問小兒原發(fā)性腎病綜合征預后怎樣
病情描述:
小兒原發(fā)性腎病綜合征預后怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒原發(fā)性腎病綜合征預后較差,因為這種疾病在治療時很容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,尤其是感染性的并發(fā)癥,除此之外如果不及時治療或者處理不當,也可能會造成急性腎損傷或者蛋白質以及脂肪代謝紊亂。
意見建議:
建議早期進行治療,可以有效提高治愈率。同時在治療期間家長應該密切關注孩子的臨床癥狀,一旦有水腫癥狀加重的情況,應該及時告知醫(yī)生。
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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腎病綜合征嚴重會怎樣嚴重的腎病綜合征,往往在治療上效果是不理想的。那么高度的水腫、低蛋白血癥長期,得不到緩解,往往會有一些病程長了之后,往往會合并一些并發(fā)癥出現(xiàn),比如感染,常常合并的感染有肺部感染、皮膚感染和尿路感染,這些感染對于年輕人來說,可能用抗生素的效果是好的。對于老年人來說,各個臟器的功能比較衰弱,可能會有就是致命性的危險。另外就是腎病綜合征,如果比較嚴重,還可以引起血栓的并發(fā)癥。因為他體內的高凝狀態(tài)和一些激素類的應用,會加重高凝狀態(tài)。嚴重的就會并發(fā)血管的栓塞癥狀,肺栓塞或者是腎靜脈栓塞,或者是引起心肌梗死,這些都是比較致命性的。如果腎病綜合征持續(xù)得不到緩解,遲早會影響腎功能,引起到腎衰。這時候可能就需要血液透析的治療。如果水腫對老年患者本身,尤其是合并本身,就有冠心病的病人,可能長期水腫得不到緩解,會加重心臟的后負荷,會引起心衰,或者加重原有的心衰,這時候就會引起腎性綜合征。在臨床上腎性綜合征治療起來,是比較棘手的,因為治療有矛盾的所在,腎臟需要高灌注才能保證腎臟的血流量,而心臟治療起來,又不能有大量液體進入。因為大量的液體進入會加重心衰,治療來是一對矛盾。一般來說,患者預后相對比較差,病情會逐漸地進展,治療起來預后比較差,甚至會導致死亡。02:45
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兒童原發(fā)性腎病綜合征預后兒童原發(fā)性的腎病綜合癥的預后也與很多因素有關系,主要包括這種腎病綜合征的病理類型、起病時患者的血肌酐的水平、血壓的控制情況等等這些因素。大多數(shù)患兒的病理類型是微小病變型腎病,一般不會導致嚴重的腎功能衰竭,但是有可能會造成感染、血栓栓塞等一些急性的并發(fā)癥,可能會造成一定的危險。但是,如果類型為局灶節(jié)段硬化型腎病或者是膜增生性腎小球腎炎,預后可能會差一些,最終可能會造成腎功能衰竭,當然也與病情的控制情況有關,如果使用激素患者反應良好,最終病情也是能夠得到比較好的結局,蛋白尿始終不能控制、血壓不能控制的患者預后要差一些。語音時長 01:23”
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原發(fā)性小兒腎病綜合征原發(fā)性的小兒腎病綜合癥,對于孩子來說還是發(fā)病率比較高的一種疾病,是由于各種原因所導致的。比較常見的原因就是微小病變型的腎病所導致的腎病綜合癥,這個時候腎小球基底膜的通透性會大大的增加,會出現(xiàn)大量的蛋白尿,由于蛋白丟失的比較嚴重,肝臟的合成能力又不足以補充丟失的蛋白質,就容易發(fā)生低蛋白血癥的情況。由于低蛋白血癥的出現(xiàn),所以血漿膠體滲透壓也會下降,會出現(xiàn)身體的嚴重水腫,另外由于蛋白質的代謝發(fā)生了嚴重的紊亂,會導致脂質代謝也發(fā)生紊亂的現(xiàn)象,就會出現(xiàn)高脂血癥的情況,尤其是高膽固醇血癥更為多見一些。對于原發(fā)性的小兒腎病綜合癥,微小病變型的腎病更為多見一些,所以對于糖皮質激素的治療還是比較敏感的。語音時長 01:12”
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小兒原發(fā)性腎病綜合征病情分析:小兒原發(fā)性腎病綜合征是一組由多種病因引起的腎小球濾過膜通透性增加,導致血漿內大量蛋白質從尿中丟失的臨床綜合征。意見建議:小兒原發(fā)性腎病綜合征在兒童腎病中的發(fā)病率僅次于急性腎炎,主要臨床表現(xiàn)有以下4大特點:1、大量蛋白尿。2、低蛋白血癥。3、高脂血癥。4、明顯水腫。以第1、2項為必備條件。
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小兒腎病綜合征預后病情分析:小兒腎病綜合征的預后轉歸在近半個世紀來有了顯著好轉,小兒腎病綜合征的預后轉歸與其病理變化關系密切。意見建議:微小病變型預后最好,局灶節(jié)段性腎小球硬化和膜增生性腎小球腎炎預后最差。微小病變型發(fā)展成尿毒癥者極少,可死于感染或糖皮質激素嚴重不良反應,如激素引起的急性腎上腺皮質功能不全和戒斷綜合征。
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小兒腎病綜合征預后小兒腎病綜合征大部分患者預后都是比較良好的,因為大部分患者都是以微小病變型最為常見,而這種類型的小兒腎病綜合征一般都是采取單純糖皮質激素同時配合抗凝抗栓藥物進行治療。而且患者進行半年左右的總療程就停藥,同時疾病也能夠完全治愈。在此后患者復發(fā)的概率不高,預后都較好。但是如果患者是膜性腎病等比較罕見的腎
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小兒原發(fā)性腎病綜合征能治好嗎部分小兒原發(fā)性腎病綜合征是可以治愈的。腎病綜合征的病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性指的就是腎臟本身的病變所導致的,如腎小球腎炎,而繼發(fā)性指的是腎臟以外的因素所導致的,有感染的因素,狼瘡性腎炎,糖尿病腎病等。另外還有一種就是遺傳性的因素。腎病綜合征的預后主要是和病理類型,藥物的敏感性以及病因等因素有