問右側(cè)股骨頭壞死怎樣看
病情描述:
右側(cè)股骨頭壞死怎樣看
答醫(yī)生回答
病情分析:
右側(cè)股骨頭壞死建議應(yīng)先進(jìn)行x線以及髖關(guān)節(jié)磁共振檢查。明確股骨頭壞死的分期,然后再根據(jù)股骨頭壞死的分期來決定下一步的治療方案。
意見建議:
1~2期股骨頭壞死的患者,建議可以通過物理治療,中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療來保髖治療。3~4期股骨頭壞死的患者,則建議進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
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股骨頭壞死怎么看一般來說我們需要,對股骨頭壞死首先要有所認(rèn)識,股骨頭壞死是什么樣的疾病,它大概發(fā)生發(fā)展的,一些簡單的規(guī)律。我們最主要的是要能夠,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,所以如果說有髖部的疼痛,時間超過一個月,這個時候建議大家,最好到醫(yī)院去,請專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的檢查。那么檢查早期的股骨頭壞死,我們主要的手段,還是依賴于磁共振檢查,因為X片和CT雖然簡單易行,費用也相對較低,但是對于早期的股骨頭壞死,發(fā)現(xiàn)率比較低。只有磁共振檢查,能夠發(fā)現(xiàn)股骨頭早期變化,一些水腫,一些小的囊性變,都會在磁共振里面,有比較清晰的表現(xiàn)。01:14
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股骨頭壞死怎樣手術(shù)具體到股骨頭壞死的手術(shù),它有這么幾種。第一種手術(shù)肯定是我們說的微創(chuàng)的,保祈保髖的手術(shù)。比如說像鉆孔減壓,他就是在你的股骨的上端的外側(cè)有一個小的切口,進(jìn)行探針引若,然后再在這個隧道內(nèi)進(jìn)行開髓,然后把骨頭里面的壓力釋放出來,往里頭可以植入一些異體骨,或者是自體骨,局部起到減壓、減輕疼痛的作用。第二種辦法,第二種手術(shù)辦法就是負(fù)重區(qū)的一個轉(zhuǎn)移,進(jìn)行股骨頭的負(fù)重區(qū)的截骨,讓負(fù)重區(qū)域,已經(jīng)塌陷或者已經(jīng)壞死負(fù)重區(qū)偏離原來的負(fù)重部位。第三種辦法就是手術(shù),人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),現(xiàn)在目前也是我們,現(xiàn)在比較主流的治療股骨頭缺血壞死的辦法。01:10
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右側(cè)股骨頭壞死如何看如果一個患者或者說有一個朋友,他出現(xiàn)了右側(cè)髖部的疼痛,可能是股骨頭壞死的。我們當(dāng)然要到醫(yī)院去拍片進(jìn)行明確。下面我要講一下股骨頭壞死的病因大概有三種:第一種是發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載的應(yīng)力降低,出現(xiàn)了應(yīng)力性損傷。第二種就是骨組織自身的病變,例如長期使用糖皮質(zhì)激素、慢性的酒精中毒,造成了骨組織再生修復(fù)能力的障礙。第三種就是兒童發(fā)育成長期出現(xiàn)了股骨頭病變,我們又稱為兒童股骨頭壞死、扁平髖。一般第一種原因,如果患者出現(xiàn)有右髖部的骨折,右髖部的股骨頸骨折或者是長期的飲酒、長期使用糖皮質(zhì)激素以后,出現(xiàn)有髖部疼痛的,尤其是行走以后出現(xiàn)髖部疼痛的。我們要及時的到醫(yī)院進(jìn)行拍片明確,發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死要及時的采取措施。例如如果是股骨頭壞死的早期,我們可以口服血塞通、血栓通、三七粉等等。局部的按摩、理療、針灸,甚至有時候我們要行股骨頭鉆孔減壓手術(shù)。到股骨頭壞死的中晚期,我們可以行髖關(guān)節(jié)置換等等進(jìn)行處理額??傊霈F(xiàn)了一側(cè)髖部的疼痛,又有上面這種這幾種因素存在的,我們就要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診。語音時長 02:18”
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右側(cè)股骨頭壞死如何看病情分析:右側(cè)股骨頭壞死應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進(jìn)行x線以及磁共振檢查。明確股骨頭壞死的分期,然后根據(jù)股骨頭壞死的分期再決定下一步治療的方案。意見建議:建議1~2期股骨頭壞死的患者,可以進(jìn)行保髖治療,包括有藥物治療,物理治療,中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療,手術(shù)最常用的為游離帶血管腓骨瓣移植或髂骨瓣移植。而3~4期股骨頭壞死的患者,則建議進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
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左側(cè)股骨頭壞死怎樣看病情分析:股骨頭壞死是指髖關(guān)節(jié)窩內(nèi)的股骨頭出現(xiàn)了缺血性或者是無菌性壞死。早期癥狀不明顯,可能會有輕微的左側(cè)髖關(guān)節(jié)的疼痛。嚴(yán)重的會出現(xiàn)左側(cè)行走困難。意見建議:建議出現(xiàn)了股骨頭壞死的患者要盡早前往醫(yī)院進(jìn)行核磁共振的檢查。早期患者可以進(jìn)行保守治療。中晚期患者就必須進(jìn)行手術(shù)的介入,一般來說,置換手術(shù)后的患者恢復(fù)效果也是很顯著的。
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