問如何區(qū)分亞急性和慢性甲狀腺炎
病情描述:
如何區(qū)分亞急性和慢性甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞急性甲狀腺炎臨床癥狀比較典型,常有甲狀腺明顯的疼痛甚至發(fā)熱的情況,而慢性甲狀腺炎,大多數患者臨床癥狀比較輕,甚至沒有臨床癥狀。通過臨床癥狀和實驗室檢查,以及甲狀腺超聲可以鑒別診斷。
意見建議:
建議亞急性甲狀腺炎的患者可以使用非甾體類的消炎止疼藥物,或者糖皮質激素對癥治療,而慢性的甲狀腺炎如果沒有合并甲狀腺功能和甲狀腺超聲的異常,可以暫時不治療。
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如何治療亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎所有的治療其實都是在對癥治療,疼痛和發(fā)熱比較明顯的就需要使用解熱鎮(zhèn)痛藥,比方雙氯芬酸鈉,嚴重的就需要使用糖皮質激素,如強的松,進行消炎鎮(zhèn)痛治療,緩解癥狀。再比如有些人t4、t3升高幅度特別高,會產生嚴重的心慌癥狀,就需要使用降心率的藥物改善心悸,比方普萘洛爾、美托洛爾。亞急性甲狀腺炎本身是自限性疾病,或者叫自愈性疾病,換句話就是亞急性甲狀腺炎哪怕不使用任何藥物治療自己也能好,只不過是時間長短的問題。所以亞急性甲狀腺炎本身不一定需要藥物治療,但是因為亞急性甲狀腺炎會產生嚴重的頸部疼痛、發(fā)熱癥狀,有一部分人還會因為亞急性甲狀腺炎發(fā)生甲狀腺激素明顯升高,就需要各種各樣的對癥治療。01:15
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亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎,又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面,減輕局部癥狀,和針對甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數病人,僅對癥狀處理即可,對輕型病例采用阿司匹林,或其他止痛藥,如用對乙酰胺基酚,或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴重病例,如疼痛、發(fā)熱明顯者,可短期用其他非類固醇抗炎藥,或應用糖皮質類固醇激素。如潑尼松,可迅速緩解臨床表現,持續(xù)用藥1到2周,甚至4到8周以后,減少藥量,共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病,患者可能會出現甲亢癥狀,但多數是一過性的,所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時的,通常甲減癥狀不多,所以不需要甲狀腺激素替代治療,但如果甲減情況嚴重者,可用甲狀腺激素替代一段時間。約有10%的患者,可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退,需要長期甲狀腺激素替代治療。01:57
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如何區(qū)分亞急性和慢性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎與慢性甲狀腺炎主要區(qū)別在于,亞急性甲狀腺炎指的是一種疾病,而慢性甲狀腺炎指的是一類疾病。亞急性甲狀腺炎的患者在患病之后,會出現頸部的疼痛,而慢性甲狀腺炎的患者分別包括橋本甲狀腺炎,萎縮性甲狀腺炎,無痛性甲狀腺炎以及產后甲狀腺炎,這幾類的甲狀腺炎一般都并不會出現頸部的疼痛。亞急性甲狀腺炎是一種自愈性疾病,幾乎絕大多數的患者在幾個月之后都可以自愈。而慢性甲狀腺炎中只有產后甲狀腺炎,是一種自愈性疾病語音時長 01:11”
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亞急性甲狀腺炎如何自愈亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于病毒性上呼吸道感染,可以進行保守還有飲食。通過生活習慣的改變,有時可以使比較輕的亞急性甲狀腺炎患者自愈??梢宰⒁怙嬍?,避免辛辣刺激的食物,多飲水,避免一些高油脂、高油膩的食物,避免飲酒,可以適當的體育鍛煉比如打太極、散步,通過適當的體力活動,增強患者的免疫功能,從而可以減少上呼吸道感染并發(fā),從而可以減少亞急性甲狀腺炎的進展。所以亞急性甲狀腺炎一旦明確,應當積極的給予飲食治療,通過保守治療無效,還應當給予藥物治療。語音時長 01:16”
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亞急性甲狀腺炎如何康復病情分析:亞急性甲狀腺炎的康復主要是通過對癥支持治療、提高自身調節(jié)功能,因為亞急性甲狀腺炎是一種身體自限疾病,機體免疫力提高以后對炎癥的恢復有非常大的幫助。意見建議:亞急性甲狀腺患者在生活中,為了病情康復要糾正以前錯誤的生活習慣,避免長時間工作、運動,進行高營養(yǎng)的飲食。
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如何診斷亞急性甲狀腺炎病情分析:想要診斷亞急性甲狀腺炎,首先患者可以有頸部劇烈疼痛,查甲狀腺功能水平顯示FT3,FT4水平升高,TSH水平明顯下降,完善甲狀腺ect顯示攝锝功能減退,則可以診斷亞急性甲狀腺炎。意見建議:建議亞急性甲狀腺炎的患者,明確診斷之后,根據自己的病情,及時應用藥物治療。平時一定要注意多休息,適當多飲水,促進體內毒素排出,另外患者不可以情緒波動較大。
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如何區(qū)分亞急性甲狀腺炎包塊和甲狀腺腺瘤可以通過甲狀腺腫大情況、伴隨癥狀、超聲檢查等方法區(qū)分亞急性甲狀腺炎包塊和甲狀腺腺瘤。1、甲狀腺腫大情況:亞急性甲狀腺炎會引起甲狀腺腫大,使局部形成彌漫或不對稱的包塊,質地比較硬,還會伴有疼痛感。甲狀腺腺瘤也會引發(fā)甲狀腺腫大,一般呈圓形或橢圓形,表面比較光滑,按壓時沒有疼痛感。2、伴隨癥狀:如果是亞急
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亞急性甲狀腺炎如何自愈亞急性甲狀腺炎患者如果癥狀不是特別的重,通過飲食還有運動可以得到自愈的效果。首先應當注意飲食清淡,避免飲食辛辣刺激的食物,避免加重亞急性甲狀腺炎,可以多吃一些新鮮的蔬菜,可以吃一些含有維生素比較多的水果比如橘子、橙子、獼猴桃等?;颊哌€應當積極的行體育鍛煉,適當的活動可以提高機體的免疫力,可以減少或者