問大人腦積水的最佳治療是什么
病情描述:
大人腦積水的最佳治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水是非常嚴重的腦部疾病,一旦出現(xiàn)了這樣的疾病我們不應該忽視,要及早做好治療抓住最佳的治療時機,這樣才能夠早一些遠離腦積水疾病擺脫困擾。為了有效幫助的腦積水疾病患者。我們就跟隨小編一起來了解成人腦積水的治療方法都有哪些?
腦積水可造成患兒精神萎靡,頭部不能抬起,嚴重者可伴有大腦功能障礙,表現(xiàn)為癲癇、嘔吐、抽搐、斜視,眼球震顫,語言障礙,肢體癱瘓,共濟失調(diào),行走困難,及智力發(fā)育不全等。
腦積水的病理改變?yōu)槟X室系統(tǒng)逐漸擴大,第三腦室向下方隆起壓迫垂體及視神經(jīng)交叉部,透明隔可穿破,腦實質(zhì)變薄,以額葉處最明顯,甚至穿破側(cè)腦室與蛛網(wǎng)膜下腔相通。胼胝體、錐體束、基底節(jié)、四疊體、脈絡(luò)叢及腦干等處均可因長期受壓而萎縮。白質(zhì)脫髓鞘變,神經(jīng)軸受壓變形,膠質(zhì)增生及神經(jīng)細胞退行性變等。
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腦積水的最佳治療咱們這個腦積水的治療,現(xiàn)在一般也就是這種保守的治療和手術(shù)治療,保守的治療呢,它就是一個藥物的緩解,這個是不能根除腦積水的。其實最佳的這個,目前還有一種是腦脊液的分流,還有神經(jīng)內(nèi)鏡的治療,它們各自有自己的這種優(yōu)缺點。目前我們腦脊液科,經(jīng)過近十年的研究表明,腦積水它的最佳的治療方法,還是一個個體化的治療方法,最主要的是根據(jù)患者的癥狀,進行腦脊液的長程引流,又叫腦脊液的凈化治療,因為腦積水它的這個并發(fā)癥呢,包括這個分流管的梗塞,分流管的感染。分流管的堵塞跟分流管的感染呢,這兩個問題,都是因為腦脊液沒有達到,一個正常合格的標準的時候,進行了手術(shù),這個時候它才容易產(chǎn)生并發(fā)癥,而很多地方呢,誤認為進行腰穿的這種化驗,腦脊液達到正常了,就可以進行分流手術(shù),這是不正確的,因為咱們多數(shù)的分流是經(jīng)過腦室,進行這種腦室的分流,所以說你腰穿腦脊液達到正常了,我再進行腦室分流的時候,照樣會進行失敗。所以說我們腦脊液科認為,我們先要進行這種腦室的,腦脊液長程的引流之后,等到腦脊液完全干凈了,再利用我們獨有的這種,改良式的這種腦脊液分流的方法,最終能達到徹底的治愈。02:21
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老年人腦積水的治療老年人腦積水,這也是現(xiàn)在關(guān)注的一個熱點,這個就分為,老年人有這種特發(fā)性的,這種正常壓力腦積水,還有一些是繼發(fā)于其他原因的,不管是哪一種腦積水,就是說這里邊涉及到,這么幾個問題,一個就是說這個老年人,這個老人,他原來以前身體狀態(tài)怎么樣,再也就是說,家里的經(jīng)濟條件怎么樣,還有就是這個老人,還有他的家屬,對他以后的生活的預期怎么樣,假如說這個老人,既往一般情況還可以,家里經(jīng)濟也還可以,就是說對他預期有一定的預期,因為有些老年人得了腦積水之后,尤其是這種正常壓力腦積水,得了之后、他可能不影響生命,就是一時半會兒,不會妨礙到生命,只是會影響他的癡呆,包括這種記憶力,包括一些個出現(xiàn)尿失禁,走路不穩(wěn)的這種情況,然后假如說對他生活,要求比較高的時候,還是需要積極治療,因為手術(shù)治療之后,不管是這種繼發(fā)于這種腦出血,腦梗塞、還有這種腦腫瘤,包括這種沒有繼發(fā)原因,一種特發(fā)性的腦積水,術(shù)后效果一般都會比較好,所以說假如說對生活質(zhì)量,要求比較高,身體情況也不是特別差,經(jīng)濟條件也不是特別差的時候,還是希望他能積極的手術(shù)治療,來改善老年人在老年期間的,生活質(zhì)量、讓老年人活得,能有一個更好的晚年吧。02:01
