以明確有沒(méi)有幽門螺桿菌感染。對(duì)于有明確的幽門螺桿菌感染的有胃潰瘍患者,首先要做根除HP的治療,我們可以選擇一種PPA類,可以選擇奧美拉唑、潘托拉唑或者雷貝拉唑,或者是艾司奧美拉唑加上兩種抗生素,克拉霉素、阿莫西林,大家要注意,對(duì)于青霉素或者是阿莫西林過(guò)敏的患者,一定不要選擇這一類藥物,要選擇左氧氟沙星、替硝唑、呋喃唑酮或者其他類抗生素。另外再加一種黏膜保護(hù)劑,我們主要選擇的枸櫞酸鉍鉀,這是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的四療方案,那么其他的因素引起的潰瘍,就是包括胃酸分泌多的,我們直接用乙酸藥就可以了。其他的不良生活習(xí)慣引起的,一定要調(diào)整不良的生活習(xí)慣,改變一些生活方式。01:28長(zhǎng)期胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>胃潰瘍是容易反復(fù)發(fā)作的,一般是通過(guò)藥物治療,治療的效果有抑制胃酸的藥物,比如h2二受體拮抗劑,有法莫替,丁雷尼替丁等,還有質(zhì)子泵抑制劑,一般是消化性潰瘍的首選藥物,主要有奧美拉唑,雷貝拉唑等。一般還需和保護(hù)胃黏膜的藥物一起合用。使用的時(shí)間一般在6-8周不等,一般病情穩(wěn)定期,大多數(shù)患者可以停藥。但對(duì)于潰瘍反復(fù)發(fā)作或有其他誘因時(shí),建議較長(zhǎng)時(shí)間的口服h2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑,因療程而異,短者可以服用3-6個(gè)月,長(zhǎng)者建議服用1-2年。同時(shí)要注意加強(qiáng)患者的教育,減輕壓力,規(guī)律的進(jìn)食,戒煙,戒酒等,如果長(zhǎng)期藥物治療效果不佳者可以行內(nèi)鏡治療,或者外科手術(shù)修復(fù)或切除治療等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”長(zhǎng)期胃潰瘍?cè)趺粗?/div>長(zhǎng)期胃潰瘍的患者,首先應(yīng)該要找出胃潰瘍的一個(gè)病因,針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療。如果是由于幽門螺旋桿菌感染所引起來(lái)的話,可以配合醫(yī)生使用四聯(lián)療法來(lái)進(jìn)行治療,緩解癥狀。同時(shí)還應(yīng)該要注意,可以配合醫(yī)生服用抑制胃酸的藥物以及保護(hù)胃黏膜的藥物來(lái)進(jìn)行治療,可以配合醫(yī)生服用雷貝拉唑或者是蘭索拉唑,配合硫糖鋁以及康復(fù)新液來(lái)進(jìn)行治療。而且,在治療期間一定要注意不抽煙,不喝酒,像濃茶,咖啡,碳酸飲料,也最好都不要喝。像一些過(guò)甜,過(guò)酸,過(guò)于油膩的食物,還有像一些過(guò)于堅(jiān)硬的食物,最好都不要吃。多吃一些清淡,溫?zé)?,爛熟,容易消化的食物為主。一般長(zhǎng)期胃潰瘍的患者,那么在治療周程可能要長(zhǎng)一些,建議患者一定要配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>胃潰瘍,如果情況不是太嚴(yán)重的話,在可以控制的情況下,可以采取保守治療,可以服用一些胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁和奧美拉唑,如果有幽門螺桿菌感染的時(shí)候,需要服用抗幽門螺桿菌的藥物,如果潰瘍面積過(guò)大,需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。胃潰瘍?cè)趺粗委煟?/div>病情分析:胃潰瘍的治療主要是應(yīng)用藥物治療。第一大類是抑制胃酸分泌的藥物,比如H2受體拮抗劑、PPI類。第二大類是保護(hù)胃黏膜的藥物,比如鉍劑及弱堿性抗酸劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。意見(jiàn)建議:若胃潰瘍合并幽門螺旋桿菌感染,應(yīng)當(dāng)予以根除。目前常用的經(jīng)典根除方案是四聯(lián)方案,總療程為14天。長(zhǎng)期胃潰瘍?cè)趺粗?/div>長(zhǎng)期胃潰瘍的患者,首先應(yīng)該要找出胃潰瘍的一個(gè)病因,針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療。如果是由于幽門螺旋桿菌感染所引起來(lái)的話,可以配合醫(yī)生使用四聯(lián)療法來(lái)進(jìn)行治療,緩解癥狀。同時(shí)還應(yīng)該要注意,可以配合醫(yī)生服用抑制胃酸的藥物以及保護(hù)胃黏膜的藥物來(lái)進(jìn)行治療,可以配合醫(yī)生服用雷貝拉唑或者是蘭索拉唑,配合硫糖鋁以及康復(fù)新液來(lái)胃潰瘍?cè)趺粗委煟?/div>胃潰瘍的主要治療方法就是采用一些相關(guān)的藥物控制和胃潰瘍的癥狀,之后再使用一些藥物來(lái)減少?gòu)?fù)發(fā),并且控制一下胃酸反流,同時(shí)也要使用一些保護(hù)胃黏膜的藥物,之所以要保護(hù)胃黏膜,是因?yàn)樵谥委熚笣兊倪^(guò)程當(dāng)中,胃酸仍然會(huì)有上流的狀況,很可能會(huì)刺激到胃黏膜,讓胃潰瘍變得更加嚴(yán)重,所以胃潰瘍的治療方法主要是控制癥狀健康自測(cè)
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