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大人腦積水的最佳治療成人腦積水的治療是一個貌似簡單而實際非常復雜的疾病,成人腦積水的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。成人腦積水為非手術(shù)治療,適用于早期或病情較輕,發(fā)生緩慢者成人腦積水的手術(shù)治療,嚴格掌控好各種手術(shù)的適應癥,根據(jù)不同患者的具體情況加以分析,選擇最佳方案。手術(shù)治療對進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度超過1厘米者可采取手術(shù)治療。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高,或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例。嚴重腦積水如頭圍超過50厘米,大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1厘米以下,已合并有嚴重功能障礙及畸形者手術(shù)療效不佳。語音時長 1:31”
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大人腦積水怎么治療首先,大人的腦積水,一定要明確相關(guān)的病因,并不排除有一些腫瘤因素而導致,這些腫瘤因素會產(chǎn)生多余的腦積液,從而引起腦積水的各種可能性,因此也需要進行切除腫瘤,才能夠進行相關(guān)治療。第二,如果出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜囊腫,導致了引流、吸收的障礙,那么也會形成腦積水的情況,因此也需要進行完善頭部ct的檢查,明確是否有蛛網(wǎng)膜囊腫等等一些疾病的情況。第三,就是最常見的腦外傷或者是腦出血,導致的阻塞性的腦積水,也叫做交通性腦積水,這種情況下主要是因為腦積水產(chǎn)生過多,而腦脊液引流不暢導致的。那么在這種情況下,我們主要是采取腦室腹腔分流手術(shù)進行治療。這個手術(shù)的原理其實很簡單,從顱內(nèi)引出一根管子,將多余的腦積液引流至腹腔,通過大網(wǎng)膜以及腹腔的吸收,這樣維持體內(nèi)的從外邊的通道平衡,從而治療腦積水。因此,這是目前相對比較成熟以及相對穩(wěn)定的一個治療方案。語音時長 1:37”
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大人腦積水什么癥狀大人出現(xiàn)腦積水,會根據(jù)輕重程度不同而出現(xiàn)不一樣的癥狀表現(xiàn),輕度腦積水可以沒有任何的癥狀,對于身體健康也沒有影響,所以是不需要治療的,而如果腦積水比較重,可以引起顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛惡心嘔吐的癥狀,也可以引起視物模糊,還有一些會導致出現(xiàn)癲癇發(fā)作,并且可以導致出現(xiàn)記憶力下降,智力下降和反應遲鈍等,通過顱腦ct核磁共振檢查可以確診,明確以后是需要進行手術(shù)處理的,因為腦積水通過藥物治療和保守治療方法是沒有用的。
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大人腦積水怎么治療腦積水主要就是腦脊液循環(huán)發(fā)生代謝障礙引起的,腦脊液在顱內(nèi)集聚引起的一種癥狀,最后發(fā)展成腦疝,危及生命。腦積水的治療首先一定要用甘露醇脫水,并用醋氨酰胺等,減少腦脊液生成的藥物,必要時進行腦積水手術(shù)治療。
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大人腦積水好不好治療首先目前來講對于腦積水是很好治療的,這個主要是分各種情況,進行具體的對待,如果大人的腦積水是因為一些腫瘤分泌過多腦積液而產(chǎn)生的,那么著重的治療方式就是切除腦部的腫瘤,這樣可以有效的減輕腦脊液分泌的程度,減少腦積水的情況,比如最常見的是視網(wǎng)膜瘤,它會分泌過多的腦脊液,造成腦脊液循環(huán)的障礙,因此切除腫瘤
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成人腦積水的治療成人腦積水的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,其中對于急性腦積水患者來說首先要采取降低顱內(nèi)壓的方法,可以選用20%的甘露醇以及利尿劑進行脫水治療,可以緩解顱內(nèi)壓力,但是只能在短期內(nèi)控制顱內(nèi)壓力,從長期效果來看并不理想。第二類治療方法是手術(shù)治療,是目前作為治療腦積水的最主要的方法,最常采用的方法是行